Результаты поиска

Болеть в этой локализации может делудок, поджелудочная, но вы это все проверили, остаётся мышечный спазм. А главное видите улучшение при приёме миорелаксанта, это свидетельствует о мышечном спазме. Можно добавить аркоксиа 60-90 мг под прикрытием омеза.

Здравствуйте, а обследования какие-то проходили?
Может было изменение в питании какое-либо?

Здравствуйте!
Скорее всего изменения ваши в поджелудочной железы носят начальный характер и напрямую связаны с наличием билиарной дисфункции (джвп).
Понижение амилазы клинически не имеет значимого диагностического значения!

Касаемо фэгдс, есть эрозии у антральном отделе, если появляются часто, то стоит обратить внимание на наличие Хеликобактер, прием НПВП, курение, стресс (если имеет место быть).

Боли могут быть связываны с неравномерным скоплением газов в кишечнике.

Рекомендую:
-кал на яйца глист и простейших методом парасеп 2х кратно с интервалом 5 дней, т к есть признаки эозинофилии по крови
-кал на антиген к лямблиям
-дыхательный водородный с лактулозой для исключения сибр
-оценить переносимость молока
-исключить целиакию
-эластаза кала (сдавать только оформленный стул)
-мрт органов брюшной полости с контрастированием (при отсутствии противопоказаний).
-амилаза липаза, Альфа амилаза
-обследование на Хеликобактер (после отмены ипп спустя 2 недели -дыхательный уреазный тест или антиген в кале)

На данный момент:
-ведение пищевого дневника, возможно соблюдение FODMAP диеты
-тримедат лучше заменить на дюспаталин, препаратов селективного действия непосредственно на сфинктер Одди (желчный пузырь), причем прием его будет длительный!! 200 мг*2 раза в день за 15 мин до еды не менее 8 недель с последующим решением вопроса о продлении
-нексиум продолжить до месяца
-через месяц показан прием урсосана

Доброе утро!
Вы описываете проявление ЛН поэтому в каждое кормление добавлять фермент лактозы (лактазар) с каждым кормлением.
У ребёнка активный период колик и младенческая дисхезия. Поэтому нужно помогать малышу массажами, чаще выкладывать на живот, делать гимнастику велосипед. Хорошо выкладывать ребёнка к себе на живот, таким образом вы делаете массаж живота своей брюшной стенкой и греете малышу животик.
Хорошо помогает для отхождения газов поза высаживания. Кожу сухую нужно постоянно увлажнять. Дома поддерживать оптимальную влажность 40-60% и температуру 22 градуса, не выше.

Здравствуйте. Скорее это ОКИ(острая кишечная инфекция) или функциональное кишечное расстройство.


Обильное питье, щадящая диета, регидрон 1пак на 1л в сутки для восстановления водно-электролитного баланса
Смекта до 6 пор в сутки
Церукал вм при рвоте
Тримедат 300мг 1т 2р в день до еды
Креон 25 000МЕ в каждый прием пищи
Энтерол 2к 2р в день
Обычно в таком случае рекомендуют ограничить прием жиров и углеводов.


При нарастании симптомов - ОАК,СРБ, кал на кальпротектин,УЗИ ОБП.

Здравствуйте. Ничего страшного в этом нет, это со временем пройдёт, примите любое обезболивающее

Здравствуйте .
По узи и фгдс ничего критичного нет .
По фгдс : поверхностное воспаление . Грыжа пищеводного отверстия- это рентгенологический диагноз , для уточнения размеров грыжи необходимо выполнить рентген желудка и пищевода с контрастом в позе транделенбурга .
Диффузные изменения в печени и поджелудочной железе связаны с метаболическим синдромом .
Прикрепите анализы крови пожалуйста .

Рада помочь, будьте здоровы

Здравствуйте! СОЭ действительно очень высокий, но показатель крайне не спецефичен и может указывать и реагировать на любой воспалительный процесс, в том числе любые вирусные инфекции. В целом, Вам необходимо полноценное обследование со стороны органов ЖКТ. Необходимо исключить эрозивно язвенные процессы в желудке и ДПК, оценить работу гепатобилиарного тракта и кишечника. Из дообследований желательно выполнить :
-ФГДС
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня.

Тактика ведения по результатам обследований.

Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности.

Коррекция тугого стула всегда начинается с нормализации питьевого режима из расчёта 30 мл на кг веса. В рационе должно присутствовать достаточное количество растительной клетчатки (овощи, фрукты, зелень). Препаратами выбора для коррекции тугого стула являются лёгкие послабляющее препараты на основе псиллиума или подорожника (мукофальк, Фитомуцил, эубикор) или пищевое волокно (оптифайбер, нутрифайбер). Препараты не оказывают негативного влияния на моторику кишечника.

Если боли интенсивные, то обязательно очный осмотр доктора!

Судя по симптомам похоже на проблемы с поджелудочной или около того. У вас в первой фотографии в анализе написан диагноз - Дисфункция сфинктера Одди по панкреатическому типу. Что вполне может вызывать подобные симптомы. Вот тут подробнее можно почитать. https://diseases.medelement.com/disease/%D1%81%D0%BF%D0%B0%D0%B7%D0%BC-%D1%81%D1%84%D0%B8%D0%BD%D0%BA%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%B0-%D0%BE%D0%B4%D0%B4%D0%B8-k83-4/4867

Может еще что вам тут дельного подскажут, для меня как не совсем профильного специалиста это уже слишком глубокая гастроэнтерология.

Людмила, добрый день.
А оценивали ли уровень ферритина, фолиевой кислоты, витамина В12? В какой дозе было выполнено введение Феринжект 4 раза?

Добрый вечер.
Ахмед скажите пожалуйста, Вы при приёме антибиотиков получали защитную терапию для микрофлоры? Возможно, что вам надо восстановить флору в кишечнике и стул нормализуется. Но в идеале было бы хорошо сделать колоноскопию с биопсией, т.к. под маской псевдомембранозного колита могут скрываться более серьезные заболевания.

Для начала надо провести следующие мероприятия и терапию: 1) колоноскопия с биопсией; 2) анализ кала на дисбактериоз; 3) Бак Сет Форте по 2 капсулы 2 раза в сутки 14 дней; 4) Колофорт по 1 таблетке 4 раза в сутки 1.5 месяца, затем по 1 таблетке 2 раза в день 1.5 месяца

Смесь кушаете уже больше месяца эту, адаптация к смеси должна пройти.
Сдайте копрограмму по ней можем посмотреть

Но если срыгиваний нет или минимальны до 2-3 столовых ложек, вес прибавляете, высыпаний нет, то смесь подходит ребёнку