Результаты поиска

Здравствуйте, Светлана.
На гистологии действительно описаны специфические для туберкулезного поражения изменения -многоядерных клетки Пирогова-Лангханса (это макрофаги).
В легких по КТ все хорошо.
Лечение такого вида осложнения может быть длительное и включать в себя местное лечение.
Хорошо, что ребеночка направляют в клинику более высокого уровня. Там могут повторить анализы на ПЦР отделяемого из ранки, посев на Бактек, твердые питательные среды. ПЦР был судя по всему положительный от 27.01, чувстительность к рифампицину есь у микобактерии. Там кроме местного лечения с рифампицином могут рекомендовать орошение жидким раствором Изониазида местно зону воспаления.
амикацин деткам тоже назначают, это аминогликозид, но его действительно назначают только после консультации у ЛОР врача и сурдолога. Амикацин хорошо проникает именно в костную ткань в отличии от остальных препаратов, его назначают более короткими курсами - деткам не более 60ти доз.
Кроме аминогликозидов, могут схему расширить Этамбутолом, например.
С уважением!

Здравствуйте! Если контакт у ребенка был с невыделяющим микобактерии больным, при этом у самого ребёнка нет признаков туберкулёзной инфекции ( отрицательный диаскинтест, нет изменений на КТ органов грудной клетки), то его обычно берут под наблюдение с контрольным обследованием через полгода без назначения курса химиопрофилактики. Вы пишите, что ребёнок перенёс пневмонию. Возможно, на КТ остались изменения, которые врач расценил как посттуберкулëзные и решил перестраховаться для уменьшения вероятности активации процесса.

Здравствуйте, Тспот - это практически аналог Диаскин-теста, просто другой метод. Для назначения химиопрофилактики фтизиатры (в подавляющем большинстве) руководствуются результатами Диаскин-тест, т.к. Тспот пока не включён в список обязательного обследования на туберкулёз, как реакция Манту и Диаскин-тест. Конечно, химиопрофилактику лучше пройти. Но если Диаскин-тест был месяц назад, то перед назначением противотуберкулезных препаратов, желательно сначала его повторить. Можно также написать расписку, что Вы не отказываетесь от химиопрофилактики, но не сейчас, а после повтора теста через 2-3 месяца от предыдущего. Но при этом врач имеет право назначить и повтор КТ или сделать рентген. Если Диаскин-тест опять будет повышенным, тем более резко повышенным, тогда профилактику надо будет проводить уже срочно. Плюс санаторий (с согласия родителей).

Наталия, надо дочке сделать УЗИ, развернутый анализ крови, мочи. Анализ мочи желательно сдать в тубдиспансере, чтобы была и микроскопия, и ПЦР мочи, и посев. Если всё будет нормально, то сделайте девочке Тспот. Его делать как раз через 1,5-2 месяца после Диаскин-теста. Не исключено, что у ребенка непереносимость самого препарата Диаскин-тест. Такое очень редко, но встречается.

Здравствуйте. Младшей я бы рекомендовала 2 препарата. Возраст до 5 лет и подростки считается самым уязвимым для развития туберкулёза.. КТ обязательно детям, вам желательно . Дело в том, что у детей первичные формы туберкулёза , которые не всегда видны на обычных рентген-снимках.

Здравствуйте, Эльвира, ничего страшного в анализах крови у ребёнка нет, тем более онкологии

Лейкоциты снижаются на фоне терапии изониазидом, пока отмены препарата не требуется, следите за уровнем гранулоцитов

Здравствуйте, Ольга. Вам проводили дифф.диагностику с саркоидозом?

Из за аллергической настроенности организма. Главное, что нет увеличения р.Манту, а размер индивидуален.Хотя, много случаев, когда после срецлечения Манту уменьшается. Но у вас ,щначит, причина в аллергизации организма, а не в наличии иммунитета к туберкулёзу.

Нет, Юлия. Ни в коем случае. Противотуберкулезные препараты действуют целенаправленно на микобактерии туберкулёза. Что происходит, когда результат Диаскин-теста или реакции Манту положительный? БЦЖ создаёт специфический (целенаправленный) противотуберкулезный иммунитет, который действует 6-8 лет. После у ребенка этот иммунитет укрепляется, организм учится сам бороться с туберкулёзной инфекцией (все мы ходим по магазинам, стоим в очередях, ездим в транспорте, а болезнь передается именно воздушно-капельным путем). Но в какой-то момент противотуберкулезный иммунитет ослабевает : частые болезни бронхо-легочной системы, длительные хронические заболевания, лишний вес, сахарный диабет... И попадание в организм туберкулёзной палочки вызывает инфицирование. Сильный организм легко справляется с этим заражением, в слабом развивается туберкулез. У детей намного реже встречается заболевание : защищает БЦЖ, и при малейшем изменении Диаскин-теста или реакции Манту назначается профилактика. Потом - наблюдение, как справился ребенок с этим инфицированием. В вашем случае инфицирование под вопросом. Ваш выбор : пройти курс профилактики, или сделать ряд КТ-контролей. Я советую всё-таки пролечить в течение трёх месяцев. Лекарства принимать только после завтрака. Диета в основном - белковая ( яйца, молоко, творог, мясо, рыба).

Здравствуйте. Загрузите фото анализов.

По стандартам ребенка положено пролечить.
Я бы своего не лечил с такими анализами и анамнезом.
супер мега тест есть. Это Т-спот, он дорогой и точно то же будет отрицательный.

Хорошо скажется. Езжайте спокойно- лечение закончено, туберкулома удалена. Избегать избыточной инсоляции и переохлаждения.

Попробуйте получить консультацию в институте туберкулеза, возможно нужно дообследование (квантифероновый тест, например). Аллергическая реакция тоже возможна, но на первом этапе нужно исключить туберкулез. 8-499-785-90-26 это телефон консультативно-поликлинического отделения.