Результаты поиска

Анна, скорее всего фитоэстрогены не дадут большого эффекта.
Варикозное расширение вен не является противопоказанием для МГТ.
Советую попробовать начать лечение. В вашем случае можно назначить АНЖЕЛИК или ФЕМОСТОН 1/5.

Здравствуйте. Просмотрела Ваши анализы.
1. Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть.
У вас он немного ниже.
В таких случаях рекомендуют принимать препараты железа в таблетках- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 1 раз в день на 2-3 недель. 100-120 мг железа в сутки достаточно, от приема 200 мг и выше (по 2 таб) эффективнее не становится, а побочные эффекты разовьются быстрее. Для минимизации побочных эффектов можно принимать препарат железа во время еды.
Не принимать железо с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омепразол и др. ; нельзя с антацидами(алмагель/фосфалюгель/ренни), они препятствуют всасыванию и усвоению железа

2) Дефицит Витамина Д (ниже 20 нг/мл).
Витамин Д лучше брать в жирорастворимых формах, т.к. сам витамин Д жирорастворимый. По Российским клиническим рекомендациям- лечебная дозировка при дефиците витамина Д 6000-8000 МЕ/сут на 2 месяца, то есть в среднем 7000 МЕ/сут.
1. МОЖНО Фортедетрим 10000 ме/сут по 1 капс в день на 2 месяца. Хорошо восполняет дефицит витамина Д. Затем через 2 месяца перейти на профилактическую дозировку 2000 ме/сут (4 недели). Ничего страшного, что дозировка 10тысяч единиц, фортедетрим- препарат выбора при дефиците витамина Д у эндокринологов.
2. ЛИБО можно Детримакс Актив с удобным дозатором- 7000 МЕ в сутки (или 14 капель) в течении 2 месяцев , затем перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) длительно.
Лучше всего принимать витамин Д утром после завтрака, причем он должен содержать полезные жиры для лучшего усвоения витамина д.
К таким продуктам относится жирная рыба, печень трески, яичный желток, молоко, сыр, творог.

3) Снижение мочевины диагностически не значимо,
4)Сниженный МСV и измененный RDW говорят о низком ферритине как раз. О нем в 1 пункте писала)

Сейчас на Ваши вопросы отвечу.
Да, бактериофаги можно использовать без антибиотиков, они эффективны.
Снижение мочевины ни о чем не говорит, только преввшение плохо.
Гормоны щитовидной железы в норме, дальше проверять щитовидку не нужно даже!

Из анализов только половые гормоны на 3-5 дни цикла сдавать все верно

Здравствуйте!

На фоне сложившейся ситуации в виде стресса, недосыпа, начался набор веса и ,как следствие , повышение сахара крови, что и привело к ухудшению самочувствия.

Анализы сдавали давно, стоит повторить следующие:
-ТТГ, т4св, АТ-ТПО- для исключения проблем со щитовидной железой.
-Ферритин- норма более 45
-Витамин д3- норма более 30
- сдать кортизол вечерней слюны ( слюну собрать в 23:00 в пробирку из лаборатории, поставить в холодильник, на следующий день до 9:00 отнести на исследование) по этому анализу мы можем исключить гиперкортицизм.
- пролактин с раскладом на макропролактин( обязательно соблюдайте правила сдачи анализа)
-глюкоза+ гликированный гемоглобин
-бх крови( Алт, аст, билирубин, общий белок, Креатинин, мочевина)
- узи органов брюшной полости
- липидограмма

Если по анализам также будет витамин д3 ниже 30, то для нормализации витамина д3- рекомендуется прием препаратов аквадетрим или вигантол в дозе 14 капель(7000ме) после завтрака, в течение двух месяцев, далее сдаем анализ на 25(он) д3 если будет более 30, то рекомендован переход на поддерживающую дозировку 2000ме(капли) длительно, с последующим контролем раз в пол года.

Если останутся изменения в липидограмме( повышение холестерина):
В подобной ситуации рекомендуется :
- сделать узи органов брюшной полости, для исключения проблем с желчным пузырём, застой желчи, может повышать уровень холестерина, также по биохимии посмотреть уровень билирубина по фракциям.
- сделать узи брахиоцефальных артерий, для исключения признаков атеросклероза, если по узи будут обнаружены изменения- атеросклеротические бляшки, то в таком случае рекомендуют прием статинов ( например, розувастатин 10 мг, вечером) под контролем липидограммы и печеночных ферментов ( АЛТ, АСТ) через 4 недели с начала приёма.
Сейчас можете рассмотреть прием омега 3( Омакор) 1000 мг в сутки в течение трёх месяцев, с последующим контролем липидограммы, также необходимо придерживаться гипохолестериновой диеты ( можно рассмотреть , как вариант, средиземноморскую), регулярная физическая нагрузка.

Был также низкий тестостерон, он может влиять и на общее состояние и на набор веса.
Стоит определиться, нужна ли заместительная гормональная терапия, для этого сдаём : ГСПГ, общий тестостерон, с расчётом индекса активных андрогенов ,ЛГ, ФСГ, эстрадиол, если будет кюустановлен дефицит тестостерона, то можно будет рассмотреть вариант приема Андрогеля.

Для снижения веса могу порекомендовать лекарственную терапию, рассмотрите официально разрешенные на сегодняшний день препараты для снижения веса:
- Орлистат- не дает усваиваться пищевому жиру, поэтому важно исключить его из рациона( возможна диарея на фоне приема жирной пищи)рекомендуется принимать по 60мг три раза в день в основные приёмы пищи. Противопоказания к применению: желчекаменная болезнь, холестаз, во время острой диареи
- Редуксин ( сибутрамин) , препарат нельзя применять , если есть проблемы с сердцем ( артериальная гипертензия неконтролируемая,ИБС) , и при приеме антидепрессантов, снотворных, нейролептиков.
Может давать повышение пульса и давления, в вашем случае если будете применять препарат смотрите на реакцию организма.

-Лираглутид( Саксенда, Энлигрия)- инъекционный препарат- из всех наиболее эффективный , как правило рекомендуется следующая схема: начальная дозировка 0,6 мг ежедневно в течение недели, со второй недели ежедневно уже по 1,2мг еще неделю, на третью неделю увеличиваем до 1,8 мг, 4 неделя-2,4мг 5 неделя-3,0мг
Но до максимальной не обязательно доводить, дозировка может быть меньше, схему необходимо подобрать с вашим лечащим врачом на очном приёме .

- препараты Семаглутида, как раз таки Велгия, Семавик Некст, в вашем случае хорошо подойдёт, препарат инъекционный, делается раз в неделю, начать с дозировки 0,25 мг, с постепенным повышением до 2,4 мг, препарат поможет снизить вес, сахар, нормализовать холестерин, принимать можно длительно время.

В случае, если у вас имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме.
Также, для нормализации веса рекомендовано соблюдать питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) пример тарелки можете посмотреть в интернете. Не забывайте про физическую активность: не менее 300 минут в неделю, дозированно, можно ежедневные прогулки не менее 8000-10000 шагов.

Дополнительно можно начать прием препарата Глюкофаж Лонг 1000 мг вечером, после ужина, поможет нормализовать сахар.

Мелаксен также можете оставить к применению для нормализации сна.

Здравствуйте! Боли меняются при движении и положении тела? Снимаются ли боли приемом ферментов?

Панкреатит - серьезное заболевание, чтобы его приобрести - нужно очень долго издеваться над своей поджелудочной железой вредными привычками и грубым нарушением диеты.
Фосфоглив слабенький в плане поддержки печени, лучше всех сейчас справляется с функцией восстановления печеночной ткани - гептрал.

По поводу бурления - сдавали ли вы кал на флору ?
На счет молочницы - строгая диета 1 месяц без молочки и сладкого соблюдалась?

Здравствуйте. Рекомендую дальнейшее лечение и обследование в условиях терапевтического стационара. Необходимо сначала выяснить причину такого низкого гемоглобина: исключить эрозии и язвы ЖКТ, онко процесс. Гемоглобин 47 является жизнеугрожающим состоянием. В таких случаях обычно капают эритроцитарную массу, если анемия железодефицитная(надо смотреть уровень ферритина), если анемия хронических заболеваний, то в таком случае колят эритропоэтин. Омепразол, действительно, снижает уровень В12, но необходимо сначала сдать анализ на этот показатель, если будет низкий, то лучше проколоть цианокобаламин в инъекциях, затем перейти на таблетки. АД повысится, когда нормализуется уровень гемоглобина. Сейчас симптоматически можно использовать настойку элеутерококка или женьшеня по 15-20 кап.утром и днем. Сердце можно поддержать приемом панангин или аспаркам по 1т.3р/сут. Для защиты слизистой ЖКТ можно использовать ребагит по 1т.3р/сут.

Я считаю,что ваши симптомы связаны с вегетативной дисфункции,а железодефицитное состояние усугубляет ваши симптомы.
S-Adenosyl-Methionine 400 можно принимать.

Здравствуйте. Вы после сдачи этих анализов к врачу (терапевту) обращались? вам назначали терапию? Это не скрытая анемия, а латентный железодефицит.
От давления вы какие препараты принимаете постоянно, АД ниже 130/8?

Здравствуйте, с учетом ваших жалоб можно предположить:
Колит специфичный или функциональный
Психосоматическую патологию
Нарушения ритма

Лимфоцитоз по анализам может быть на фоне герпетической инфекции.
Железо повышено, если вы пили витамины во время беременности.

Дообследование: колоноскопия под наркозом.
Кровь на витамин д.
Холтер экг.
Консультация психотерапевта для исключения психосоматики.

Здравствуйте.
По общему анализу крови незначительные изменения, могут свидетельствовать о перенесенной вирусной инфекции.
Повышены эозинофилы, что может свидетельствовать об аллергической реакции.
По МРТ головного мозга единичные очаги глиоза скорее всего сосудистого генеза и образовались из-за перепадов артериального давления или врождённые вследствие гипоксии перенесенной в родах или внутриутробно. Такие очаги не опасны, клинически не проявляются, лечения не требуют. Нужно предотвратить появление новых очагов - контролировать артериальное давление, коагулограмму, липидограмму, глюкозу крови.
По сосудам описаны врождённые особенности строения сосудистой системы, кровоток при этом достаточный.
По МРТ шейного отдела позвоночника умеренные признаки остеохондроза, осложненного протрузией небольших размеров без значимых влияний на позвоночный канал и нервные корешки.

Описанные приступы головной боли и зрительных нарушений - это мигрень с аурой.

Жалобы, которые беспокоят сейчас, скорее всего являются проявлением соматоформного расстройства вегетативной нервной системы.

По поводу расстройства кишечника стоит проконсультироваться с гастроэнтерологом.

Как часто у Вас приступы мигрени и как долго длится аура?

Здравствуйте. Вам необходимы лёгкие перекусы между завтраком обедом и обедом ужином. Возможно вы слишком много снизили калорийность

Здравствуйте!
1. цефтриаксон 2 г в сутки 10 дней
2. Пониженная температура также встречается при данном заболевании ,нет это не значит что организм не борется
3.да,если устойчиво будет сатурация ниже 90 -скорую желательно
4. Понять можно только в динамике,однако вам повторное кт не показано. Можете сдать анализы на антитела и посмотреть процесс выздоровления идёт или нет.
5. То что затих кашель-норма
6. Если 2 подряд пцр отрицательны-вы здоровы и не заразны

Добрый день! Это симпатоадреноловые кризы. Вам необходима помощь психотерапевт с целью подбора лекарственных средств на время. Да, сильный стресс мог запустить череду таких реакций.
С кардиологической стороны с целью улучшения переносимости этих симптомов я бы рекомендовала приём конкора 5 мг утром и Лозап 25 мг на ночь. Но для устранения причины Вам необходим специалист