Результаты поиска

Здравствуйте
Самое главное, что патология исключена всяческими исследованиями ( как вы указали )
Ребенок высокий?
Калий, магний проверяли в крови у ребёнка ?

Болт роста не могут длиться 7 лет стабильно

Возможно, психологическая проблема. Ребенок так « требует» внимания , контакта с мамой

Ирина, здравствуйте! Меня зовут Третьякова Анна Сергеевна, я - врач сервиса «СпросиВрача».

Давайте разбираться. Прикрепите, пожалуйста, все исследования и анализы, которые вы прошли за это время, к вопросу, если есть такая возможность.
По описанию не очень похоже на ревматоидный артрит, так как обычно по анализам что-то удается выявить характерное для него. Давайте посмотрим, что вы уже прошли, чтобы сказать что-то объективное.
Какие суставы беспокоят на данный момент вас?

Здравствуйте
Иммунная тромбоцитопения подтверждается при уровне тромбоцитов менее 100 тыс. У вас тромбоциты выше. Данный уровень тромбоцитов абсолютно безопасен для жизни. Угрозы кровотечения нет.
Снижение тромбоцитов бывает после перенесенной инфекции, при аутоиммунных процессах, дефицитных состояниях, на фоне приема некоторых лекарств.
Все стандартные исследования при снижении тромбоцитов вы прошли, кроме исследования на хеликобактер - антиген хеликобактер в кале или дыхательный уреазный тест.
Снижение тромбоцитов менее 150 было однократно в ноябре? После не сдавали ОАК?

Роман, здравствуйте! Меня зовут Третьякова Анна Сергеевна, я - врач сервиса «СпросиВрача».

Скажите, пожалуйста, есть возможность приложить исследования , которые вы прошли, к вопросу? Какие препараты на данный момент принимаете?

Здравствуйте
Чтобы исключить психогенную причину боли пройдите пожалуйста онлайн тест hads
Вы МРТ шейного отдела позвоночника выполняли ?

Только в Шахтах. Но вы можете все исследования здесь прикрепить,если сделаете

Добрый вечер!

Результаты ваших анализов, в целом, хорошие.

Самая распространённая причина субфебрильной температуры - это герпесвирусные инфекции. 37,4 - это именно субфебрильная температура. Герпес - вирусы - это целое семейство вирусов. То есть это не один вирус. К семейству герпес - вирусов относится следующие вирусы:
Цитомегаловирус
Вирус эпштейна-барр
Вирус простого герпеса 1 и 2 типа
Вирус герпеса 6 типа.
Рекомендую вам сдать следующие анализы на эти вирусы:
Igm к цитомегаловирусу
Igm к вирусу эпштейна-барр
Igm к вирусу простого герпеса 1 и 2 типа
Igm к вирусу герпес 6 типа.
Если какой-то из этих герпес вирусов у вас обнаружится, то, пролечив обострение герпетической инфекции, вы улучшите ваше самочувствие и нормализуете температуру тела.

Также рекомендую вам сдать мазки из ротоглотки и носоглотки на бактериологические посевы с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. Данные анализы исключают бактериальную инфекцию.
Дополнительно рекомендую сдать кровь на прокальцитонин. Это современный высокоточный лабораторный маркер бактериальной инфекции.

С - реактивный белок - это маркёр любого воспалительного процесса. Как острого так и хронического. То есть повышение с - реактивного белка говорит о наличии воспаления в вашем организме. Причинами воспаления могут быть инфекции (вирусная бактериальная, грибковые) аутоиммунные и некоторые другие заболевания.

Далее. По поводу желудочно-кишечного тракта. Золотым стандартом обследования слизистой желудка является ЭФГДС. Помимо ЭФГДС можно сдать кровь на гастропанель. В состав гастропанели входят 3 анализа:
Igg к хеликобактер пилори
Пепсиногены 1,2
Гастрин 17.

АСЛО этого лабораторный маркёр перенесённый стрептококковой инфекции. Tитр АСЛО у вас пограничный. С высокой долей вероятности вы в течение последних 6 месяцев перенесли стрептококковую инфекцию. Хочу обратить Ваше внимание, что АСЛО не указывает на текущую инфекцию, а только на перенесенную стрептококковую инфекцию. Форма стрептококковой инфекции могла быть разная, в частности:
Бронхит
Отит
Ангина
Кожная инфекция
Гайморит и так далее.
Если в течение последних 6 месяцев у вас была симптоматика какой-то из этих инфекций, вероятнее всего, возбудителем был именно стрептококк.

Теперь по поводу аутоиммунных заболеваний. Необходимо различать два понятия:
Аутоиммунные реакции и
Аутоиммунные заболевания.
Что такое аутоиммунитет? Это реакция иммунитета на ткани собственного организма, на которые, естественно, реагировать не надо, поскольку они не чужеродные. Но иммунная система в таких случаях реагирует. Теорий возникновения аутоиммунных заболеваний очень много. Так вот. Те или иные аутоиммунные реакции протекают практически у всех людей, это не опасно. Аналогия такая же, как с онкологией. У всех людей каждый день образуются раковые клетки, но только у очень маленького процента возникают онкозаболевания.
Аутоиммунные заболевания относятся к заболеваниям самых разных органов и систем. Ревматические заболевания - это наиболее распространенные аутоиммунные заболевания.
Рекомендую вам сдать кровь на АНФ (антинуклеарный фактор). Это очень хороший анализ на ревматические заболевания. Если АНФ окажется отрицательным, ревматических болезней у вас нет. С вероятностью 99%. Точность 100% не даёт ни один из существующих на сегодняшний день анализов.
Помимо ревматических болезней, к аутоиммунным заболеваниям относятся самые разные патологии:
Болезнь хашимото
Сахарный диабет первого типа
Аутоиммунный оофорит
Рассеянный склероз
Аутоиммунные формы бесплодия
Болезнь Грейвса
Болезнь Бехтерева - вы сдали анализ - HLA B27. Это анализ на болезнь Бехтерева. Результат вашего анализа отрицательный. То есть, с высокой долей вероятности болезни Бехтерева у вас нет. Также хочу обратить Ваше внимание, что генетический тест выявляет именно наследственную предрасположенность к развитию заболевания. У вас нет наследственной предрасположенности к болезни Бехтерева.

Отвечаю на ваш вопрос по поводу проверки иммунитета, рекомендую вам сдать кровь на иммунограмму. Это современное высокоточное лабораторное исследование, позволяющее комплексно оценить иммунитет пациента. В результате иммунограммы отдельно расписываются показатели клеточного звена иммунитета и гуморального звена иммунитет.

Теперь по поводу ревматоидного фактора. 3 - это нормальный уровень. По ревматоидному фактору существуют определенные нормы. Снижать ревматоидный фактор не нужно. Результаты анализов не являются диагнозом. Мы лечим заболевания а не результаты анализов.
Такого заболевания как ревматизм, на сегодняшний день нет. Раньше под ревматизмом понимали аутоиммунное заболевание с поражением суставов, почек и сердца. Сейчас изменилось наименование этой болезни. Сейчас ревматизм называют орл - острая ревматическая лихорадка. Про анализ на АНФ как лучший метод диагностики ревматических заболеваний я написал выше. Ревматоидный фактор - это не очень современный анализ. Повторюсь, Анализ на АНФ гораздо лучше, чем анализ на ревматоидный фактор.

Если у вас остались вопросы, пожалуйста.
Будьте здоровы

Здравствуйте.
Какое ваше мнение по поводу МРТ кисти второй руки, стоит ли делать? - не стоит.

Нужно ли как то ещё обследовать предплечье?- не нужно.

Насколько теперь достаточно информации, чтобы определить причину болей?
Причина боле с учётом данных МРТ (полисиновит) - это воспаление мелких суставов кисти.
Причина этого воспаления пока не ясна. Хотя сенсибилизация по стрептококку (АСЛО) уже может давать реактивный артрит.
Нужно досдать анализы - АНФ и HLA-B27.
Запишитесь на консультацию в институт ревматологии Насоновой.

Что бы порекомендовали в плане лечения на данный момент с имеющимися уже данными?
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

Здравствуйте

Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста результаты обследований и консультации специалистов.

Здравствуйте .
В горле такие ощущение могут быть на фоне повышенной тревожности .
Дискомфорт слева, как правило , дает кишечник , такие симптомы характерны для синдрома раздраженного кишечника , СИБР ( синдрома избыточного роста бактерий ) - который возникает на фоне нарушения оттока желчи .
Рекомендую дообследовать кишечник :
Фекальный кальпротектин
Копрограмма
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Дыхательный водородный тест на сибр

На данный момент можете принимать :
Тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней
Пепсан р по 1 саше 3 раза в день 14 дней .

Здравствуйте. Здест нет летсеих кардиоревматологов, диагноз тут вы не уточните. В целом вы побыли у двух очных докторов, вам выставлен диагноз. Диагнозы от двух докторов хоть и звучат по разному, но по сути они не особо отличаются. А вот рекомедации и формулировка первого доктора явно будет грамотнее, а не ибупрофеном лечить...