Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1153451

Что вас беспокоит?

Кровь в кале

В 2020 году диагностировали срк с запорами и болями. После обследований назначили антидепрессанты. На антидепрессантах нормализовался стул и боли ушли. Принимала год, потом прекратила. Действие ада хватило на год. Потом снова стресс, а когда стресс начинаются запоры либо кал через день, но твёрдый. Месяц назад случился стресс. Сначала были запоры, теперь твёрдый кал в форме колбаски с ребристой поверхностью. На днях заметила в "ребре"немного слизи с цветом крови. Ощущение, что кровь присоединилась на этапе формирования кала. Через день пошла в туалет и вроде бы снова в ребре кровь(цвет не красный, не алый, больше похож на коричневатый). Кал смылся не сразу, пролежал некоторое время в унитазе. Когда я вернулась, то рядом с калом вода была как чуть подкрашеная в цвет крови. После опорожнения в кишечнике бывают небольшие спазмы в поперечной кишке и ощущение "подогрева" , но это у меня давно, с момента начала срк. Принимаю Ярину плюс 5й месяц и неделю уколы Пикамелон. Неделю назад делала Фгдс - норма. Ранее колоно не делала, потому что ничего не беспокоило и крови в кале никогда не видела. Общее состояние нормальное, ничего не беспокоит. Геморроя нет. 2 месяца назад сдавала ОАК, биохим, и ферритин - норма. Может ли это быть от Ярины плюс? В сентябре на последних активных таблетках была диарея не свойственная моему организму. Или это от твёрдого кала. Буду сдавать копрограмму. Что ещё надо сдать? На скрытую кровь? У меня кровят десна. На колоноскопию не очень хочется. Имею проблемы с горлом, под запретом кислое и солёное. Просто если идти на колоно я даже не представляю чем можно "чиститься". Мовипред с лимонкой. Фортранса надо много выпить и вроде он солёный. Очень расстраивает меня эта кровь при каждом походе в туалет.

37 лет
28 Ноября 2022·Просмотров: 5142·Инна

Здравствуйте . Кровь алая ? Сейчас стул ежедневный ?
Копрограмму
Кал на скрытую кровь имунохимическим методом
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп

Екатерина, не сказала бы, что алая, больше на коричневую похожа. Стул через день.

Екатерина, где сдать кал на гильминты таким методом? У нас только инвитро и ситилаб. Кал на скрытую кровь тоже можно сдать только там.

Можете сдать в инвитро . Для нормолизации регулярности стула сейчас принимаете какие то препараты ?

Екатерина, нет, препараты для нормализации стула не принимаю. Ем немного и потому стул раз в 2 дня.

Принятый ответ

Рекомендую в таком случае дооьследоваться.
Соблюдать питьевой режим 30 мл на кг массы тела . Утром натощак стакан теплой воды . Фитомуцил по 1 пор 2 раза в день14 дней

Самый обязательный метод обследования это колоноскопия в Вашем случае

Здравствуйте, Инна, нужно сдать кал на скрытую кровь методом Иммунохроматографии.
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом Parasep.

Если кал на скрытую кровь будет обнаружен, то колоноскопию нужно будет провести для оценки состояния слизистой оболочки кишечника

Анна, у нас нет метода парасеп. И каким методом они делают кал на скрытую кровь я не знаю.

Анна, у меня десна кровят. Может ли это испортить анализ кала?

Методом Иммунохроматографии можно сдать, не повлияет
Анализы можно сдать в инвитро

Анна, вот такой есть - Скрытая кровь в кале (гемоглобин/гаптоглобин) - подойдёт?

Да

Анна, дома есть кошки, не исключаю, что у меня могут быть паразиты. Какие таблетки от паразитов можно проесть?

Кал на я/г трехкратно, без анализов лучше ничего не принимать.
Так как противогельминтные лекарственные препараты могут ухудшить состояние ваше

Анна, трехкратно через какой промежуток?

с интервалом в 2-3 дня

Анна, читала отзывы людей о том, что от длительных запоров бывает повышение фекального кальпротектина. Как только стул налаживается так цифры кальпротектина уменьшаются. Правда ли это?

Нет, фекальный кальпротектин маркер воспаления со стороны кишечника.
При запорах он может незначительно повышаться или быть в пределах нормы

Анна, возможно ли, что кровь в кале из-за приёма Ярина плюс? Почти полгода принимаю..

Анна, за 3 дня до появления крови в кале делала фгдс. Травматизации вроде бы не было, ничего не болело после процедуры. Может быть сама процедура как-то повлияла на кровь в кале?

Здравствуйте, ярина не влияет.
Биопсию же не брали фгдс?

Анна, нет, не брали.

Когда будет готов анализ на скрытую кровь?

Анна, ещё не сдавала, до конца недели сдам. Там где я живу нет лаборатории и потому не могу сдать тогда когда могу. Узнавала по поводу колоноскопии запись только 28 декабря. Это наверно слишком долго?

Анна, а если на скрытую кровь отрицательно, а в копрограмме обнаружился кровь тогда как быть?

Копрограмма может давать погрешность, по поводу колоноскопии будем отталкиваться от результата анализа кала на скрытую кровь.
Если будет +, то колоноскопию нужно будет провести

Анна, нужно то нужно, но ничего, что она через месяц только? Ведь моё состояние может усугубиться.и если это колит, то слизистая за месяц совсем убьётся

Принятый ответ

Ваш врач может ускорить это или в стационаре

Анна, если был бы врач, то не задавала бы вопросы в интернете?

Здравствуйте.
Для лечения СРК: диета fodmap, тримедат 200мг 3р\сут, фитомуцил 1пак 2-4р\сут.

Для исключения патологии кишечника: кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь, кал на я\г методом парасепт.

Марина, для лечения срк мне помогают сиозс, но никак ни тримедат - проверено.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.