Результаты поиска

Здравсвуйте.
Меня зовут Александр Юрьевич , я являюсь специалистом сервиса спросиврача.
Прикрепите пожалуйста бланки анализов.

учитывая жалобы, как правило рекомендуют
1)тримедат за 30 мин до еды 200 мг 3 р\д-1 месяц.
2)нексиум 40 мг за 30 мин до еды утром- 4 недели, далее 20 мг утром-1 месяц.
3)альфа-нормикс 400 мг 3 р\д после еды-10 дней.
4)энтерол по 1 капсза 1 час до еды 2 р\д-10 дней.
5)после курса альфа-нормикса(при нормализации стула) урсосан 250 мг на ночь-7 дней,далее по 2 капс на ночь-7 дней, далее по капс на ночь-2,5 месяца.
урсосан строго на ночь.(после препараа нчего уже не есть).

с ламотриджином не выявлено взаимодействий согласно инструкции

Здравствуйте

1)Сейчас они выросли? Это плохо? -- доброкачественные узлы тоже растут, это не означает, что они стали злокачественными. в данном случае рост небольшой

2)Я сделала узи сейчас, посмотрите пожалуйста ,все ли хорошо? -- по узи объем железы в норме. узелок немного подрос. по описанию значительных изменений самого узла нет, что является хорошим признаком

3)Не значит ли увеличение узлов-перерождение? -- нет, это не означает перерождение узлов. обычно клеточный состав узлов не меняется

4) Последнее время беспокоил иногда увеличенный пульс без роста давления-это может быть от щитовидки? -- если гормоны щитовидной железы в норме, то причина не в ней

5) и скачки давления 150-89 при пульсе 75,которое через минуту падало до нормы? -- при нормальных показателях гормонов это так же не от щитовидной железы

6)нужно ли снова сдать на кальцитонин? -- не нужно, так как новых узелков не появилось

Рекомендован контроль узи и гормонов щитовидной железы 1 раз в год

Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

День добрый. Действительно, универсальными средствами при «песке/микролитах» являются фитоуросептики (Канефрон, Цистон, Оксалит, Роватинекс, Фитолизин….). Ещё важна «природа» камнеобразование, чаще - это изменение кислотности мочи из-за обменных процессов, пищи, недостаточности жидкости, гормональных сбоев, воспалительных изменений! Либо моча слишком кислая, как у вас - ph5,5 (оксалатные/уратные камни), либо слишком щелочная (фосфатные), и по законам физики и химии - соли выпадают в осадок, кристаллизуются …начинается рост камней.
Есть еще Блемарен, который эффективкен для подщелачивания и растворение мочекислых и кальций-оксалатных камней и предупреждение их образования. Достаточно не прост в применении, требует регулярного контроля кислотности мочи (до~ ph7,2) и подбора дозировки...Многие этого не выносят :) Существкет даже мобильное приложение BlemaStone разработанное специально для пациентов, принимающих препарат Блемарен.
Так что нужно много что проверить , чтобы понять причину.
В стандарт обследования обычно входят: ОАМ, посев мочи (т.к. бактерии тоже могут провоцировать солеобразование на фоне своего бактериального обмена), б/х мочи (на солевой состав), комплексная оценка риска камнеобразования (или камнеобразующая ф-ция почек), б/х крови (креатинин, мочевина, моч. к-та), паратгормон, кальцитонин.
Но универсальная терапия это фитоуросептики -
- например Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на до 3-х мес. запивая стаканом воды
- Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить как обычный чай.
- Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему не менее 2 л/сут
- Ограничить острую, жирную, соленую и пряную пищу, фастфуд
- Блемарен (по инструкции)

Однако в ОАМ обращает на себя внимание лейкоцитурия (превышение лейкоцитов - признак воспаления). И этот анализ уже недельной давности.
Я бы рекомендовад сейчас сделать контроль ОАМ и сдать посев мочи (общий анализ и посев сдавать строго по правилам: гигиена, тампон, средняя порция - т.е. сначала мимо, потом в баночку не прерывая струи - чтобы минимизировать вероятность контаминации - ложного загрязнения из-вне, в т.ч. гинекологический фактор). Не лишним будет сдать у гинеколога мазоки, в т.ч. на флору - Фемофлор.

При повторном выявлении лейкоцитурии - целесообразно к вышеуказанной схеме добавить антибактериальные средства: уросептики (Монурал 3 г 2 дня подряд перед сном и Фурагин по 100 мг 3 р/сут неделю) или антибиотики (которые правильнее подбирать по рез-ту посева мочи).

Здравствуйте.
Не переживайте.
У вас с липидограммой критичного ничего нет.
Диета с ограниченным количеством жирной жареной пищи.
Водный баланс 1,5 литра.
Омакор курсом 2 мес.
Буду рада вам помочь? обращайтесь

Здравствуйте! Действительно, после 45 лет имеет смысл перейти на дозировку Фемостона 1/10, это оптимальная рабочая дозировка. Ежегодно необходимо делать УЗИ органов малого таза, мазок на онкоцитологию, развернутый анализ крови, коагулограмму, биохимический анализ крови и ЦДС сосудов нижних конечностей и маммографию

Ирина , АД - это лабильный показатель и он может и должен постоянно меняться , так и должно быть!!! Вы ходите - двигаетесь , ад может повыситься , в спокойном состоянии оно уменьшается !! Может быть разница на руках , ориентироваться нужно на ту руку, где давление выше!
У Вас нет гипертонии , так как при гипертонии давление не снижается без лекарств !
Как правило , Мексидол - хорошо переносится ! Но если была аллергия на этот препарат, то лучше не надо , имеет смысл принимать Цитофлавин по 1 таблетки 2 раза в день 1 месяц , эффективный метаболический препарат, предотвращает повышение давления
Крепкого Вам здоровья ?
Рада помочь, обращайтесь
Буду признательна Вам за отзыв на этом сайте, после того как закроете Ваш вопрос, спасибо

Дмитрий, здравствуйте.
Должен. Но нет.
Ну серьёзно. В клинических рекомендациях по диагностике и лечению железодефицитной анемии сказано что нормой ферритина является уровень более 11. При этом там же написано, что при лечении дефицита железа целевым уровнем является ферритин более 40.
То есть вроде бы при отсутствии признаков железодефицита (сидеропенического синдрома) и анемии при уровне ферритина более 11 следует признать, что это норма. Но тут ещё получается, что у разных лабораторий — разные референсные интервалы, потому что разное оборудование и реактивы: у одних — от 10, у других — от 15, у третьих — от 30. Не удивительно, что врачи говорят разное, а пациенты путаются.
И только ориентировка на вес как на норму не указана ни в одном из серьёзных источников и не подтверждена клиническими исследованиями, это вот — чистой воды плод фантазии. Так что нет, ну не 80 точно.
В данном случае я бы предложила расценивать интенсивные физические нагрузки как фактор риска железодефицита, по аналогии с быстрорастущими детьми и подростками, которые за счёт интенсивного построения в первую очередь мышечной ткани требуют больше железа. В таком случае нужен приём препаратов железа в дозе не ниже 60 мг в день (выбирайте любой, какой больше нравится) утром до еды ежедневно до уровня ферритина не менее 30, а лучше 40; а затем длительный приём его в прерывистом режиме (2-3 дня в неделю или 7 дней в месяц).
Касательно безопасности длительного приёма — не переживайте, препараты железа и придуманы, чтобы принимать их не менее 2-3 месяцев, поэтому безопасны в этом смысле; при необходимости их можно принимать очень долго, вреда это не нанесёт.

Здравствуйте! Прикрепите фото высыпаний!

Виктория, здравствуйте.
Вам нужно пройти дообследование: спиротетрия с бронхолитиком, исследование крови - общий IgE и эозинофильный катионный белок.
Сатурация ночью, по мимо бронхиальной астмы, может падать из-за синдрома повышенного сопротивления верхних дыхательных путей (храп, если простым языком). По утрам вы можете испытывать лёгкую усталость и невысыпаться. Можно пройти полисомнографию, которая поможет исключить обструктивное апноэ сна(эпизоды остановки дыхания во сне).