Результаты поиска

Здравствуйте! К сожалению нет ни одного препарата, от чувства голода. Ни гастрит, ни какая то другая патология желудка, не дают картину голода. Голод это наше субъективное ощущение. И чаще всего голод рассматривается в рамках РПП (расстройство пищевого поведения), вызванного именно тревожным расстройством. Поэтому и эффекта от гастро препаратов нет, так как корень проблемы, не в желудке, а в голове. Опираясь на опыт скажу, что после стабилизации психо эмоционального фона, жалобы подобного рода полностью купируются. Нормальный психо эмоциональный фон, залог хорошей работы органов ЖКТ!

Здравствуйте!

Меня зовут Романина Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси врача».

Вам выявили ГЭРБ — это заброс желудочного содержимого в пищевод, так как недостаточно смыкается клапан между пищеводом и желудком.
Основные и частые жалобы — изжога, кашель в горизонтальном положении, отрыжка, кислый привкус во рту, ощущения кома в горле.

ГЭРБ — это хроническое заболевание, при определенных условиях может обостряться. Для поддержания стойкой ремиссии нужно постоянно соблюдать рекомендации по питанию и проходить лечение.

Важную роль в достижении стойкой ремиссии при ГЭРБ играет изменение образа жизни:
1. Следует избегать перееданий, тщательно пережёвывать пищу;
2. Не лежать после еды. Последний прием пищи не позднее чем за 2-3 ч до сна;
3. Исключение продуктов из рациона, при употреблении которых у вас появляются жалобы (чаще всего это жареная, острая, маринованная, копченая пища, сырые овощи, фрукты, сладости, газированные напитки, алкоголь);
4. Избегать физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса, ношение тесной одежды, тугих поясов, корсетов, поднятие тяжестей более 8-10 кг, работа, сопряженная с наклоном туловища вперед);
5. Отказ от курения, если курите.


По результатам обследования у вас не выявлена хеликобактерная инфекция. Но вам выполнялся экспресс-тест на Helicobacter, такие тесты могут давать ложные результаты. Золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции является сдача с 13С-уреазного дыхательного теста на хеликобактер либо сдача кала на антиген хеликобактер.
Важно учитывать, что тест проводится после четырёхнедельной отмены антибиотиков и двухнедельной отмены ингибиторов протонной помпы (Омез, Нексиум, Нольпаза, Разо и т.д.).

Точно исключать хеликобактерную инфекцию следует, потому что это наиболее распространенный этиотропный фактор развития гастрита, воспалительных изменений в верхних отделах ЖКТ.

По клиническому анализу крови всё хорошо.
По УЗИ брюшной полости без диагностически значимых изменений.
Копрограмма — устаревший метод, по нему невозможно поставить никакой диагноз, программа показывает то, что вы ели накануне.

Исходя из указанных вами жалоб необходимо исключение синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике.

В вашем случае требуется дополнительное обследование:

1. Кал на скрытую кровь методом ИХА;
2. Фекальный кальпротектин (в кале). Высокие уровни кальпротектина могут указывать на заболевания, такие как воспалительные заболевания кишечника;
3. Если фекальный кальпротектин выше нормы — пройти дыхательный водородный тест на выявление СИБР;
4. С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или кал на антиген хеликобактер.
Важно сдавать после 2-х недельной отмены ИПП.

Что касается назначений доктора — по проведённому обследованию нет застоя в желчном пузыре, поэтому нет показаний к применению урсодезоксихолевой кислоты, омез (омепразол) устаревший препарат и у большинства людей он уже не работает, лучше заменить его на более современный препарат, например — Разо.
Показания к приему Денола также на данный момент нет.

В подобных клинических случаях врачи на очном приеме рекомендуют прохождение курса терапии:
1) Разо 20 мг утром 4 недели;
2) Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели;
3) Альфазокс 3 раза в день через 40 мин после еды и на ночь 14 дней.

После проведения дообследования рекомендовано проконсультироваться повторно для уточнения тактики.

Здравствуйте.
Панкреатической недостаточности по вашим результатам нету, поэтому креон вам не показан.
Рекомендуется трибукс 100 мг 3 раз в день.
Контроль фгдс после лечения язв и описаны вами эрозий.
Дыхательный тест на сибр, биопсия из 12-й кишки на целиакию.

Здравствуйте. Подскажите, не связывает ли вы усиление симптомов с стрессами, тревогой?

Для коррекции запоров в первую очередь необходимо пересмотреть рацион, необходимо употреблять не менее 25г клетчатки в сутки. Не все фрукты и овощи содержат клетчатку.
Продукты содержащие клетчатку: перезрелые бананы, груши, тыква, сливы и чернослив, пшеничные отруби, грибы, морковь, капусты разных видов, фасоль, яблоки, крупы, чечевица, ягоды, свекла, авокадо, миндаль, продукты из цельнозерновой муки. Количество клетчатки должно соответствовать 25г в сутки.
Для увеличения клетчатки в рационе, так же рекомендуют прием препаратов на основе оболочки семян подорожника: псиллиум (фитомуцил) 1-2 саше в сутки.
Так же исключите продукты, которые вызывают запоры: белый рис,мучные продукты из пшеничной муки, крепкие мясные бульоны, гранат и гранатовый сок, недозрелые груши и бананы, шоколад, баклажаны, черника.

Обязательно поддерживайте питьевой баланс, клетчатка как из продуктов питания, так и псиллиум не работают без достаточного поступления жидкости. Оптимальный объем 30мл на 1 кг веса в сутки.
Вводите физическую активность: зарядка 30 минут в день, 10 000 шагов или тренировки 2 раза в неделю. Физическая активность способствует улучшению кровообращения органов малого таза, стимулирует работу кишечника.

Препаратами по типу микролакс, глицериновых свече лучше не увлекаться, так как они вызывают раздражение слизистой оболочки прямой кишки. При отсутствии эффекта от диеты и коррекции образа жизни рекомендуют к приему такие слабительные как лактулоза, макрогол.
Макрогол(форлакс) можно принимать по 1 саше 2-3 раза в день, обычно длительность приема не превышает 3х месяцев.

Для уменьшения проявлений тяжести в области желудка, а так же для нормализации работы кишечника можно порекомендовать прием препарата тримебутин 200мг по 1тб 3 раза в день.

Здравствуйте , скажите пожалуйста а делали ли вы колоноскопию ?

Дмитрий , здравствуйте. Судя по жалобам - клинические проявления связаны с психоэмоциональным состоянием, также как и температура, которая реагирует на боли в животе (вероятнее термоневроз). Тогда для установки диагноза нам необходимо провести только одно исследование- колоноскопию. Если есть воспаление вылечить, если функциональное расстройство, найти причину, исключить синдром избыточного бактериального роста, рост клостридий, патогенной флоры , грибов , к терапии после консультации психотерапевта добавить антидепрессанты

Колоноскопия показана, если смотреть объективно, но экстренности прям в этом нет.

Здравствуйте! Повлиять препараты на развитие плода могли, но мало вероятно. Вы будете делать регулярно узи скрининги. В случае отклонений, доктор вам скажет.
По поводу мезима - это фермент, он не запрещен во время беременности. Его следует принимать с осторожностью.
Артишоки лучше не принимать.
По поводу желчи - можно принимать хофитол по 1 таблетке 3 раза в день - 1 месяц вне обострения ( холецистита).

Доброе утро! Тримедат и Дюспаталин препараты со схожим прицепом действия. Тримедат только еще работает на усиление перельстатики.
Анализы вы какие-нибудь сдавали?
Помимо гастроскопии, что еще делали? УЗИ, ФГСД?

Здравствуйте!
Указанные симптомы характерны для функциональной диспепсии и гиперреактивного пищевода. Данное расстройство чаще всего связано со стрессом и высоким уровнем тревоги.
Вам нужна консультация психотерапевта, скорее всего дозу золофта постепенно нужно увеличивать.
Постарайтесь расслабляться, используйте дыхательные техники.

Необутин Вы продолжаете принимать?
Стул сейчас какой?

Максим, здравствуйте! Ваше состояние скорее всего связано с повышенной тревогой. Т.е. надо её снизить и все эти симптомы должны уйти. Точный диагноз можно поставить на очном приёме, но в любом случае Вам показаны противотревожные препараты. Вы как раз принимаете атаракс. Хорошо бы подключить психотерапию. В Вашем случае, т.к у Вас вахтовая работа, имеет смысл добавить антидепрессант.

Можно, но желателен ‘свежий’ материал для анализа.

Энтерофурил только при бактериальной инфекции, нет показаний.
Креон так же не нужен.

Супы на индейке, любые без содержания капусты, варёный, печёный картофель, отварное или печенье мясо куры, индейки, рис, Греча, каша на воде, печеное яблоко