Результаты поиска

С учетом Ваших ответов, наличие диагноза плечелопаточный артрит - сомнительно.
Для этого состояния обязательно возникновение болей при заведении руки за спину, кроме того есть определённые позы в которых становится легче.
По описанию больше данных за фасеточный синдром( спондилоартроз) или шейную радикулопатию с поражением корешка С6.
Для уточнения выполняется МРТ шейного отдела позвоночника

По лечению :
1. Мидокалм можно давать по 150 мг -3 раза в день -от 10 до 20 дней
2. Ларигама колотить не обязательно. Витамины группы В могут несколько улучшить ситуацию, больше за счет метаболических эффектов, но на боль они никак не влияют. Обычно курс 10 дней

2. Уколы диклофенака лучше заменить на таблетки :

таб. Ксефокам рапид 8мг по 1 таб-2 раза в день - 3 дня, затем по 1 таб в сутки -5-7 дней
( строго после еды)

Преимущества уколов перед таблетками нет.

Ну если нужны именно уколы:
Тогда так:
Ампулы Ксефокам( лорноксикам ) 8мг :
Раствор готовят непосредственно перед введением путем растворения содержимого одного флакона (8 мг лорноксикама) водой для инъекций (2 мл). Колоть внутримышечно

3. И для защиты желудка принимать обязательно! Омепразол или Нольпаза 20 мг по 1 таб - утром за 1 час до еды, на все время лечения

4. При сохранении болей: габапентин по 300 мг 1 раз в день-3 дня,затем по 300 мг 2 раза в день-3 дня,затем по 300 мг 3 раза в день до купирования болей( 1-3 мес).Отменять в обратном порядке.

5. С учетом хронических заболеваний и наличия хронического болевого синдрома в области спины - препаратом выбора будет являться Дулоксетин 60 мг в сутки ( антидепрессант с противоболевым эффектом)

Доброе утро. Да, появление белка в моче в этой ситуации является следствием небольшого воспаления мочевыводящих путей после выхода камня. Желательно проконтролировать общий анализ мочи через 10-14 дней.

Здравствуйте.
Жалобы на боли в пояснице с иррадиацией в ногу и онемение руки - это изолированные нарушения, не связанные напрямую друг с другом.

На МРТ пояснично-крестцового отдела с L1 по S5: MP-признаки остеохондроза нижне-грудного и пояснично-крестцового отделов позвоночника с протрузиями дисков L1-L4, L5-S1.
Задняя центральная грыжа диска L4-L5 до 8 мм, компримирующая дуральный мешок с абсолютным стенозом позвоночного канала на этом уровне.
Относительный стеноз позвоночного канала на уровне L2-L4, L5-S1. Начальные проявления спондилёза, спондилоартроза. Неоартроз L5-S1 слева.

Грыжа, вероятно, поддавливает корешок нерва, чем и вызывает болевой синдром.
Для лечения болей в спине:
Возрастные боли в спине нужно уменьшать при помощи физ.нагрузки, занятий спортом и укреплением мышечного корсета.
Возможная общая схема лечения может включать в себя следующие медикаменты НПВП, миорелаксантов центрального действия, противоэпилептических препаратов и антидепрессантов:
- Необходимо использовать ступенчатый принцип лечения, применяя сначала инъекционные формы НПВП, затем таблетированные (пероральные) препараты в течение 2 недель:
- Диклофенак 3,0 в/м №7-10, затем диклофенак 100 мг 1т. 1-2 р/д №7-10 дней или
- Мелоксикам 1,0 в/м №7-10 в/м, затем мелоксикам 15 мг 1т. 1-2 р/д 7-10 дней или
- Ксефокам 8 мг в/м №7-10, затем Лорноксикам (Ксефокам) 8 мг 1 таб. 2 р/д 7-10 дней или
- Эторикоксиб 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
Совместно с НПВП обязательно принимать ИПП омепразол 20 мг натощак в дни приема обезболивающего!
- При напряжении мышц использовать центральные миорелаксанты: тизанидин (сирдалуд) 2-4 мг вечером 14-21 день;
- При недостаточной эффективности и длительном болевом синдроме к лечению добавляют противоэпилептические препараты (рецептурные): капс. Габапентин 300 мг 1 капс. вечером 3 дня, далее 1 капс. днем, вечером 3 дня, далее 1 капс. 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке).
Также местно можно использовать пластыри с НПВС (вольтарен, салонпас) на кожу над болезненной областью на 24 ч. и препараты с лидокаином (пластырь, гель, крем) местно на область боли, пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12 ч. в день 7-10 дней.
Рекомендуется для профилактики развития и прогрессирования дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника:
- соблюдать ортопедические рекомендации;
- систематически выполнять оптимальные физические нагрузки: лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины), йога, фитнес, тренажеры, скандинавская ходьба также использование аппликатора Кузнецова/Ляпко;
Важно ограничивать тяжелые физ.нагрузки, подъем тяжестей на период лечения.

Вы можете выполнить МРТ и Ро-гр. ШОП со спондилографией для уточнения причины онемения руки.
Также целесообразно пройти консультацию нейрохирурга для уточнения тактики лечения.

Описаны две грыжи. Обе сдавливают нервные корешки. Но не обязательно могут давать симптомы. Если будут давать симптомы то это боль с поясницы в ногу иррадиировать будет , слабость в ноге , онемение будет.
Лфк и спорт бросать нельзя. Все упражнения без нагрузки на поясничный отдел позвоночника. Грыжи могут уменьшаться в размере при постоянном спорте. Часто такое видела.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют в момент острой боли :
Амбене био по 2 мл вм 3 дня.
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Сирдалуд 4 мг на ночь 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу, занятия в тренажерном зале.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
При недостаточном эффекте от терапии рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.

- лучше принимать в один прием, либо можно разделить 1 таб утро и 1/2 таб обед (это мы говорим о дозировке 30 мг - 1 целая таблетка + половина таб)
- на велаксин можно перейти после отмены пароксетина (отменяем постепенно по 10 мг каждые 5 дней под прикрытием транквилизатора), велаксин начинаем с 75 мг, затем спустя 1-2 недели повышаем до 150 мг (это если говорить о капсулах)

к сожалению, ни по каким ссылкам я не перехожу в интернете.
Соглашусь с коллегой - делайте мрт (это не кт, по мрт смотрят и мягкие ткани, и диски), и обратиться к неврологу.

Здоровья и Удачи Вам

Ирина. здравствуйте! Не думаю, что причина Ваших проблем находится в плоскости инфекционных заболеваний. Инфекции в большинстве своём - это острый процесс, который заканчивается выздоровлением (или смертью) в течение 2-3 недель (реже до 6 месяцев). Длительно протекающие инфекционные заболевания (ВИЧ-инфекция, хронический вирусные гепатиты, бруцеллёз) у Вас исключены. Не было ли у Вас выездов за рубеж, особенно в жаркие, тропические страны?

Спасибо за доверие!
да продолжайте лечение, следуйте рекомендациям. Рада помочь. Здоровья Вам!