Консультация невролога /

Боль в пояснице — вопрос №2605890

75 просмотров

Здравствуйте! История такая. Занимаюсь в тренажерном зале, но умеренно, без всяких становых тяг и прочеее. В последнее время стал заниматься каждый день. Неделю назад, по утрам стала беспокоить боль в пояснице. Боль не острая. Проходит спустя некоторое время, либо после разминки. До этого были ощущения дискомфорта после тренировок, совсем незначительные. Пару раз тянул спину, на тренировках, но все благополучно заживало и дальше продолжал заниматься. Далее, есть дискомфорт и небольшая боль в области поясницы при ходьбе, отдает в копчик. Хожу специально до работы, для профилактики. Сделал МРТ, удивился. Один специалист посмотрел, поставил диагноз Артроз-дисфункция кресоцово-подвздошного сустава, а грыжи твои по сравнению с этим ерунда, назначил лечение, и никаких тренировок. Показал второму, говорит где вы нашли артроз, на снимках эти суставы не попадают, но говорит тренируйся сколько влезет, но без фанатизма. Третья вообще не смотрит МРТ, как оказалось, но тренировки тоже пожалуйста. Четвертый – такая же ситуация, на снимках нет этих суставов, а вот грыжа, это большая проблема, но нельзя в твоем случае даже ЛФК, лишь одно только плавание. Сейчас после паузы боль спадает
В связи с этим 2 вопроса: на основании чего сделал диагноз первый специалист, и можно ли мне проводить силовые тренировки, хотя-бы минимально?
Ссылка на МРТ https://disk.yandex.ru/d/t1Dr2oJRs7pnrQ

Возраст: 36

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте
Противопоказаний к тренировкам не вижу
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Клиент
Алена Алексеевна, мне не понятно, почему первый врач, к которому я обращался поставил диагноз артроз подвздошно-кресцовых суставов, его никак не обнаружить на снимке? Или есть какие-то признаки? Стоит ли в этом направлении двигаться, может сделать отдельно МРТ? Хочу просто прояснить

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Чтобы исключить болезнь Бехтерева вам лучше выполнит МРТ Крестцово-подвздошных сочленений и Обратиться очно к ревматологу
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста описание протокола мрт. Открыть диск я не могу
Клиент
Лилия Альбертовна, прикрепил в описании
Невролог
Описаны две грыжи. Обе сдавливают нервные корешки. Но не обязательно могут давать симптомы. Если будут давать симптомы то это боль с поясницы в ногу иррадиировать будет , слабость в ноге , онемение будет.
Лфк и спорт бросать нельзя. Все упражнения без нагрузки на поясничный отдел позвоночника. Грыжи могут уменьшаться в размере при постоянном спорте. Часто такое видела.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют в момент острой боли :
Амбене био по 2 мл вм 3 дня.
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Сирдалуд 4 мг на ночь 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу, занятия в тренажерном зале.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
При недостаточном эффекте от терапии рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в пояснице
16 октября 2021
4501941773@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Возможно ли лечение или же только операция
2 февраля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Боли в пояснице
25 марта 2024
Елена
Вопрос закрыт
Боль в пояснице во втором триместре
8 июня 2024
Кристина, Великий Новгород
Вопрос закрыт
МРТ расшифровка
6 сентября 2024
Евгений
Вопрос закрыт
Боль в пояснице
16 сентября 2024
Наталья, Тольятти
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Федоровна Семенова
1 отзыв
Невролог
2008-2014 Саратовский Гос
Опыт работы: 9 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Алина Сергеевна Проневич
38 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва