Результаты поиска

МРТ немного информативнее, чем УЗИ. В принципе, можно выполнить и УЗИ. Ограничение по МРТ только в первом триместре

Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы.
Вы описываете клиническую картину латерального эпикондилита - воспаление и дегенерация сухожилий, которые идут к латеральному мыщелку плечевой кости.
Причина - повреждение сухожилия из-за перегрузки. Подтверждено на УЗИ.

Лечение.
Следует исключить движения, вызывающие боль и облегчить их.
На локтевой сустав наложить повязку с эластичным бинтом не туго или купить локтевой бандаж Orlett TEL-104
Рукой не работать, боль не преодолевать, ничего не разрабатывать.

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Таблетки, уколы при эпикондилите не всегда эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области боли не удается.
Эффективны 2 способа лечения этой патологии

1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в болевую точку проекции наружного мыщелка плечевой кости. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Обычно сочетают оба способа.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК для поддержания ремиссии.

Комплекс ЛФК и подробнее о проблеме у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2020/06/blog-post.html

Так же можно применить
- обкалывание сухожилий Плексатроном.
- HILT терапия 10-12 процедур.
- PRP терапия №5
- MBST терапия.

Здравствуйте, спастическая контрактура коленных суставов, из-за гипертонуса 2х главой мышцы бедра. Основное лече6ие конечно это миорелаксанты по части неврологии, это или Мидокалм или Сирдалуд.
По лечению собственно боли в суставах:
- Местно можно использовать пластырь Версатис 7 дней, если нет аллергии на лидокаин или пластырь Салонпас (аплицируется на 6 час).
- Р-р Лидомитол ежедневно по 1 мл 2 раза/сут в/м или по 1 мл 1 раз/сут в/в (10-14 дн)
- Р-р Нефопам (р-р д/инъекц) по 2 мл - 3 р/д (при сильной боли, контроль артериального давления)
- Можно по спецрецепту выписать по месту жительства в уколах Трамадол, на дому пусть мед сетры ставят (Трамадол можно заменить на Тапентадол (Палексия), он лучше переносится и меньше побочных эффектов).
- Можно Трамадол чередовать с Кетопрофен (без спец рецепта отпускается).
- В комплексной обезболивающей тераипи можно продолжить применить уколы Комбилипен по 2.0 в/м - 10 дн.
- Учитывая стойкость болевого синдрома и длительность, нужно принимать препараты от нейропатической боли - у невролога или терапевта по месту жительства выписать Габапентин или Лирика.
- Блокады на дому, если в местных частных клиниках есть такая услуга.

Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт.
Имеем дело с повреждением медиального мениска,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром.
Лечение сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)

- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)

Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .

Всего самого наилучшего!

Здравствуйте.
Ну раз в лечении практически никакой препарат не помогает, то надо провести обследование.
А именно сделать МРТ сустава, сдать общие анализы крови, мочи, С-реактивный белок, ревматоидный фактор, мочевую кислоту.
А дальше уже смотреть и действовать по результатам данных обследования. Для этого провести консультацию травматолога ортопеда и ревматолога очно.
Здоровья Вам.

Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ и УЗИ.

Поправляйтесь!

Здравствуйте!
Смущает, что случилось после поворота конечности.
Я бы рекомендовал, для перестраховки, обратиться к врачу-травматологу-ортопеду.
Здоровья ⚕️

Долгит заменить лучше на мазь доктор мом. У долгита все-таки противопоказание до 14 лет. Мидокалм до 18 не разрешен, может вызвать боли в животе.
Оставить доктор мом, ибупрофен.

Здравствуйте, УЗИ брюшной полости, ФГДС делали, кал на дисбактериоз? Если нет, нужно сделать.
Работаете в вынужденном положении? Все таки боли поджелудочной железы не иррадиируют в конечности. А боль под ребром и в спине может быть связано с корешковым синдромом. Нужно проконсультироваться по поводу данных болей у невролога. Возможен приём таб. Аэртал 100 мг х 2 раза в день длительно до трех месяцев, плюс таб. Нексиум 40 мг х 1 раз в день на весь курс приёма аэртал, аэртал начинает работать где то через неделю, это до похода к неврологу, лучше этот поход не затягивать.
По анализу крови повышены лимфоциты, что говорит о недавно перенесенном вирусе,
Дрожжевые грибы появились там где должны быть полезные бактерии, можно просанировать грибы Флуконазол 150 мг однократно. Обнаружение клетчатки может быть связано с особенностями рациона так как её немного, но возможно и снижение ферментной активности
Креон 25 000 х 3 раза в день 30 дней во время еды затем по требованию.
От болей спины, плечо противовоспалительные препараты принимали? Или только местно долгит?

Евгения, вам нужно обратиться либо к хирургу, флебологу или травматологу за консультацией. У какого врача вы были? Какая диагностика производилась?