Результаты поиска

Здравствуйте
Да,такая симптоматика может быть при заболевании внчс
Вы упоминали бруксизм,значит точно был или есть тонус мышц жевательной мускулатуры,они в свою очередь вызывают тонус мышц в ухе и вибрацию барабанной перепонки,что приводит к звону в ушах
Вам нужно к врачу гнатологу ,если по мрт артроз поставлен диагноз,то уже есть необратимые дистрофические процессы в суставе

Здравствуйте.
В таких случаях сначала обследуют, потом ставят диагноз, а потом лечат.
4 года прошло. Обследование нужно повторять.

Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.

Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующее воспаление в суставе может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

Коррекция рекомендаций после дообследования.

Здравствуйте.
Мягкие ткани на рентгенограмме не видны.
Наверное, был разрыв связок и сухожилий. Что-то срослось, что-то нет.
То, что не срослось, сейчас воспаляется. Нужно сделать и МРТ и посмотреть, что происходит.

Пока рекомендовано:
1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели.
Сидя - ложить ногу на второй стул.

2. Временно зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом, а потом купить примерно такой бандаж
https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka/?oid=1688
Если ночью нет боли - бандаж снимать.

3. Показан короткий курс лекарственной терапии 5 дней
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.

4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.

5. Коррекция рекомендаций после МРТ.

По узи суставы зрелые, абсолютно нормальные, это и написано в заключении узи.

Здравствуйте, в данном случае к хирургу не нужно, сразу к ревматологу предварительно сдать свежие анализы ( ОАК+СОЕ, ОАМ, СРБ, РФ, мочевая кислота, АЛТ, АСТ, креатинин, общий белок, глюкоза).
- противовоспалительный препарат продолжайте, для защиты желудка ИПП ( омепразол).
- при таком обострении эффективны гормоны коротким курсом.
-Компресс с диексидом 1:4 (вода) 10 дней на болезненный сустав.

Я не знаю, чем руководствуются Ваш врач, если считает, что Вы должны жить с болью.

Возможно это из за гормональной капельницы?
Да, очень даже возможно.
Поэтому ортопеды гормоны не капают, а вводят в плечевой сустав.
Первый раз встречаюсь с тем, чтобы ортопед назначил гормональную капельницу.
Обычно этим неврологи грешат.

потерпеть доделать капельницы и уколы или больше не надо?
Не знаю. МРТ, как я понял, нет.
Стало быть, точного диагноза то же нет и что в суставе неизвестно.
Ориентируйтесь на степень выраженности побочных эффектов.
Если плохо, но терпимо - продолжайте, а если сердце выскакивает, отеки нарастают и голова разрывается - прекращайте.

Долечитесь физиотерапией и мазями.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Если будет рецидив - делайте МРТ обязательно.

Добрый день Олеогранулема – это распад жировой ткани . Скажите пожалуйста, есть какие-нибудь жалобы на тазобедренный сустав? Для более точной диагностики лучше сделать КТ

Здравствуйте.
Ничего критичного на МРТ нет, но повреждение мениска 2 ст требует внимания и периодического лечения.
Нельзя допустить, чтобы мениск разрывался дальше, т.к. при 3 ст повреждения уже понадобится артроскопия.

Сейчас в суставе из-за повреждения мениска есть небольшое воспаление.
Его нужно пролечить и не допускать рецидивов.
Поскольку боли носят не постоянный характер, слишком активного лечения не понадобится.

Рекомендовано:
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК (делать самостоятельно, ежедневно, постоянно).

Перегрузки сустава избегать (нельзя прыгать, приседать, бег не желателен), но если физ нагрузка неизбежна, то нужно надевать примерно такой ортез
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Повторять 1-2 раза в год.

Необязательные процедуры, но улучшающие состояние сустава и повышающие его функциональные возможности:

1. Ввести в сустав гиалуроновую кислоту и Хронотрон для регенерации.
На Ваше усмотрение, например, Флексотрон соло, а через неделю Хронотрон.
Хруст после этой манипуляции должен уйти через неделю.

2. Применяют клеточные технологии, например, PRP терапия.
5 инъекций в сустав. Стимулирует регенерацию.
То же не обязательно, но можете попробовать.

По УЗИ дисплазии нет.
Правый - 1а по Графу - полная норма.
Левый - 2а - физиологическая незрелость.

Рекомендовано:
1. Ношение ортопедических бандажей\корсетов не показано.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день
7. УЗИ контроль через 2 мес или рентген (рентген точнее).

Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html

Что касается коленного сустава, то щелчки признаком патологии не являются.

Здравствуйте. По рентгену выраженной патологии нет. Дегенеративные изменения хряща. Болевого синдрома данные изменения и хромоты давать не могут. Нужно разбираться. Боль где локализуется? Боль при нагрузке? В покое болит? Ночные боли есть?

Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Делать оба сустава по очереди.
Сразу нельзя, потому что будет тяжело расходиться после операции.

Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав.
Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза.

Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.

Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.

Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.

Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:

ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html

Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.