Результаты поиска

Доброй ночи,Мирра! в данном случае, рентген абсолютно не информативен,так как не было травм,то и костно-травматическая патология исключена.Все вот эти неприятные и порой болезнные щелчки-это проблемы со стороны капсульно-связочного аппарата,менисков,жирового тела Гоффа и др.Эти структуры не видни ни по рентгенографии,ни по УЗИ,а только по МРТ. Да," щелчки "будут повторяться,как только возобновиться нагрузка.
Вам небходимо выполнить МРТ сустава на аппарате мощностью 1,5 Тл.МРТ-является "золотым стандартом исследования суставов",которое даст всю неоходимую информацию по стотоянию сустава и выбрать самую оптимальную тактику лечения.
На данный момент рекомендую:
1)Ограничить нагрузки,исключить факторы провоцирующие боль и неприятные щелчки в суставе!
2) Приобрести динамический ортез, например-Orlett DKN-203 Genuflex , или BAUERFEIND GenuTrain 8 поколение (можно А3) для ежедневной носки.
3) Местно: мази или гели-НПВС,например – 1% Артрозилен-гель или 5% Диклофенак -длительно.Можно также использовать обезболивающие пластыри_Версатис,Вольтарен,Нанопласт, Салонпас и др.
Если болей нет,пока можно будет обойтись без приёма НПВс внутрь или в\м.
Коррекция рекомендаций после результатов МРТ.

Лечение правильное, и лучше уже начать принимать золофт. Грандаксин можно пить три раза в день

Здравствуйте! 30мг дулоксетина- это нерабочая доза. Головокружение вероятнее психогенное. Повысить дозировку до 60 мг в сутки. Убрать мексидол, он относится к недоказанным препаратам и ничего не лечит

Здравствуйте! По обоим анализам признаки вирусной инфекции, без бактериального компонента, ничего критичного.

По поводу гемоглобина — так как эритроцитарный индексы в норме, вероятно, гемоглобин снизился именно на фоне инфекции, такое бывает. В среднем кровь приходит к нормальным значениям за 2—3 недели.
Поэтому сделайте контроль ОАК через этот период.

Здравствуйте. Лечение таб левофлоксацин 250 по 1 таб 2 раза в день курс 10 дней, пробиотик максилак 1 раз в день курс 15 дней, орошение ротоглотки раствором антисептика, орошение носоглотки раствором морской воды. Вам лучше сдать мазок из зева

Здравствуйте.
1. Никуда спешить не нужно. Артроскопия "завтра" точно не показана.
2. В острый период травмы МРТ не очень информативно.
Картина смазывается посттравматическим отёком связки и точно определить % повреждения волокон не представляется возможным.

Рекомендовано, несмотря на то, что нет болей, провести следующее лечение.

1. Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3
Избегать боль, не провоцировать, не проверять стабильность самостоятельно.
Максимальный покой.

2. Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

3. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.

Пока этого достаточно.
Не ранее, чем через месяц, а лучше через 2 мес повторить МРТ. Сравнить. Определить точно % повреждения.
Проверить все симптомы нестабильности клинически и с учётом всех данных принимать решение о необходимости артроскопии.

Пока я совсем не уверен, что артроскопия с пластикой ПКС необходима.

Здравствуйте!
Рисков нет, если это был небольшой период
Повышение рисков идет у тех людей, которые длительное время (10лет+) живут в солнечном климате и не защищают кожу.

Здравствуйте.

Беременность возможна только при эякуляции во влагалище и наличии овуляции

Здравствуйте! С учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом, чаще в сторону диареи. Из дообследований желательно выполнить :
-УЗИ ОБП и биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решать вопрос о проведении ФКС и тактике дальнейшего ведения.

В МРТ или КТ брюшной полости нет необходимости, да и в плане диагностики заболеваний кишечника это не самые информативные методы диагностики.

Считается, что если курс гормона до 5 дней, то отменить можно сразу, если курс превышает 5 дней, то отменять постепенно в течение 2-3 дней уменьшая дозу на половину.

Здравствуйте!
1. Панцеф не пейте. Он мало эффективен в отношении бактерии, которая вызывает коклюш. Другие антибиотики пить уже поздно, т.к. сейчас бактерии уже нет, а есть только ее токсин. Именно он и вызывает эти приступы кашля, которые могут сохраняться иногда до нескольких месяцев.
2. Из лечения сейчас, только симптоматическое. В основном беспокоит кашель, как я понимаю. Можно с педиатром обсудить вопрос назначения Синекода.
3. Пожилым, которые контактировали с внуком можно сдать ПЦР мазка из зева на коклюш
4. Если коклюш уже лабораторно подтвежден, то иммуноглобулины сдавать не нужно

Здравствуйте.
После 25.09 уже прошло достаточно времени и если есть положительная динамика, то большая вероятность , что организм справляется самостоятельно. Хотя лейкоциты 25 высокий результат, учитывая что в этом же анализе нейтрофилы снижаются , лимфоциты увеличиваются, что говорит о смешанной этиологии заболевания все таки.
Сейчас актуально продолжить лечение симптоматическое .
И контроль ОАК , чтобы отследить динамику лейкоцитов.

Здравствуйте, все муколитики, в том числе Амбробене противопоказаны детям до 4-5 лет, так как ребёнок не умеет откашливать мокроту, у него слабый кашлевой рефлекс, она скапливается в нижних отделах. Так как вы принимали Амброксол, а затем стали делать ингаляции с Амбробене (это тоже самое, что Амброксол), вы увеличили количество мокроты и теперь ребёнку нужно больше времени, чтоб её откашлить.
Если в нижних отделах лёгких при аускультации все чисто, то рекомендую увеличить питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка, носик увлажняем солевым раствором, слизь убираем. Делаем массаж по спинке простукивающий для лучшего отхождения мокроты, дыхательную гимнастику, дуем в трубочку, надуваем шарик, спать укладываем с приподнятым головным концом.
Ингаляции с Пульмикортом показаны только при лающем кашле, ларинготрахеите.
Ингаляции с Беродуалом только при одышке, бронхообструкции