Результаты поиска

Спасибо за ответ. На фоне изменений в гормональном фоне происходит изменение эластичности тканей. И суставы могут давать о себе знать. Пока яркую клинику артрита Вы не описываете, но для исключения аутоиммунных заболевании рекомендую дообследоваться:
Рентгенография кистей и стоп в прямой проекции
Сдать анализ АЦЦП-для исключения ревматоидного артрита. Этот анализ показывает есть ли у Вас антитела, которые могут вызвать заболевание, а именно ревматоидный артрит. Они могут появляться до клинических проявлении, на самих ранних стадиях болезни.
АНФ на НЕР-2 линиях клеток –для исключения аутоиммунных заболевании соединительной ткани. При положительном результате сдать АНФ иммуноблот.
Проверить уровень витамина Д в сыворотке крови и общий кальций, и женщинам в постменопаузе назначают обследование на остеопороз, называется аксиальная денситометрия. Это исследование показывает минеральную плотность костной ткани в позвоночнике и в шейке бедра.
Основные пункты для поддержания суставов в хорошем состоянии.
1. Самое основное это-лечебная гимнастика. Главный принцип ЛФК – частое повторение упражнений в течение дня. Не следует делать упражнения, преодолевая боль. Выполняют упражнения медленно, плавно, постепенно увеличивая нагрузку. Заниматься нужно не менее 30-40 минут в день, по 10-15 минут несколько раз в течение дня. А вот ударные нагрузки (бег, прыжки) нежелательны, так как такие нагрузки могут усилить разрушение хрящевой ткани, приводить к повреждению мениска.
2. Бассейн очень полезен не только для суставов, так как там нет нагрузки весом, но также для костей, мышц, сосудов, сердца. Главное, не перемерзать и стараться плавать опуская голову, чтобы не было излишнего переразгибания в шейном отделе позвоночника.
3. Избегать переохлаждении, перегрузки суставов, инфекции.
4. Диета, богатая кальцием и витамином Д. Достаточной водный режим.
5. Удобная обувь с хорошими амортизирующими свойствами и поддержкой стопы. Использование ортезов на коленные суставы при физических нагрузках.
6. Местно при болях противовоспалительные гели 2-3 раза в день (кетопрофен или нимесулид гель).
7. При болях противовоспалительная терапия коротким курсом, в плане ЖКТ лучше всего коксибы (целекоксиб или эторикоксиб) прием согласно инструкции.
С результатами доосбледования можете повторно обратиться к ревматологу.

Визуально по фото- у вас варикоз, это тоже может дать и боль и отечность, особенно к концу дня. Узи сосудов, в частности вен, тоже нужно выполнить.

Здравствуйте.
Гидроксихлорохин - мягкий препарат. Побочные эффекты от него минимальные. Но при ревматоидном артрите данный препарат редко назначается как единственный препарат. Чаще всего он идет как второй препарат - дополнение терапии. На гидроксихлорохине сложно достичь стабильного состояния - состояния ремиссии.
Возможно ухудшение зрения, но данное состояние если и возникает, то возникает при приеме больших доз и носит обратимый характер. Нужен контроль офтальмолога 1р/6мес.
Если употребить 2 бокала вина, например 1р/6мес - то ничего "страшного" произойти не должно.
С л-тироксином гидроксихлорохин совместим.
Скажите, какие у Вас сейчас есть жалобы? Какие суставы болят, припухают?

Здравствуйте.
С учётом нормальных анализов и данных и МРТ - скованность в суставе из-за синовита (суставной выпот).
Или перегрузили, или переболели чем-то простудным.
Обследоваться дальше необходимости не вижу.

Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.

Если не поможет, то:
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Здравствуйте.
1. Артра не имеет отношения к ревматоидному артриту.
2. Не понятно, на основании чего выставлен такой диагноз.
3. Наличие HLA-B27, двустороннего спондилоартрита, отрицательные РФ, АССР наталкивают на мысль о спондилоартрите.
4. Какая доза сульфасалазина, как давно?
5. Какие суставы болят, припухают?
6. Нужно очень подробно разбираться и в диагнозе и в лечении.

Здравствуйте. Лечитесь у ревматолога? Чем лечились? РФ повышен, болевой синдром типичен для ревматоидного артрита. Но нужен осмотр и лечение у ревматолога. Не всегда все однозначно.

1.Эффективность терапии оценивается по нескольким пунктам а) клиническая ремиссия - снижение/отсутствие болевого синдрома, скованности, нарушения объема движения. Уменьшается количество болезненных и припухших суставов (счет ведется каждый прием после пальпации) б) инструментальная ремиссия - отсутствие прогрессии на рентгене (раз в 9-12 месяцев) в)лабораторная ремиссия - нормализация острофазовых показателей (СОЭ и СРБ)

2. Высокий АЦЦП говорит о теоретической возможности более агрессивного течения заболевания по сравнению с теми пациентами у кого АЦЦП - низкий. Но это только теоретическая возможность и показание как к можно более раннему началу терапии

3. «Как быстро» - вам никто не скажет. Это индивидуальная особенность организма и тесноты заболевания. У кого-то через полгода уже деформации, а кого-то и за 15 лет показаний к инвалидности нет. Это я говорю про тех, кто не получает базис.
Те, кто получают адекватную терапию в нормальной дозе не ведут речь о разрушениях, деформациях и инвалидности - для того они и лечатся, чтобы этого в их жизни не было.

Здравствуйте, прогноз отличный, не переживайте.Какие проблемы у вас расскажите по подробнее?Боли в спине ночью есть?Проблемы с кишечником, мочеполовой системой были/есть?Обычно начинают лечение с обычного приёма нпвс.

Здравствуйте. Аццп +,это что значит? Цифра какая?

Рекомендую с Вашими жалобами обратиться к дерматологу и неврологу. А ревматоидный фактор пересдать через 3 месяца. Посмотреть на его динамику.

Ирина, доброц ночи
Мнение расходятся в приеме лекарств? В диагнозк?

Здравствуйте. Да, похоже, спондилоартрит. Какой, Бехтерева или нет, на основании эти данных сказать сложно. Надо подробно жалобы, возраст для начала.