Результаты поиска

Здравствуйте. В описанной вами ситуации нужен очный осмотр хирурга для исключения острой хирургической патологии ( аппендицита).

Здравствуйте!

Послеродовое восстановление идёт минимум 9 месяцев.
Также, вы не так давно закончили ГВ, это также изменение гормонального фона. Соотношение веса и роста в норме. По изменению объёмов нужно запастись терпением, продолжить правильно питаться и заниматься спортом .
По результатам анализов у вас имеется дефицит витамина д3 Для нормализации витамина д3- рекомендуется прием препаратов аквадетрим или вигантол в дозе 14 капель(7000ме) после завтрака, в течение двух месяцев, далее сдаем анализ на 25(он) д3 если будет более 30, то рекомендован переход на поддерживающую дозировку 2000ме(капли) длительно, с последующим контролем раз в пол года.

Холестерин часто повышен бывает после родов, нужно смотреть его в динамике: Сейчас можете рассмотреть прием омега 3( Омакор) 1000 мг в сутки в течение трёх месяцев, с последующим контролем липидограммы, также необходимо придерживаться гипохолестериновой диеты.

Чтобы быстрее восстановить форму старайтесь соблюдать питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка-это овощи, фрукты , зелень. Одна порция =1 ладонь, это 80-100 гр. продукта +25%белка- это мясо, рыба , яйца , бобы, морепродукты +25% сложные углеводы- это злаки, крупы,макароны , картофель ) пример тарелки можете посмотреть в интернете.
Фрукты и овощи можно есть в любом виде: варёные , тушёные ,сырые, чем больше их разнообразие, тем лучше.
Из сложных углеводов лучше выбирать цельнозерновые каши,неочищенный рис, макароны и хлеб из твёрдых сортов пшеницы .
Растительных жиров в рационе должно присутствовать больше , чем животных(лучше оливковое, кунжутное , кукурузное)
Правило тарелки стоит применять минимум на два приема пищи в день, например , обед, ужин: если приготовили смешанное блюдо, то относим его сразу к нескольким частям тарелки , в соответствии какой компонент преобладает.
Дополнительно к основному приему пищи можно выпить стакан чая, кефира, молока. Нормы по воде нет, ориентируйтесь по жажде .
Если после приема пищи осталось чувство голода, можно съесть кусочек сыра или небольшую горсть орехов (4-5 шт)
Во время приема пище не отвлекаемся на гаджеты , телевизор , старайтесь есть медленнее , тщательно пережёвывая пищу.
Не забывайте про физическую активность: не менее 300 минут в неделю, дозированно, можно ежедневные прогулки не менее 8000-10000 шагов.

При активной физической нагрузке можно использовать прием л- карнитина, если е ть сильная тяга к сладкому, можно пропить курс пиколината хрома. Это также поможет быстрее вернуть вес.

Да
Если не осталось вопросов

Добрый лень.
Не, 4 таблетки сразу - не нужно, так поступают в начале приёма, а потом он продолжается длительно по 1 таблетке х 3 раза в день.
Конечно, всегда лучше обратиться в стационар, если вы обильно кровите.
Хотя может показаться, что помощь в стационаре будет той же (Дюфастон + Транексам), в стационаре еще есть возможность все же удалить шеечный полип, если он слишком обильно кровит.

Добрый день. Первое что бросается в глаза , это тяжелый уход на ночной сон, скорее всего низкое давление сна, вследствии недогула или пересыпа ночью . Длина ночного сна 12 часов, много, ребенок спит поверхностно и требует продление, между фазами выпрыгивает из сна, и поэтому протест на уход в ночь. Я так понимаю засыпает тоже с бутылкой? Это сложная ассоциация , сосание, наполнение желудка.
Как долго длится укладывание ?
По поводу еды, да это много, в норме 1-0 кормлений в этом возрасте. По питанию днём, нужна его коррекция, что бы ребенок ночью точно не голодал, завтрак хороший, но конечно после ночной еды есть не хочется, и у взрослых так же .
Днём рекомендую давать к мясу и овощам углеводы, крупы, макароны твердых сортов
( это если вводили кусочки) если нет, то крупы в виде жидких каш, или хлопьев, но лучше начать вводить кусочки
Ужин так же, добавить белок, и углеводы. Вообще по питанию должно бвть 3 основных приема ( завтрак, обед и ужин ) и 1-3 перекуса
План такой: 1- коррекция питания днём
2- коррекция режима , что сделает сон более глубоким , от этого уйдут пару кормлений
3- посмотреть сколько кормлений осталось, и исходя из этой цифры ( например 3-4) тогда оставляем 3 кормления, фиксируем их плюс минус по времени и остальные эпизоды плача успокаиваем любым способом, потом убираем еще один .
4- нужно работать над ассоциацией, убирать бутылку с засыпания если она есть. ( если это так напишите на пишу как)
Так же на это время необходимо дополнительные ассоциации на сон( гладить, шипеть, похлопывать , может какая то игрушка маленькая которую можно жмякать в ладошках)

Здравствуйте! Если боль уходит, когда вы отвлекаетесь, возможно сейчас она носит неврологический характер. В любом случае я бы рекомендовала вам обследоваться( стул не оформленный) , учитывая прием сырых яиц, сдать кал на посев ( бактерии). Узи органов брюшной полости. Кал методом Иха на скрытую кровь.
Сейчас можно принимать Тримедат по 1 т 3 раза в день 14 дней ( улучшает моторику кишечника, убирает спазмы и боли). Так же можно пропить Энтерол пробиотик по 1 капсуле 2 раза в день 14 дней.

Здравствуйте, ознакамливаюсь.
Наталья, ваше состояние требует внимательного подхода, так как отеки и болевые ощущения могут быть связаны с несколькими факторами.
1)Проблемы с кровообращением могут приводить к задержке жидкости в организме.
2)Увеличение веса может дополнительно нагружать суставы и вызывать отеки.
3)Остеоартрит и остеохондроз могут способствовать воспалению и болевым ощущениям в суставах.
Рекомендации по уменьшению отеков:

1)Рацион питания:Увеличьте потребление продуктов, богатых калием (например, бананы, апельсины, шпинат), чтобы помочь контролировать уровень натрия.Сократите потребление соли и соленых продуктов, так как это способствует задержке жидкости.Добавьте в рацион больше свежих овощей и фруктов.
2)Постарайтесь контролировать вес, так как избыточный вес может усугублять отеки и нагрузку на суставы.
3)Рассмотрите возможность использования компрессионного белья для снижения отеков, особенно в ногах.
4)Регулярные прогулки или легкие физические нагрузки могут улучшить кровообращение и уменьшить отеки.Избегайте длительного сидения или стояния на одном месте. Делайте перерывы на движение.
5) добавьте на утро мягкий мочегонный который не выводит калий - таб индап 2.5 мг

Мария, да, всё верно.
Аллергия не проходит так быстро, и обычно более обильная. А это, скорее всего, действительно, реакция сосудов на нагрузку - температуру или эмоции.
А вигантол давать можно дальше))

Добрый день!
В данном случае обязательно показано и рекомендовано выполнение ФГДС исследования.
Так как симптоматика может иметь функциональный генез, на фоне повышенной тревожности, переживаний, стрессовых ситуаций, психоэмоционального фона.
Но прежде чем выставить пациенту данный диагноз необходимо исключить органические причины.
А так в вашем случае обязательно необходимо корректировать психожмоциональный фон:без этого мы никуда.
Симптоматика так и будет преобладать.
Поэтому в данном случае пациентам для коррекции психоэмоционального фона мы рекомендуем консультацию психотерапевта, с подбором анксиолитической терапии.
Проведением когнитивной поведенческой терапией.
Можно начаться легких седативных препаратов по типу Новопассит 5мл 3 раза в сутки в течение 4-5 недель.
Но опять таки это легкие препараты, и некоторым пациентам они могут не дать желаемого результата.

Здравствуйте! По данным УЗИ ОБП данных за панкреатит нет. Диффузные изменения поджелудочной железы Не равно воспаление (панкреатит). Орган нормальных размеров, нет отёка органа, нет отека парапанкреатической клетчатки, главный проток поджелудочной железы не расширен. Стоило бы досдать амилазу и липазу, чтобы оценить функцию поджелудочной железы.
Но в целом, Вы описываете проблему кишечника. Нельзя исключить как функциональные проблемы, так и СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Именно СИБР даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом, чаще в сторону диареи. Из дообследований желательно выполнить :

-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Тактика ведения по результатам обследований.

Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Важно! Во избежании нежелательных побочных реакций, а данный препарат должен доктор в очном формате.

Здравствуйте. Кератоз это вопрос к работе желчного пузыря. То есть если плохое желчеотделение , то не усваиваются жирорастворимые витамны а, е , д , к . Клинически может проявляться появлением участков гипекератоза. Сдайте печеночные пробы, igG к лямблиям так как они обитают в желчных протоков и препятствуют оттоку желчи , узи печени желчного пузыря поджелудочной железы

Добрый день! Рекомендую провести полноценный аллергоскрининг:
1. Общий анализ крови (смотрим эозинофилы),
2. Общий IgE - отражает общий аллергофон (уровень аллергизациии )
3. Эозинофильный катионный белок - дополнительный параметр в аллергодиагностике, который отражает аллергический процесс в бронхах (предрасположенность к бронхиальной астме)
4. Триптаза (есть не во всех лабораториях)

При повышении общего
IgЕ на втором этапе нужно его разложить на отдельные к аллергенам (сдать аллергопанели).

По аллергопанелям 3 хороших варианта есть в лабораториях (на выбор):
1. immunocap 112 аллергенов
2. Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов
Они очень хорошие и чувствительные, сразу много аллергенов, нужна всего 1 пробирка. Но дорогие.
3.Если нет финансовой возможности, хотя бы обычные пищевую и ингаляционную IgE аллергопанели (например, Protia в KDL)

Также сдайте уровень витаминов Д, А, Е в крови

С результатами возвращайтесь для расшифровки

с уважением,
Юдина Марина Михайловна
врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва

Здравствуйте
Скажите, выполняли ли вы суточный монитор ЭКГ? УЗДГ сосудов шеи?
Ночью как спите, какая у вас подушка?
Учитывая, что после массажа все нормализовалось, причиной могут быть сосуды шеи.
Ферритин у вас не на столько низкий, чтобы давать такую симптоматику. И вы тревожный человек? Регулярные стрессы?