Сибр? Йодофильная флора в кале — вопрос №2713995

Question

Сибр? Йодофильная флора в кале — вопрос №2713995

Анонимный пользователь

153 просмотра

11 декабря 2024

Здравствуйте ! Супругу 40 лет, рост 174, вес 83 кг . Весной лечился у гастроэнтеролога , обследования и назначения доктора прилагаю . После лечения препаратами ничего не изменилось. Все еще беспокоят : тяжесть в желудке , в основном после приема пищи, иногда легкая тошнота после приема жирной пищи и изжога без кислой отрыжки , вздутие, бурление и метеоризм в течение дня . Стул не оформленный , кашеобразный постоянно , с включениями непереваренной пищи , а так же бывает прозрачная слизь в кале . При физических нагрузках, кал бывает сформированный, но не всегда . Недавно сдал тест на сибр он отрицательный, но анализ кала показывает йодофильную флору , а так же прошел узи брюшной полости . Лечение которое он проходил весной оказалось неэффективным ( заключение доктора прилагаю) , может все таки нужно лечить СИБР?

Возраст: 40

Хронические болезни: Эпилепсия неуточненная, прием Ламотриджина !

Вопрос закрыт

гастроэнтеролог

пищи

лечения препарата

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 11 декабря 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
по узи застой в желчном, полипы.
полипы давно?
застой лечили?

на фоне застоя часто развивается сибр.
не всегда тест на сибр его выявляет.

до сдачи кала на хеликобактер были соблюдены условия?
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.

как переносите молочные продукты и выпечку?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 11 декабря 2024

Клиент

Полипы и застой 3 года назад обнаружили при узи брюшной полости . Тогда и был хеликобактер, супруг его пролечил . Весной опять был у гастроэнтеролога , лечение было назначено ( я прикрепила список препаратов) , но после данного лечения никаких изменений . Врач сказал наблюдать полипы , контроль узи каждые пол года . Условия были соблюдены, в кале хелик не обнаружен . От выпечки бывает изжога , из выпечки ест только Бородинский хлеб , булки не любит , молочки много не употребляет , ее переносит нормально

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 12 декабря 2024

Гастроэнтеролог

застой рекомендуют лечить урсосаном, но после того как уйдет вздутие и номализуется стул.

учитывая жалобы, как правило рекомендуют
1)тримедат 200 мг 3 р\д-1 месяц.
2)нексиум 40 мг утром- 4 недели, далее 20 мг утром-1 месяц.
3)альфа-нормикс 400 мг 3 р\д-10 дней.
4)энтерол по 1 капс 2 р\д-10 дней.
5)после курса альфа-нормикса(при нормализации стула) урсосан 250 мг на ночь-7 дней,далее по 2 капс на ночь-7 дней, далее по капс на ночь-2,5 месяца.

через 3 месяца узи обп контроль.
Диета Fodmap

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 12 декабря 2024

Клиент

Есть ли строгое ограничение по принятию данных препаратов ? До еды или после , либо вместе нельзя (сначала один препарат через какое то время другой)? А так же на постоянной основе он принимает ламотриджин , совместимы ли препараты между собой?

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 13 декабря 2024

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Добрый вечер
У мужа была колоноскопия ? Не увидела заключения, но увидела фигурирует диагноз катаральный проктит
Как давно у маю стул со слизью? Бывает кровь ?
Сдавали ранее кал на воспаление - кальпротектин ?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 13 декабря 2024

Клиент

Была колоноскопия и фгдс. Заключения остались у гастроэнтеролога , но она написала в своем заключении, поэтому диагноз фигурирует . Стул со слизью не каждый день но бывает, слизь прозрачная , крови не бывает . Кальпротектин не назначали , поэтому не сдавали

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 13 декабря 2024

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

При наличии слизи в стуле и воспалении в прямой кишке по колоноскопии ( должны были взять биопсию) , мы должны подтвердить воспаление по анализу кала- фекальный кальпротектин
при показателе выше 200- воспаление есть

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 13 декабря 2024

Клиент

Я нашла результат колоноскопии и ФГДС , прикрепила

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 13 декабря 2024

Клиент

Накануне исследования фгдс и колоноскопии супруг принимал немисил, т.к. болел зуб , омезом не прикрывался

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 13 декабря 2024

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Увидела

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 13 декабря 2024

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

От разового приема 1 таблетки эрозии не появляются
И на этих препаратах кальпротектин нельзя сдавать

+ 1

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 14 декабря 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
По описанию симптомов у супруга признаки ГЭРБ + Функциональной диспепсии (нарушение моторики и чувствительности желудка) + СИБР (тест часто дает ложный результат) + Застой желчи в желчном пузыре.

В данном случае рекомендуют обычно следующий курс лечения:
1. Альфа-Нормикс по 400 мг 3 раза в день 10 дней.
2. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней.
3. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
4. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели.
5. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней или Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день за 10 минут до еды 14 дней.

Также обязательно соблюдать рекомендации по режиму:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты.

Через 3 недели после окончания лечения сдать кал на кальпротектин.

Как закончите лечение Альфа-Нормиксом - нужно растворять застой желчи:
1. Урсосан по 750 мг на ночь 3 месяца, далее контроль УЗИ ОБП.
2. Диетические рекомендации:
дробное питание (небольшими порциями, 5-6 раз в день), употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 14 декабря 2024

Клиент

Елена, а после курса альфа нормикс нужны ли какие пробиотики или лактобактерии ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Появление крови в кале

5 ответов

5 декабря 2021

Оксана

Вопрос закрыт

Стреляющая боль в височной доле

1 ответ

29 июля 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Энтероколит

2 ответа

1 сентября 2023

Наталья, Новоаннинский

Вопрос закрыт

Эрозивный гастрит

5 ответов

3 января 2024

Анна

Вопрос закрыт

Альтернатива нольпазы

4 ответа

13 января 2024

Денис, Москва

Вопрос закрыт

Урсосан пить с Омезом или не пить

1 ответ

5 апреля 2024

Илона, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Голицына Мария Александровна, 12 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-12T00:14:44+03:00

учитывая жалобы, как правило рекомендуют
1)тримедат за 30 мин до еды 200 мг 3 р\д-1 месяц.
2)нексиум 40 мг за 30 мин до еды утром- 4 недели, далее 20 мг утром-1 месяц.
3)альфа-нормикс 400 мг 3 р\д после еды-10 дней.
4)энтерол по 1 капсза 1 час до еды 2 р\д-10 дней.
5)после курса альфа-нормикса(при нормализации стула) урсосан 250 мг на ночь-7 дней,далее по 2 капс на ночь-7 дней, далее по капс на ночь-2,5 месяца.
урсосан строго на ночь.(после препараа нчего уже не есть).

с ламотриджином не выявлено взаимодействий согласно инструкции