Консультация эндокринолога /

Инсулинорезистентность у подростка — вопрос №1860061

1133 просмотра

Добрый день! Сын 14,5 лет рост 168, вес 76 много ест, физнагрузок практически нет. Инсулин 18,8 глюкоза 5,0, гликированный гемоглобин 5,4, тестостерон свободный 0,4, жировой гепатоз печени, головка поджелудочной железы + 3см. Стрий нет, грудь увеличена. По отцовской линии СД 1 типа. С 10 лет начал набирать вес, в то время много занимался спортом и все равно был в большом весе, держался на диетах, но результат был временным. После того как бросил спорт в год набирает по 10 кг. Появились психиатрические проблемы, игровая зависимость. Эндокринолог назначила глюкофаж 500 х 2 раза в день. 6 месяцев принимает ламотриджин и неулептил последние 3 дня. Понимаю что вызывает ожирение, но без него никак. Что можно добавить к лечению, кроме диет (придерживаться не будет), спорт минимально присутствует (качается). К психологам также не пойдет

Возраст: 14

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Глюкофаж сахароснижающий препарат , нет повышения глюкозы препарат не показан. Важна низкокалорийная диета и физическая активность, к спорту нужно вернуться. Сдайте на ттг, т4св, ферритин, витамин Д, пролактин, креатинин, мочевая кислота, билирубин, аст, алт, общ холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, узи щитовидной железы, для снижения веса в таком возрасте разрешены орлистат и лираглутид
Принятый ответ
Клиент
Ленар Равилович, анализы какие есть загрузила. Подскажите являются ли последние показатели инсулина показаниями к стационару. Хотелось бы хоть немного подержать в режиме стационара на диете
Эндокринолог
Здравствуйте
При лишнем весе инсулин всегда повышен, при снижении веса инсулин сам снизится
Глюкофаж не показан , так как гликированный в норме, значит нарушение углеводного обмена нет

Пересмотреть рацион
Приемы пиши должны включать 3 основных приема и 2 перекуса .
Перекусы это овощи. Включите в рацион клетчатку, она поможет контролировать аппетит
Перед приемом пищи выпивайте стакан воды.
И обязательно физическая активность, если тяжело , то ходьба хороший вариант 10тыс шагов

1. Ложится спать до 23.00 каждый день. Ночью вырабатывается мелатонин, который обладает мощным липолитическим и восстанавливающим действием.
2.Вода. Рекомендуется 35мл на 1кг тела человека. Мы часто путаем голод с жаждой. Поэтому за 30 мин до еды пьём воду.
3.Сжигаем калории. Чем больше активности, тем больше сжигается.
4.Убираем пищевой мусор. Это кола , бургеры, копчёности, чипсы, сладости.
5.Силовые тренировки. Чтобы калории уходили не в жир-занимайтесь силовыми!
6.Восполнение дефицитов. Без этого организм не сможет сбросить вес, так как испытывает стресс.
7.Достаточное количество клетчатки. Она выводит токсины , Наш организм тратит больше энергии на переваривание клетчатки , чем не калорийность, и поэтому снижается наш вес

Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Инсулин - показатель лишнего веса, глюкофаж не снизит вес и не снизит инсулин. В стационар с ожирением иногда направляют с целью обследования, можно поговорить с лечащим доктором. Но показаний нет.
Есть дефицит железа, начать прием Гино-тардиферон по 1 таб в день 2 месяца, витамин Д 2000 МЕ в день утром длительно.
Без рационального питания и достаточной физической активности справиться с лишним весом к сожалению сложно.
есть препарат, снижающий вес, аппетит, снижающий тягу и зависимости - энлигрия, но он довольно дорогой.
Принятый ответ
Клиент
Наталия Владимировна, а этот препарат можно назначать в таком возрасте?
Эндокринолог, Сомнолог
Да, он разрешен у детей этого возраста.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Норма инсулина
18 октября 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Набор веса от нейролептиков
5 декабря 2021
Александр
Вопрос закрыт
Инсулинорезистентность
14 декабря 2023
Елена
Вопрос закрыт
Падает сахар в крови
25 сентября 2024
Элина, Сургут
Вопрос закрыт
Ттг, Ат-тг, Ат-тпо
7 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
732 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Софико Бежановна Челидзе
143 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Очень обьемно и подробно ответила на мой вопрос. Здесь больше узнала, чем на приеме у местного...
— Юлия, г. Стерлитамак
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Доброжелательное, профессиональное Да, полезна. Четкие ответы на вопросы, нет воды, понятная...
— Марина, г. Москва