Результаты поиска

Здравствуйте!
По УЗИ органов брюшной полости признаки жирового гепатоза (замещение нормальных клеток печени жировыми).
Имеется увеличение печени за счет ее обеих долей, само увеличение незначительное.
Одна из причин гепатомегалии это лишний вес, когда идет и замещение нормальных клеток печени на жировые и просто идет отложение жира на печени, что врач и описывает.
Эти изменения носят обратимый характер, печень - очень благодарный орган, способный к регенерации.

Повышение АЛТ, АСТ связано с нарушением метаболизма, повышение на фоне жировой инфильтрации.

Вам, с целью коррекции необходимо:
-придерживаться средиземноморского типа питания (предпочтение растительным продуктам, рыбе, орехам и оливковому маслу).
-физическая активность (занятия спортом, ходьба).
-плавное снижение массы тела (не более 800-1000 гр в неделю)
-отказ от алкоголя.
Это общие рекомендации, но не медикаментозная коррекция это основа коррекции гепатоза.

В качестве гепатопротектора рекомендую тиотриазолин по 4, 0 внутримышечно 1 раз в день 10 дней, этот препарат в добавок антиоксидант и кардиопротектор (есть пока только в инъекциях). Затем, берлитион (тиоктовая кислота) 600 мг утром натощак в течении месяца, этот препарат обладает хорошими антиоксидантными свойствами, регулирует липидный обмен.

В плане дообследования:
-кровь на вирусные гепатиты В, С (aHCV, HBsAg) если не сдавали.
-липидограмма.
-кал на яйца глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом парасеп
-IgG к описторху
-УЗИ ОБП контроль 1 раз в 6 месяцев.

Здравствуйте. как редко принимали левотироксин?
из анализов рекомендую сдать: общий анализ крови, биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, глюкоза, креатинин, общий холестерин), ферритин, гликированный гемоглобин, витамин Д + УЗИ щитовидной железы и УЗИ органов брюшной полости
из препаратов предлагаю один из этих вариантов:
1.Орлистат 120 мг
Это препарат периферического действия. Он снижает всасывание Жиров и пищей примерно на 30%. Данный препарат принимает во время еды или в пределах 1 часа после еды. Принимается по одной капсуле 120 мг три раза в день. Здесь же и побочных эффектов может быть метеоризм, позывы дефекации и жидкий стул.
2. Энлигрия.
Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в сутки (желательно в область живота). Начальная доза 0,6 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в неделю на 0,6 мг. Максимальная доза 3,0 мг/сут. Если при увеличении дозы в течение 2 недель чувствуете себя плохо, то препарат отменяете. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется
Схема применения:
1 неделя - доза 0,6
2 неделя - доза 1,2
3 неделя - доза 1,8
4 неделя - доза 2,4
Терапевтическая доза - 3,0

Желательно начать с орлистата. Если не будет эффекта, тогда попробовать Энлигрию. Но важно помнить, что любое средство для снижения массы тела должно приниматься на фоне диеты (исключить быстрые углеводы, увеличить количество клетчатки за счет овощей, достаточное потребление жидкости) и минимальной физической нагрузки (8000-10000 шагов в сутки)

+ принимайте витамин Д 2000 МЕ - поддерживающая доза (из препаратов - аквадетрим и вигантол по 4 капли - то препараты с доказанной эффективностью).

Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста обследования.

Увидела. Образование жидкостное с признаками воспаления. Это интраммамарная гематома.
Лучшей тактикой будет ее пунктирование. После пункции наносите гель димексид трижды в сутки 2 дня. Далее долгит дважды в сутки в течение месяца. Не опасно

Здравствуйте
По Вашим симптомам и приложенным данным подозрений в отношение онкологического процесса нет. По поводу головокружения и болей в спине нужна консультация невролога. Учитывая жировой гератоз необходимо пройти консультацию гастроэнтеролога и эндокринолога. Онколог вам не нужен.

Показаний для колоноскопии нет .
10 кружок воды это примерно 2 л в день для вашего веса это норма .
Вообще стул в норме может быть до 3 раз в день . Консистенция стула зависит от рациона питания : если много клетчатки и овощей , то стул будет менее сформированный , если в рационе много белка , то стул будет более сформированный.

Здравствуйте. Глюкофаж сахароснижающий препарат , нет повышения глюкозы препарат не показан. Важна низкокалорийная диета и физическая активность, к спорту нужно вернуться. Сдайте на ттг, т4св, ферритин, витамин Д, пролактин, креатинин, мочевая кислота, билирубин, аст, алт, общ холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, узи щитовидной железы, для снижения веса в таком возрасте разрешены орлистат и лираглутид

Если есть приливы, нарушение сна, боли в суставах. изменения настроения, скачки давления... и это ощутимо портит Вам жизнь - скорее всего именно МГТ станет спасительным выбором. На что можно сменить? На гель с эстрадиолом и вагинальное применение прогестерона. Но удобство применения пострадает.

Здравствуйте! Наличие детрита и иодофильной флоры, а также измененных мышечных волокон в копрологическом исследовании говорит о синдроме избыточного бактериального роста(СИБР), причем имеется ввиду начальный отдел тонкого кишечника. Всё указывает на ускоренную эвакуацию из этого отдела кишечника, когда панкреатический сок не успевает хорошо прореагировать с пищей. Если вы сдавали кал на фоне или вскоре после послабления, то это может пройти самостоятельно. Надо пересдать кал в спокойный промежуток.

Натощак сахар начал повышаться из за отсутствия глюкофажа. Можно принимать асиглия мет 50 - 1000 мг утром и вечером. Диабетон не нужен.

Здравствуйте, Витольд. Питание и питьевой режим какой у Вас? Соблюдаете режим труда и отдыха? Физическая активность ежедневная имеется?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Да, он воздействует на слизистую .
Периодически надо принимать разо 20 мг .

Здравствуйте, по данным обследования у Вам никаких подозрений на онкологический процесс нет. Увидела в предыдущих комментариях, что есть в родословной случаи рака, в данном случае можно посетить врача генетика, возможно на базе онкологического центра им. Н.Н. Блохина для понимания возможности передачи по наследству. Так же рекомендовано обратиться повторно к своему психотерапевту, возможно необходима смена препаратов либо увеличивать дозировку. По данным обследования ничего указывающего на рак нет.