Результаты поиска

2717 совпадений
Боль в ключице
8 апреля
Добрый день! С месяц назад очень перенервничала. Начала ощущать боль в ключице слева, боль такая стреляющая, как будто по нерву, сначала по ощущениям казалось как будто ключичная кость болит, но при пальпировании не болит. Заметила что болит чаще когда надеваю лиф, как будто...
Анастасия, Кинель
Вопрос закрыт
Да, по рецепту, вверху написала.
Насчет вождения, оно не противопоказно при приеме габапентина, много людей принимают препарат и водят транспорт.
Проверить целесообразность назначеных анализов
15 января
Здравствуйте, уже задавал вопросы о мигрени периодической (раз в 2 месяца - раз в пол года)Сходил к терапевту с жалобами:1. Потеря части области видимости или пятна приломления в глазах, это возможно называют аурой, не всю картинку ровно видел глазами, при этом искажение...
Эдуард, Уфа
Вопрос закрыт
Здравсвуйте.
Меня зовут Александр Юрьевич , я являюсь специалистом сервиса <<СпросиВрача>>.Ознакомился с Вашей историей.

Рекомендую начать с наиболее важных анализов:

Общий анализ мочи.

Копрограмма

Кал на скрытую кровь

Липидный спектр.

Ревмопроба.

Общий анализ крови на 30 параметров.

Глюкоза (натощак).

Мочевина и креатинин.

Гликированный гемоглобин (HbA1c).

Ваши симптомы, скорее всего, связаны с мигренью с аурой, но важно исключить другие возможные причины. Начните с наиболее важных анализов, это поможет сэкономить средства и быстрее поставить диагноз.


Диагноз -идеопатическая тромбоцитопеническая пурпура
19 ноября 2024
Здравствуйте!Поставлен диагноз -ИТП. Другие возможные причины исключили: Антитела к тиреопероксидазе, тиреоглобулину, б2-гликопротеину, кардиолипинам - все в норме. Прямая и непрямая пробы Кумбса отрицательные. Цитомегаловирус, Герпес, вирус эпштейна-бара -...
Андрей, Москва
Вопрос закрыт
Добрый день, Андрей!
Судя по вашим описаниям и прикрепленным анализам, можно выделить несколько ключевых моментов:

Повышенный D-димер:

D-димер повышается при повышенной активности системы свертывания крови, что наблюдается при тромбообразовании, воспалении или восстановительных процессах. В вашем случае это может быть связано с активностью костного мозга, который пытается компенсировать тромбоцитопению, либо с последствиями использования препаратов, влияющих на коагуляцию, в том числе гормоны и ромиплостин. Уровень D-димера в диапазоне 1324 нг/мл не характерен для острого тромбоза или тяжелой онкологии, но требует наблюдения.

ИТП (иммунная тромбоцитопения):

Этот диагноз подтверждается исключением других причин тромбоцитопении, таких как аутоиммунные процессы, инфекционные заболевания и миелопролиферативные состояния (по результатам миелограммы и анализов).
Высокий процент крупных тромбоцитов и повышенный MPV (средний объем тромбоцитов) указывают на активное образование тромбоцитов в костном мозге, что характерно для ИТП.

Причины ИТП:

Триггером могли стать перенесенные вирусные инфекции (даже если они не активны на момент обследования).
Аутоиммунные процессы в организме, иногда связанные с ранее неизвестной генетической предрасположенностью.
Исключение других причин было проведено грамотно, что подтверждает ИТП как вероятную первичную причину.

Онкология:

На данный момент данные анализов (включая норму СОЭ, СРБ, биохимии, миелограммы) не дают оснований подозревать онкологию.

Рекомендации:
Продолжить лечение ромиплостином с контролем тромбоцитов. Это эффективный препарат, стимулирующий образование тромбоцитов.
Повторить контроль D-димера через 2-3 недели, чтобы исключить его дальнейший рост.
Исключить дополнительные триггеры ИТП, такие как хронические инфекции (например, Helicobacter pylori, вирусные гепатиты), если они еще не исследовались.
Продолжить наблюдение у гематолога с периодическим контролем крови.

Если у вас остаются вопросы или беспокойства, обсудите с вашим лечащим врачом возможность проведения ПЭТ-КТ или углубленного обследования для полного исключения скрытых состояний.
Анф 1:1280
12 ноября 2024
Здравствуйте!Мне 45 летПомогите пожалуйста разобраться 8 октября резко опухли запястье ,пальцы, ночью сильная боль не согнуть пальцыВ анамнезе приём КОК больше 5 лет, бады, витамины , нпвс и триптаны от мигрени 10 го октября сдала анализы биохимию: АЛТ 333, АСТ 178, СРБ 50,...
Надежда
Вопрос закрыт
Добрый вечер!
1. Прикрепите фото кистей.
Сдать в кулак утром кисти можете?
Онемение и мурашки пальцев есть?
Утром ощущение скованности есть или только боль?
Боли в плечах, раз делали узи, тоже беспокоят?
Другие суставы не болят?
Если пальчиками сдать кожу на пальцах кистей она собирается в складку или есть натянутость, плотность кожи?
2. Есть боли в нижней части спины?
Болеете псориазом, кожными заболеваниями?
3. Жалоб на жидкий стул, примеси слили Ил крови в стуле нет?
4. С чем связал гастроэнтеролог тот эпизод острого гепатита? МРТ брюшной полости, холангиографию не стали делать?
Прикрепите его заключение.
5. Прикрепите всё анализы к сообщению, в том числе и общеклинические, оам
6. Сейчас есть что-то из ниже перечисленного:
- высыпания
- аллергия на солнце
- заеды в углах рта, язвочки во рту, носу
- побеление/ посинение кончиков пальцев на холод
- сухость во рту, ощущение сухости или песка в глазах
- одышка, удушье
- выпадение волос
- температура
- похудание.
Однодневная температура без симптомов у ребенка
12 ноября 2024
Девочка, 10 лет, рост 140 см, вес 32 кг. Хронических заболеваний нет. Есть довольно сильная аллергия на шерсть животных (кошки/собаки), пыль, цветение трав и деревьев, белок коровьего молока.В 20-х числах сентября пришла домой с жалобами на плохое самочувствие, вялость,...
Екатерина
Вопрос закрыт
Больше всего данных за инфекционную и неврологическую патологию. Просто со всем этим нужно разбираться.
Непонятные пятна на ногах
2 ноября 2024
Доктор, посмотрите пятна, и что с ними делать?Все началось три года назад с небольшого красноватого пятна на ноге, потом их стало появляться больше, за три года на левой их высыпало больше , на правой тоже появляются.Анализы нормальные, ревматолог отправил к дерматологу, и...
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Очень похоже на гемосидероз-болезнь Шамберга. Используйте мазь Акридерм СК 2 раза в день. Удачи.
Двусторонний сакроиелит
14 августа 2024
Умеренные боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника беспокоили в течение лет 15, это были боли после долгого стояния, ходьбы.1.04.24 после прогулки появилась боль в пояснично-крестцовом отделе, боль нарастала в течение нескольких дней, начались сильные прострелы при...
Елена, Волжский
Вопрос закрыт
Если у вас нет периферического артрита, то нет смысла в сульфасалазине.
Базисным препаратами являются НПВП. МРТ динамика проводится через 6 мес для оценки уменьшения отёка костного мозга + динамика ОАК, СРБ.
НПВП вы можете менять, выбирая самый подходящий по эффективности. Принимать его длительно без перерывов.
Физиотерапия метод вспомогательный, использовать можно, но глобально на процесс не влияет.
Помимо НПВП основной профилактикой прогрессирования ББ является ЛФК и правильный постоянный спорт с ограничением осевой нагрузки на позвоночник.
Боли в ноге у ребенка
8 апреля 2024
Здравствуйте! Ситуация следующая:Ночью с прошлой среды на четверг ребенок 4,5 года (девочка) проснулась с плачем от боли в коленке на левой ноге и пару часов не спала от жалоб, успокоилась через некоторое время после Нурофена. Утром также жаловалась на боль в ноге, хромала на...
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте, смотрю файл. Кроме Нурофена какие препараты принимали? Сейчас температура тела какая? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Вопросы по специальностям
Показать все
Василий Михайлович Синицких
44 отзыва
Терапевт, Онколог
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Ирина Александровна Трубачева
12 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
63 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Надежда Александровна Андреева
113 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
417 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Наталья Петровна  Гербутова
93 отзыва
Венеролог, Дерматолог
1987-1994, Благовещенский
Опыт работы: 30 лет
Александр Геннадиевич Побочный
23 отзыва
Рентгенолог
2008-2014 ГБОУ ВПО РязГМУ
Опыт работы: 9 лет