Что вас беспокоит?
Почему изменились показатели крови в течение короткого времени?
Здравствуйте! Ребенок 1 год и 1 мес. С 10 месяцев стал часто болеть ОРВИ ( до этого вообще не болел). В феврале перенес ротовирусную инфекцию. После чего болел еще три раза. Один раз с соплями, два раза только красное горло. Сейчас болеет третий раз, была температура 38,9, сбили на 3 часа, потом температура была 40,2 , быстро поднялась в течение 1,5 часов и после анальгина также быстро спала. На фоне этого переодически сдавали кровь, гемоглобин всегда был 120-122. СОЭ 2-4. Сегодня сдали анализ крови гемоглобин 106, соэ 12. Разница между анализами по времени 1 неделя. Получается последний раз сдали в момент болезни (2 день от температуры 40,2). Больше температура не поднималась так высоко. Держится на уровне 37. Сегодня 36,6. Горло красное. Также вчера врач пощупала лимфоузлы на шее, говорит увеличены «пачками». Они подвижные. Сдали на атипичные мононуклеары, не обнаружены. Подскажите почему так за неделю могли измениться показатели крови ( особенного гемоглобин и соэ) в течение недели. Сдавали капиллярную кровь в разных лабораториях. Может ли это говорить о каких-то серьезных паталогих? Какие анализы или обследования можно сделать? Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, железо расходуется не только на доставку кислорода, но и на работу миелопероксидазы - фермент нейтрофилов - для борьбы с вирусами, бактериями. То есть при любом воспалительном процессе возрастают расходы железа. Лимфоузлы как органы иммунной системы реагируют на вирусы, бактерии, токсины, аллергены, ребёнок постоянно с ними контактирует, иммунитет обучается, поэтому у детей лимфоузлы могут быть увеличены, особенно при инфекционном заболевании, главное чтобы не были горячие под пальцами на ощупь, безболезненные и не были спаяны с окружающими тканями и между собой, то что они катаются это хорошо, значит не спаяны. СОЭ ускоряется в ответ на инфекцию, это неспецифический маркер воспаления, после выздоровления приходит в норму в течение месяца. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, поняла вас. Просто смущает, что до этого ребенок болел и гемоглобин не падал, а сейчас так резко снизился. Это возможно из за того, что инфекции разные? И какие рекомендации? Когда стоит пересдать кровь?
Принятый ответ
пересдайте анализ крови через 7-10 дней.
Здравствуйте
Вы сдавали в разных лабораториях
Везде свои реактивы
Гемоглобин и эритроцитарные индексы не оцениваем в период орз
Если вы нашли у своего ребёнка лимфоузлы менее 1 см (пусть даже они выпирают из под кожи, и видны глазом), в области головы и шеи, если накануне он часто болел ОРВИ, если лимфоузлы то больше то меньше от недели к неделе, никак не беспокоят ребенка местно и не нарушают его общее самочувствие - скорее всего, вам совершенно не о чем волноваться
Можно провести узи для определения размера и структуры лимфоузлов
Надежда Александровна, узи сделали. Лимфоузлы увеличены, также увеличены печень и селезенка, узи прикрепляю
Принятый ответ
Размеры менее 2см- вариант нормы
Принятый ответ
Здравствуйте! По обоим анализам признаки вирусной инфекции, без бактериального компонента, ничего критичного.
По поводу гемоглобина — так как эритроцитарный индексы в норме, вероятно, гемоглобин снизился именно на фоне инфекции, такое бывает. В среднем кровь приходит к нормальным значениям за 2—3 недели.
Поэтому сделайте контроль ОАК через этот период.
Принятый ответ
Здравствуйте
Результат общего анализа крови без отклонений, воспалительных изменений нет, анемии нет, показатель Hb может незначительно снижаться на фоне перенесенного заболевания, это не опасно, можно выполнить контроль общего анализа крови через 1 мес
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма для этого возраста ребенка
СОЭ неспецифический маркер, может превышаться на фоне перенесенного заболевания
Принятый ответ
Здравствуйте Анна, по общему анализу крови от 28.03 снижен гемоглобин, но эритроцитарные индексы в норме, скорее всего снижение связано с перенесенной вирусной инфекцией, по анализу ничего критичного нет, рекомендую пересдать через 14дн для динамического наблюдения.
По узи увеличены лимфоузлы, это допустимо на фоне вирусной инфекции, если при прощупывании нет болезненности, ребенка никак не беспокоит, кожа над ними не изменена лечение не требует. Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 11 Ноября 20204 ответа
- 24 Апреля 20231 ответ
- 18 Января 20245 ответов
- 17 Мая 202525 ответов