Результаты поиска

Здравствуйте! Учитывая отсутствие снижение КК при отменена статинов говорит о том что это не связано со статинами. Повышение есть но не критичное но есть тенденция к повышению значит причина сохраняется и причин много - это и болезни мышц (миозиты- нужно нацелить невролога на данное заболевание для исключения), это и опухолевые процессы ( на контрольный осмотр к онкологу с этим анализом), прием ряда лекарств в том числе и обезболивающих - схема с уколами от болей . Отмена статинов с таким отягощенный анамнезом опасно риском инфаркта - показатели холестеринов значимо повышены . Наряду с поиском причины нужно инициировать прием препаратов с минимальных доз в сочетании с эзетемибом( он не попадает в кровь и работает в кишечнике снижая холестерин- безопасен) - например в виде Розулип плюс 10/10 или торвазин плюс 20/10 мг с контролем анализа на КК через 2 недели приема .

Да, на фоне миофасциального синдрома ( спазм мышц) могут быть парестезии (мурашки ) .

Метопролол оставьте как есть, так как он необходим пациентам с ишемической болезнью сердца с перенесенным ИМ.
Периндоприл сегодня пропустите прием, с завтрашнего дня пейте по 2 мг.
Будьте здоровы!

Здравствуйте.
Прикрепите по возможности экг, выписку.
Какие дозы препараты он принимает на данный момент?!

Здравствуйте, Мария.
Посмотрев выписку и Ваш рассказ можно сказать следующее: папа перенёс инфаркт и стентирование, плюс к этому мерцательная аритмия вероятно было до инфаркта, как эта ситуация лечилась до инфаркта обсуждать не имеет смысла, по факту это в комплексе привело к тому что не взирая на проведённое оперативное лечение и приём препаратов согласно рекомендациям ( это стандартная терапия в полном объёме) у него сохраняется сердечная недостаточность, которая кроме клинических проявлений имеет ещё и такие как снижение артериально давления на минимальных дозах препаратов и без них тоже цифры не особо подростки и ещё увеличение ЧСС, так как при сердечной недостаточности снижается сердечный выброс, как компенсаторная реакция растёт ЧСС.
Я Вам советую считать ЧСС вручную на артерии где удобно слушать, электронные аппараты при мерцательной аритмии выдают не корректные цифры АД и ЧСС. Давление точнее мерять механическим тонометром, если нет возможности то меряйте электронным, но пульс считайте в ручную. Где то на протяжении 1-3 мес сердце адаптируется к работе в новых условиях с восстановленным кровотоком в коронарных артериях, сформируется полноценный рубец в месте инфаркта и работа сердца улучшиться. Можно будет при необходимости наростить дозу бисопролола, сейчас пусть будет 5 мг.
Я думаю про дигоксин доктора не забыли, дигоксин считается препаратом второй линии , он не влияет на прогноз пациента, чтоб не делать полипрагмазию врачи его избегают.
От тройной дезагрегантной терапии АД не снижается, если прекратите высокий риск что затромбируется стент.

Поняла.
Если креатинин в норме или немного повышен, то рекомендую остаться на дозе эликвис 5 мг 2 раза в сутки, тромбоасс отменить.
Срывы ритма как часто бывают?

Обязательно консультация эндокринолога.

Здравствуйте.

Приложите, пожалуйста мскт грудной клетки, сердца.

1. Можно прекращать прием препаратов по графику, данных за тромбоз не описано. Если боли в груди не прогрессируют, значит проходимость артерий в норме.

2. Повышенную воздушность ткани лёгкого можно оценить по рентген или мскт лёгких. По УЗИ это не точный диагноз, просто предположение.

3.оипертрофия, увеличение стенок умеренное. Зоны гипокинеза развились после перенесенного инфаркта. По УЗИ сердца -нет отрицательной динамики, фракции выброса не снижается.

Желаю вам здоровья.

Здравствуйте! В Вашем случае коронарграфия показана. Раз есть приступы стенокардии на фоне установленных стентов, нужно исключать рестеноз (закупорка стентов).

Здравствуйте, Екатерина.
1. Рестенозы за такое короткое время могут быть в случае., если технически неправильно были установлены стенты .
Кроме того , обязательно после стентирования нужно принимать препараты для предотвращения рестенозов , это дезагреганты и статины . Какие препараты принимала Ваша Бабушка после стентирования?
2. Сейчас в ближайшее время нужно сделать коронарографию и провести плановую реваскуляризацию миокарда ( стентирование ), но в другом стационаре , не там , где уже проводили стентирование
Прикрепите пожалуйста, фото выписных эпикризов к вопросу