Результаты поиска

Здравствуйте

Из анализов рекомендую сдать:
- общий анализ крови
- биохимический анализ крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин)
- гликированный гемоглобин
- ТТГ, Т4 св.
- ферритин
- витамин Д
+ УЗИ органов брюшной полости

По глюкометру диагноз не ставим, так как у каждого глюкометра может быть погрешность

Если по результатам анализов сахарный диабет подтверждается (более вероятно по вашему показателю), то в таком случае терапию начинают с метформина (глюкофаж, сиофор) с дозировки 1000 мг вечером ежедневно

До сдачи анализов принимать его не нужно, чтобы результат был достоверным

Старайтесь исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка



Индекс массы тела у вас 32,3 кг/м2, что соответствует критерию ожирения 1 ст
Если своими силами не удается снизить вес, то можно добавить медикаментозную терапию
Принимать можно один из трех препаратов
Но перед этим сначала сдать анализы (указала выше)

1. Голдлайн 10 мг
Принимается по одной таблетке утром желательно с едой запивая водой. Это препарат центрального действия. Он снижает аппетит и способствует уменьшению количества потребляемой пищи, то есть усиливает чувство насыщения. Длительность терапии не должна превышать 12 месяцев. Во время лечения может наблюдаться не значительной подъемы артериального давления и умеренное увеличение частоты сердечных сокращений. Если спокойным состоянии вы заметили увеличение ЧСС и АД выше обычного, то следует отменить препарат.

2. Орлистат 120 мг
Это препарат периферического действия. Он снижает всасывание Жиров с пищей примерно на 30%. Данный препарат принимают во время еды или в пределах 1 часа после еды. Принимается по одной капсуле 120 мг три раза в день. Здесь же из побочных эффектов может быть метеоризм, позывы дефекации и жидкий стул. Чем больше жирной пищи, тем чаще жидкий стул

3. Энлигрия
Действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в сутки (желательно в область живота). Начальная доза 0,6 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в неделю на 0,6 мг. Максимальная доза 3,0 мг/сут. Если при увеличении дозы в течение 2 недель чувствуете себя плохо, то препарат отменяете. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 неделя - доза 0,6
2 неделя - доза 1,2
3 неделя - доза 1,8
4 неделя - доза 2,4
Терапевтическая доза - 3,0
Если на любой из дозировок вес хорошо снижается, то поднимать ее выше не нужно

Важно помнить, что совместно с препаратами для снижения массы тела, необходимо придерживаться минимальных правил диеты (исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка

Если же подтверждается диагноз сахарного диабета, то вместо Энлигрии можно начать прием Семавика. Он тоже колется как и Энлигрия, но только 1 раз в неделю. Стартовая дозировка 0,25 мг. При хорошей переносимости через 4 недели препарат можно увеличить до 0,5 мг. Максимальная доза 1,0 мг. Чаще, чем 1 раз в 4 недели не увеличивать
Препарат так же противопоказан при наличии панкреатита

Здравствуйте!
Повышение щелочной фосфатазы может быть при различных состояниях: патология гепатобилиарной системы (заболевания желчевыводящей системы, например, холестаз - застой желчи), воспалительные заболевания кишечника, гиперпаратиреоз, поражение костей различного происхождения, в результате недостатка витаминов и микроэлементов.
Необходимо дообследование: нужно сдать ионизированный кальций - исключить его дефицит, гормоны щитовидной и паращитовидной железы (ТТГ, Т4, паратгормон), фосфор.
Если все данные показатели будут в норме, это подтвердит активный рост костной ткани (транзиторная гиперфосфатаземия детского возраста), что провоцирует продукцию щелочной фосфатазы.

Здравствуйте.
Сдайте кровь на глюкозу, Гликированный гемоглобин, ТТГ, св.Т4, кортизол, ферритин, витамин в12, С-пептид, панкреатическая амилаза.

Здравствуйте .
Вам необзолимо выполнить суточную ph метрию и рентген желудка и пищевода с контрастом в позе транделенбурга .
Так как на фгдс не всегда видно рефлюксы .

Соблюдайте антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец .
Рекомендую с доктором очно обсудить следующее лечение :
Разо 20 мг вечером 14 дней
Итомед 50 мг 3 раза в день перед едой за15 мин 14 дней
Фосфолюгель 3 раза в день 14 дней

Добрый день. Пока нет анализа

Боли, усиливающиеся при движении - точно связаны с невралгией, это не сердце. Обратитесь к неврологу, нужно подбирать лечение.

Здравствуйте, такое бывает при перевозбуждении, снизьте экранное время рядом с ребенком, можно попробовать терапевтические сказки, магнивые ванны и дормикинд, Магне в 6. Еще можно почитать детские истерики Стецкая.

Здравствуйте, температуры нет?
Сдайте общий анализ крови,,б/х анализ ( АЛТ, АСТ, билирубин общий + фракции, ГГТ, амилаза, глюкоза, креатинин, общий белок)
- сейчас питьевой режим не менее 2,5 в день, если диарея слишком частая , обильная имеется риск развития обезвоживания потери электролитов , рекомендуется добалять Регидрон, пить по чуть-чуть, чередовать с другой жидкостью.
- соблюдение диеты 5 стол по Певзнеру, исключить свежие овощи и фрукты, молочные продукты.
- - для вывода токсинов -прием смекты 3 р/день.
- для купирования диареи рекомендую Энтерол 2 к 2 раза в 14 дней, во время еды ферменты.

Алепол лучше отменить, он может дать обратную реакцию и вызвать еще больший дисбаланс в кишечной микробиоте.