Результаты поиска

Поняла Вас, вероятнее всего проблема метаболического характера+имеет место быть экзогенно-токсический фактор.
Все изменения носят обратимый характер, печень восстановится, но для этого необходима коррекция немедикаментозная и медикаментозная.

Не медикаментозная - это основа лечения жировой инфильтрации печени.
1) Соблюдение диеты с суточной калорийностью 1500-1700 ккал, снижением насыщенных жиров. Уменьшить потребление красного мяса, исключить субпродукты (печени, почек), икру, яичный желток, сырокопченые колбасы, жирные сорта мясных продуктов, исключение газированных подслащенных напитков, а также сладких фруктовых соков. (предпочтение отдавать растительным продуктам, рыбе, орехам и оливковому маслу).
2) Физическая активность (занятия спортом, ходьба, плавание, езда на велосипеде).
Сочетание диеты с физической активностью 30 мин в день дает больший эффект, чем только соблюдение диеты.
3) Отказ от алкоголя.
Медикаментозная коррекция:
Рекомендую рассмотреть следующее лечение. Тиотриазолин 4,0 в/м 1 раз в день 10 дней (это гепатопротектор+кардиопротектор+антиоксидант), далее тиотриазолин 200 мг 3 раза в день в течении 2х месяцев.
Омакор (очищенная омега 3) 1000 мг 1 раз в день 2-3 месяца (в год провести желательно 2 курса). Если повышен уровень триглицеридов то омакор 1000 мг 2 раза в день 2-3 месяца.

*Урсосан тоже дает хороший эффект в лечении, но учитывая что застойных явлений в желчном пузыре нет я бы все-таки выбрала тиотриазолин, дл меня он в приоритете при таких отклонениях в анализах.

В дальнейшем проводим контроль:
-Липидограмма (ЛПНП, ЛПВП, холестерин, триглицериды, индекс атерогенности) 1 раз в 3 месяца.
-Биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, общий билирубин, прямой билирубин, ГГТ, ЩФ, глюкоза, альбумин, мочевая кислота) 1 раз в 3 месяца, затем 1 раз в 6 месяцев.
-УЗИ органов брюшной полости 1 раз в 6 месяцев.

Здравствуйте! Ггтп вероятно повышен из-за лекарств.
По узи выявлен гепатоз и расширение вены в подобной ситуации рекомендую пройти фиброскан. Если по нему норма, то далее проходим дуплексное сканирование нижней полой вены и вен портальной системы
В лечении стеатоза есть 2 равнозначных подхода:
1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени стеатоза (эффект этого метода доказан в клинических исследованиях). Включает в себя снижение массы тела постепенное под контролем врача, здоровое полноценное питание, средиземноморская диета, адекватная физическая активность (плаванье, велосипед, скандинавская ходьба, 10 тыс шагов ежедневно)
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: единственный доказанный препарат это УДХК, обычно назначается из расчета 10-15 мг/кг/сут в течении 6 и более мес (снижает степень стеатоза, уменьшает воспаление и препятствует формированию фиброза). Обычно назначается в сочетании с витамином Е в течении 12 и более мес. При необходимости добавляем адеметионин (при повышенном ггтп как раз можно добавить)
Для улучшения жирового обмена омега 3 курсом 3 мес

Здравствуйте есть ли УЗИ ОБП?

На фоне приема алкоголя печеночные ферменты повышаются , надо пересдать их через 2 недели на фоне отстутсвия приема алкоголя

Здравствуйте. У вас есть признаки латентного дефицита железа. Снижение ферритина. Рекомендую прием тардиферон 80 мг по 1 таблетке 1 раз в день. Контроль ферритина через месяц. Ферритин должен быть выше 30, стремиться к весу.
Необходимо выполнить анализ крови на вирусные гепатиты.
С целью гепатопротекторной( улучшения функции печеночной ткани) рекомендую Гептрал по 1 таблетке 2 раза в день. 1 месяц.через месяц контроль анализов

Здравствуйте! Анализы не вызывают повода для беспокойства. Есть признаки нежостаьосного количества потребляемой жидкости и все на этом. Пересмотрит объем жидкости за сутки, старайтесь пить 2- 2.5 л в сутки

Валентина , максимальная суточная доза бисопролола 10 мг , если утром принимаете 5 мг , то на вечер можно еще 5 мг принимать .
Если на этой терапии пульс будет 90 в мин и выше. , то нужно заменить на беталок зок в дозе 50 мг 2 раза в день , это более эффективный препарат в данном случае
Рада помочь , обращайтесь

Здравствуйте, приложите пожалуйста результаты анализов, лейкоциты 36?

Здравствуйте.
Ваши анализы заблокированы, открыть невозможно.
Необходимо отказаться от алкоголя.
Для восстановления функции печени можно гепатопротектор эссенциале форте или фосфоглив.
Диета с ограничением жирного, жареного, сладкого и печеного.
Берегите себя и своих близких, рада вам помочь, обращайтесь

Здравствуйте, нужно начинать с в/в вливания гептрала 10 дней, затем перейти на таб. По 1т. * 3 р/д минимум месяц. Добавьте так же панкреатин по 1т * 3 р/д, урсосан по 500 однократно и обязательно сейчас соблюдайте диету, алкоголь точно нельзя, так же жирное, жареное, копченое, соленое. Через 2 недели после лечения повторите бх отследить динамику. Так же обследуйтесь на вирусные гепатиты В, С.

Это перенесенный в любом случае.
Вряд-ли это ложные антитела.
Риск реакцтивации минимальный

Неделю пропустите метотрексат, уколите три раза преднизолон 30 мг через день, проконтролируйте на 6 день аст и алт. Если нормализовались, колите 20 мг метотрексата. И через 3-4 дня снова контроль аст и алт.

Здравствуйте, Вячеслав! Желательно бы вам сейчас пропить уросан 500 мг вечером в течение 1-2 месяца. Исключить жареную, острую, копченую, жирную пищу, алкоголь, энергетические напитки. Можно пить Ессентуки 180-200 мг 3р в день до еды за 30 мин в теплом виде( как желчегонное средство) 2-3 недели. При болях в правом подреберье, можно использлвать спарекс 200 мг 2р\день. Через месяц сдайте анализы. Желаю Вам здоровья!