Результаты поиска

Здравствуйте.
При декомпенсации сахарного диабета на фоне нескольких препаратов рекомендуется подключить инсулин продленного действия вечером. Например Левемир или Гларгин. Дозировку подбирают каждые 3 дня по утренней глюкозе до той дозы, которая нормализует уровень глюкозы.
Также повышаться сахара могут при воспалительных процессах. Поэтому рекомендуют сдать общий анализ крови и мочи для исключения воспаления.
Какой уровень креатинина сейчас?

Анализы у вас хорошие, по узи тоже нет признаков воспаления, ферритин выражен не сильно.
Острой необходимости в сдачи срб нет.

Если все таки решите сдать, то помимо срб, сдайте общий анализ.
Но срочности в этом нет.

Здравствуйте. Важно сначала установить есть ли у вас Артериальная гипертония или нет( когда давление выше 140/90 регулярно )- сейчас такое повышения давления может дать связано с болевым синдромом который описываете в шее или приемом лекарств( возможно принимаете обезболивающие) . Это важно потому что АГ обязывает к ежедневному приему лекарства от давления и без лекарства давление не понижается до нормы. Дискомфорт и сдавление в левой части груди возникающие в покое и длительность более 20 минут позволяют исключить стенокардию ( боль сердечную ) а хорошие данные узи сердца другие сердечные причины

Добрый вечер!

Изменение цвета воды после посещения туалета может быть связано с несколькими факторами, особенно учитывая, что у вас были удалены желчный пузырь и имеются повышенные показатели АЛТ и АСТ, а также начальная стадия жирового гепатоза.

Вот несколько возможных причин изменения цвета стула и воды:

1. **Желчные пигменты**: После удаления желчного пузыря желчь может поступать в кишечник более равномерно, что иногда может влиять на цвет стула и окрашивать воду в желтый цвет.

2. **Жировой гепатоз**: Печень может работать с повышенной нагрузкой, что может влиять на процесс пищеварения и выделение желчи.

3. **Диета**: Потребление определенных продуктов или напитков (особенно с искусственными красителями или большое количество моркови) может изменять цвет стула и воды.

4. **Медикаменты**: Некоторые лекарства или добавки могут также влиять на цвет выделений.

Учитывая, что ваши анализы показывают повышенные уровни АЛТ и АСТ, это может свидетельствовать о нагрузке на печень. Это стоит обсудить с гастроэнтерологом или гепатологом, чтобы исключить возможные проблемы с печенью.

Рекомендую следующие шаги:

1. **Консультация с врачом**: Обратитесь к гастроэнтерологу для детального обсуждения ваших симптомов и возможного проведения дополнительных исследований (например, анализа кала на присутствие жира, крови и других компонентов).

2. **Повторные анализы крови**: Проверьте показатели печени (АЛТ, АСТ, билирубин), возможно, необходимо будет уточнить состояние печени более детально.

3. **Диета и образ жизни**: Постарайтесь соблюдать диету, благоприятную для печени, и избегайте продуктов, которые могут перегружать печень. Регулярная физическая активность также будет полезна.

4. **Дополнительные исследования**: необходимо пройти УЗИ брюшной полости чтобы знать состояние печени .

Ваша ситуация требует внимательного наблюдения, но не стоит паниковать. Следуя рекомендациям врача и проводя регулярные обследования, вы сможете контролировать свое состояние и предотвращать возможные осложнения.

Здравствуйте.
Прикрепите результаты анализов

Здравствуйте.
Для исключения структурных изменений рекомендую эхокардиографию.
Для исключения нарушений ритма суточное мониторирование экг.
Сдать анализы крови, липидограмма.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

Добрый день. По описанию схоже с какими-то преходящими, короткими пароксизмами тахикардии. Какой именно тахикардии, не зафиксировав на ЭКГ или суточном мониторе ЭКГ, сказать невозможно, разновидностей много. Обычно, если на ХмЭКГ нет "предикторов" возможных опасных нарушений ритма сердца, если по ЭхоКГ сохранная структура сердца, тактика наблюлательная. Если же эти эпизоды приносят значимый дискомфорт, страдает качество жизни, имеет смысл дообследоватся, выполнить ЧПС ( чрезпищеводная стимуляция) , для выявления аритмии. Когда она спровоцирована, есть понимание какая именно аритмия, можно думать как лечить.
Возможно сейчас обострение на фоне диспепсических расстройств.

Креон можно больше не принимать, показаний для приема нет

Здравствуйте .
Вам необходимо переадресовать вопрос эндокринологам .
Данный препарат не противопоказан при данных патологии со стороны жкт .

Здравствуйте! ОАК в целом спокойный. По биохимии есть небольшое повышение АЛТ, вероятнее всего на фоне стеатоза. Лечение и профилактика стеатоза заключается в коррекции метаболического, путем придерживания средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете). Есть так же небольшое повышение общего билирубина. Нам важно знать за счёт какой фракции (прямая или непрямая). Если повышение за счёт прямой фракции, то можно предполагать застойные явления в протоковой системе желчевыводящих путей, если за счёт непрямой фракции, то вероятнее всего имеется синдром Жильбера. Это доброкачественное заболевание, характеризуется нехваткой фермента превращающий "плохой" билирубин в "хороший".
По УЗИ ОБП камни, к сожалению не указано сколько, возможно много и не подлежат подсчёту.
Касательно терапии, то с дюспаталином согласна, это хороший спазмолитик, а вот с урсосаном вопрос спорный. Камней много и "растворить" их наврятли получится, а вот на фоне усиления желчеоттока, который провоцирует урсосан, усиление болевого синдрома вполне возможно. Поэтому на мой взгляд, урсосан принимать опасно.
Касательно тактики, то болевой синдром по правому фланку в сочетании с камни в желчном пузыре, это показание к плановом хирургическому лечению


С учётом локализации болевого синдрома , я бы порекомендовала так же исключить проблемы с кишечником :
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом

Тактика ведения по результатам обследований.