Результаты поиска

338 совпадений
Раздувает различные участки тела
31 декабря 2024
У моего мужа (пишу за него),30 лет, такая ситуация: периодически у него или появляются красные пятна (крапивница) по телу, иногда в виде красных припухлостей,а не просто пятна, иногда случается ужаснейший ассиметричный отек лица (раздувает,например,нижнюю губу в 15 раз,я...
Денис
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Если крапивница беспокоит более 6 недель - это хроническая крапивница.
Очень часто возникает она спонтанно , не имея под собой никаких веских причин.
Часто пациенты проходят очень много исследований на выявление паразитарной инвазии, на поиск инфекций или аллергии, но ничего из этого не обнаруживается, а если и обнаруживается , не всегда пролечив хеликобактерную инфекцию или обнаруженную паразитарную инвазию крапивница уходит.

Хроническая крапивница это самостоятельное заболевание, которое относится к группе аутоиммунных заболеваний.
При крапивнице происходит так , что организм начинает вырабатывать антитела против собственных тканей, а именно против рецепторов, которые находятся на тучной клетке.
При этом тучная клетка сама в себе содержит много разных веществ и, когда, тучная клетка активизируется она начинает высвобождать из себя гистамин , что и приводит к появлению высыпаний, зуда и отеков.

Хроническая крапивница со временем проходит самостоятельно, у всех пациентов разные сроки наступления ремиссии ( у кого то это год, у кого то несколько лет) и у нас нет никаких лабораторных показателей, чтобы понять сколько крапивница будет длиться. Хроническая крапивница проходит благодаря тому , что наша иммунная система самостоятельно исправляет свою ошибку.
Препаратов, которые бы мгновенно излечили крапивницу нет и нет препаратов, которые бы ускорили этот процесс тоже нет.


Крапивница хроническая - это не пищевая и не респираторная аллергия, поэтому аллергологическое обследование при отсутствии четкой связи какого аллергена с эпизодом крапивницы или ангиоотека не показаны.
Подозревать мы должны , например, продукт после употребления которого будет возникать в первые минуты -максимум 2 часа от употребления крапивница или отек и реакция должна повторяться из раза в раза (выпил стакан молока- крапивница, выпил еще раз -крапивница )


Крапивница и отек имеют общий механизм развития и являются составляющими одного заболевания - крапивницы, только разница в том , что при отеке поражаются более глубокие слои кожи, поэтому отек может , в отличие от крапивницы, уходить более медленно (больше чем за сутки) .

В отличие, от других аутоиммунных заболеваний , при хронической крапивнице нет повреждения внутренних органов.

Основа лечения крапивницы это ежедневный прием антигистаминных препаратов, в индивидуально подобранной дозировке антигистаминного препарата ( от 1 до 4 таблеток в сутки), при которой не будет высыпаний и отеков.
Если не помогает самая максимальная дозировка антигистаминного, то переходят к следующей ступени терапии -омализумаб (это инъекционный препарат , который пациенты с крапивницей могут получать по ОМС), есть случаи крапивницы, которые и к лечению омализумабом достаточно резистентные, тогда переходят к следующей ступени - к назначению цитостатиков.
Все это проводят под контролем очного врача.

Если удается подобрать дозировку антигистаминного , то на ней остаются и ежедневно принимают данный препарат в соответствующей дозировке в течение минимум нескольких месяцев , а затем под контролем очного врача пытаемся снизить дозировку.

Из антигистаминных можно использовать любое антигистаминное из второго поколения, нет исследований, которые бы нам говорили, что какое то действующее вещество лучше справляется с крапивницей , чем другие. Поэтому , можно на выбор: дезлоратадин/фексофенадин/левоцетиризин/эбастин начать принимать с 1 таблетки в течение 2 недель и оценивать эффект, если высыпаний нет, то оставаться на этой дозировке в течение нескольких месяцев, если высыпания/отеки все равно возникают под контролем очного врача пройти по ступенькам увеличения дозы.

В плане обследования так же рекомендую пройти обследование щитовидной железы (иногда , аутоиммунный тиреоидит может быть причиной крапивницы и отеков: сделать УЗИ ЩЖ и гормональный профиль ЩЖ: ТТГ, Т4, АНТИ-ТПО.

Диагностика паразитарных инвазий не проводится по положительный антителам по крови, золотой стандарт это метод парасеп трехкратно, с перерывом между сдачами в несколько дней.

Без положительного анализа противопаразитарные препараты лишний раз принимать не стоит.
Аутоиммунные заболевания
9 августа 2024
Здравствуйте.Почти год назад я почувствовала слабость боль в пояснице и шее.Далее присоединились боли в суставах. И начались мои 9 кругов Ада. Так как я уже два года страдаю крапивницей на третий день КД после отмены ОК, её тоже приплели к этой ситуации. Мне поставили скв под...
Лилия
Вопрос закрыт
Ну вот и я склоняюсь к тому, что у вас нет системной патологии.
А зачем неврологу психиатр, этим занимается невролог (фибромиалгией). ?
Почему родители не отпускают ребенка, который уже будучи взрослым, хочет самостоятельной жизни?
25 сентября 2023
Когда родители постоянно обижаются на то, что их ребенку куда-то нужно уехать из дома по делам в другой город или еще куда-то, из их общего дома, в котором они вместе живут, то как это называется? Родители пытаются контролировать ребенка, подкупить его всякими вещами,...
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Добрый день!
К сожалению, очень часто, за время роста и взросления ребенка, родители теряют свои ориентиры, свои интересы, свои цели. Они так много "вкладывали" времени/ сил/ любви в своё дитя, что со временем - растворились и срослись с ним, стали жить с ним одной жизнью. И часто ребенок остается тем единственным "скрепляющим" в браке двух уже взрослых людей, которые даже не знают (не помнят) как можно друг с другом общаться наедине, без третьей стороны - без ребенка.
И когда ребенок вырастает - родители просто не знают, чем им заняться? Как начать выстраивать свою жизнь без "ребенка"?
Поэтому, когда их взрослый сын (или дочь) уходит из дома - они начинают чувствовать пустоту. Поэтому, стараются обезопасить себя от неприятных чувств и ничего не менять.

Однако, в Вашем сообщении есть другой важный момент - На протяжении Вашего вопроса, Вы рассказываете и пишете про "Ребенка", однако, в 20-30 лет человек уже не ребенок))
В чем тогда ЕМУ самому комфортнее считать себя ребенком, что ОН продолжает следовать этой модели?
В этом возрасте ОН уже может оставить родителей, отделиться и жить своей жизнью, оставив их чувства - им.
Почему же ОН продолжает эту игру в Ребенка?
Лечение хронической мигрени. Отчаяние..
14 сентября 2023
Здравствуйте. Крик души. Отчаяние. Пытаюсь лечить ежедневные головные боли. Хроническая мигрень + абузус.Перепробовала чуть ли не всё уже. Толку нет. За это лето. Сначала назначили,выслушав меня Амитриптиллин от 12,5-25 по состоянию.Дошла только до 12,5 и не выдержала....
Ольга, Тамбов
Вопрос закрыт
Добрый день! Да, сложный случай.
Можно попробовать лечение моноклональми и антителами, метод неплохо себя зарекомендовал, препараты Иринекс или Аджови.
Или Ботулинотерапию.
Кровь в кале
28 ноября 2022
В 2020 году диагностировали срк с запорами и болями. После обследований назначили антидепрессанты. На антидепрессантах нормализовался стул и боли ушли. Принимала год, потом прекратила. Действие ада хватило на год. Потом снова стресс, а когда стресс начинаются запоры либо кал...
Инна
Вопрос закрыт
Рекомендую в таком случае дооьследоваться.
Соблюдать питьевой режим 30 мл на кг массы тела . Утром натощак стакан теплой воды . Фитомуцил по 1 пор 2 раза в день14 дней
Постоянно мутит
19 сентября 2022
Добрый день!)Подскажите пожалуйста,уже очень длительное время меня постоянно мутит(С января месяца почти каждый день(Не ем мутит,поем мутит от вкуса еды(У меня искажения вкусов и запахов после ковида уже почти 2 года(ничего не емЕсть хочется всегда,но аппетита нет совсем(Так...
Ольга, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Здртавтсвуйте, такие симптомы могут иметь психогенную природу, так как состояние нервной системы очень сильно влияет на функцию ЖКТ. Что из препаратов вам назначали?
Простреливающие боли в области головы во время простуд.
11 августа 2022
Добрый день,уважаемые врачи.У меня проблема,которая за последние 4 дня уже почти свела меня с ума. В последние годы при простудах у меня начались прострелы в голове. Обычно они длятся пару дней и сходят на нет. В этот раз заболели сильно всей семьёй. Температура около 39....
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
По описанию похоже на проявления невралгии затылочного нерва. Она может возникать на фоне остеохондроза шейного отдела позвоночника, переохлаждения, во время ОРВИ.
При таких болях НПВС малоэффективны, нужны антиконвульсанты, например габапентин (конвалис, габагамма, катэна) по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
Препарат рецептурный, может выписать невролог или терапевт. В некоторых не сетевых аптеках могут продать без рецепта.
Постоянное беспокойство по поводу здоровья.
5 августа 2022
Здравствуйте. Мне 28 лет. 2 месяца назад потерял отца. В марте у него диагностировали рак легкого 4-й стадии, после чего в жизни было 3 месяца настоящего ада, он уходил у нас на глазах, при этом держался очень достойно, став для меня настоящим героем. Но после всего этого, на...
Эльдар
Вопрос закрыт
Здравствуйте, профилактически для своего успокоения делайте раз в год ФЛО+комплексная терапия(антидепрессант+поддерживающая терапия+психотерапия.
Сильная боль справа в затылке, отдаёт и в висок
23 мая 2022
Здравствуйте. Уже писала с этой ситуацией. Мучает голова. Проходила возможные обследования, в итоге мигрень 100% + лекарственноиндуцированная боль, спазм шейный. Мигрень да, бывает. Болит бывает по 3-5 дней ада. Выбываю из жизни совсем, и после долго без сил. Сейчас вопрос о...
Ольга, Тамбов
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Да конечно, очно в любом случае надо показаться. Пожалуйста! Здоровья.
Тупая, ноющая боль в левом виске
5 мая 2021
Здравствуйте! Уже лет пять мучаюсь головными болями. Болит левый висок, боль изматывающая, от нескольких дней до недели, похожа на зубную. Отдаёт в челюсть, при сильной боли в ухо. В последнее время даже такое ощущение, что немного опухает левая сторона. И чуть-чуть немеет,...
Мария
Вопрос закрыт
Здравствуйте, согласно описанию вашего состояния вероятно несколько диагнозов: Невралгия тройничного нерва, и Мигренеподобные пароксизмы. Нужно пройти МРТ головного мозга с программой нейроваскулярного конфликта. для купирования приступа пробуйте Суматриптан 1 таблетка при приступе головной боли
Не испытываю счастья
11 августа 2018
У меня есть несколько проблем, которые мешают мне жить:- общая проблема: я не испытываю счастья, на протяжении последних лет 3. Нахожусь в постоянном состоянии напряженности, тревоги. Даже когда проблем нет, я их выдумываю - «обнаруживаю» у себя и родных онкологию, мучаюсь...
Мария, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Вы не пробовали обратиться за помощью к психотерапевту?
Вопросы по специальностям
Показать все
Яна Игоревна Потехина
774 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Галина Александровна Корчагина
527 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анна Валерьевна Гойкалова
23 отзыва
Детский невролог
ГБОУ ВПО ПГМУ им. ак. Е.
Опыт работы: 9 лет
Алина Сергеевна Проневич
40 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет