Результаты поиска

3002 совпадения
Консультация по необходимости замены сустава
23 июля 2023
Здравствуйте доктор! Проконсультируйте, пожалуйста, действительно ли в моем случае нельзя обойтись без операции по замене тазобедренного сустава. Я –Галина, мне 67 лет. Впервые обратилась к доктору с болью в тазобедренном суставе в октябре 2017 года. Заключение МРТ от...
Галина
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Сейчас оперировать не стоит. Мы лечим не рентген и не МРТ, а пациента.
Эндопротезирование является единственным выходом из ситуации, если:
- имеются постоянные боли в ТБС в течении нескольких лет и эти боли усиливаются;
- уменьшается расстояние на которое Вы могли пройти без боли;
- за последнее время стали больше принимать обезболивающих препаратов и те перестали помогать;
- необходимость использования костылей или ходунков;
- когда консервативное лечение перестало помогать (внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты, физиолечение, ЛФК и др).

Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом.
Но можно ввести в сустав препараты гиалуроновой кислоты или биоимплант и удовлетворительно на них передвигаться.
На гиалуроновой кислоте (смазка для сустава) ходят 10 лет и более.
Вы этого еще ни разу не делали, но имейте в виду, когда и если ситуация ухудшится.

Рекомендовано при обострении болей:

Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.

В связи с начало асептического некроза показан Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.

Лечение при обострении следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав под УЗИ контролем один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав.
Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, массаж, грязи и т.п.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Вы это делаете.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию.
Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу.

ЛФК для ТБС при коксартрозе https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY
Оценка состояния горла
23 июля 2023
Добрый день! В 7 лет из-за частых ангин удалили частично миндалины. С тех пор ангинами не болела. Но появился хронический тонзиллит. Правая миндалина рыхлая, пробки тонзиллитарные часто, сами выходят. Левая миндалина более гладкая, пробки обычно выходили из-за дужек. Всегда...
Мария, Ульяновск
Вопрос закрыт
Здравствуйте, не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Никаких признаков онкологии у вас по фото нет, не переживайте. Миндалины- это защитная лимфоидная ткань, которая реагирует образованием пробок вторично на любые раздражители которые находятся рядом с ними- заложенность носа в том числе при аллергии, кариес зубов, заброс желудочного содержимого в глотки и многие другие. Белые точки на миндалине- это казеозные массы, которые просвечивают через слизистую.
На задней стенке глотки у вас лимфоидные фолликулы, которые также являются нормальной защитной тканью ротоглотки, как и миндалины.
Как дышит нос сейчас? прикрепите результат анализа крови к вопросу.
Вы принимаете только цетрин от аллергии? Обследованы у аллерголога?
Псориаз на коже головы и пятна на теле
22 июля 2023
Добрый день! В 25 лет поменяв шампунь началась очень сильная перхоть, хотя до этого мыла разными и проблем никогда не было, затем снова поменяла шампунь и перхоть прошла, но на коже головы появились бляшки сухие и шершавые на ощупь, начался зуд. Обратившись к дерматологу она...
Наталья, Великие Луки
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Используйте дайвобет 1 раз в день 2 нед на бляшки, далее дайвонекс на высыпания на теле, а на кожу головы ксамиол 4-6 нед.
Для мытья головы шампунь psolution, а для тела lipicar lavant или syndet
Боль в затылке, давит на лоб и переносицу
3 апреля 2023
Уважаемые врачи, очень прошу вас помочь. Я в отчаянии уже. Достаточно давно, около трех лет точно беспокоят хронические боли в шее, затылке. Иногда болит сильнее, иногда не очень, обычно достаточно было принять обезболивающее. Но больше всего сейчас беспокоит ощущение...
Юлия
Вопрос закрыт
Диагноз дисметаболическая полинейропатия сенсорной формы после химиотерапии
11 августа 2022
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, маме 62 года, 1,5 года назад прошла курс из 8 химиотерапии и полное удаление левой груди и трёх близлежащих лимфоузлов. Как результат, стала уменьшаться чувствительность ног и рук, мурашки в ногах, онемение рук, особенно 3 пальцев на правой...
Вера
Вопрос закрыт
Здравствуйте, вит группы В онкобольным действительно нельзя. Я так понимаю ей делали эмг, есть ли у вас заключение этого исследования?
Острый бронхит, антибиотик
25 апреля 2022
Здравствуйте. Ситуация такая, первой заболела дочь 4 года, сначала неделю немного кашляла, как-то даже внимания не обратили, думали - от соплей, они в это время года не редкость. Но спустя неделю у нее случился резкий подскок температуры до 39,8, ничем не сбивалась почти,...
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Общая кровь с признаками вирусной инфекции. Бактериальной флоры нет.
СОЭ и срб среагировали на острый вирусный процесс. Постепенно придут в норму.
Антибиотик менять не нужно.
Через 2 недели слелайте контроль ОАК и срб.
Перехватывает дыхание и сжимает в груди
15 февраля 2022
Здравствуйте очень требуется ваша помощь, мучаюсь уже год, никак не могу найти хорошее решение проблемы, которое бы помогло жить как прежде полноценно. Уже на протяжении года у меня происходят сильные боли в груди, обследовалась, сказали шейно-грудной остеохондроз, сказали...
Алина
Вопрос закрыт
Здратвсвуйте! вы исключили патологию сердца, проходили Холтер?
Лечение энтерококка, гарднереллы
2 января 2022
Здравствуйте!Посоветуйте, пожалуйста, что ещё можно предпринять. Была беременна, с 17 недель начались боли внизу живота и желтые выделения, мазок ничего не показал, в 20 недель сделали скрининг, все показатели были хорошие, но через 3 дня случились преждевременные роды, по...
Александра
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Александра. Когда начали Баксет и закончили лечение?
Лечение остеохондроза и восстановление после Cоvid-19
8 декабря 2021
Переболела Covid 12.10-29.10 . После болезни усугубился остеохондроз шейного и грудного отдела ( остеофиты,задевающие нервные окончания, протрузии, сильный хруст, скрежет во время поворотов,тонус мышц шеи и спины, периодически острые боли в шее и спине, часто ноющая боль в...
Ирина, Севастополь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. С учетом обострения остеохондроза модно пропить курс НПВС - для снятия болей и воспаления, например Тексаред 20 мг по 1 таб в день - 6-7 дней.
Можно не пить Баклосан а пить Мидокалм 1250 мг по 1 таб 2 раза в день после еды - 2 недели. Лучше все курсом пропивать а не постоянно временами по необходимости.
Курантил при остеохондрозе не нужен.
Хондропротектор нужен, хороший комплекс Терафлекс ( Или Артра) по 1 капсуле 3 раза в день - 1, 5 месяца, затем по 1 капсуле 2 раза в день - пить длительно 5-6 месяцев , пропивать 1 раз в год ( в крайнем случае 1 раз в 2 года).
Втирать в шею Долгит крем 3 раза в день - 2 недели.
Спать на ортопед подушке с валиком под шею.
Можно ложиться на эпликатор Кузнецова шеей на 15 минут 2 раза в день - 2 недели.
Острая боль говорит о том что иже влияние на спинномозговые нервные корешки ( например протрузии давят часто на нервные волокна).
Делать септопластику или нет?
16 марта 2021
Здравствуйте! У меня хронический ринит, появился около трех лет назад (работала в холодильных камерах, часто простужалась, со временем насморк перестал проходить). Носовое дыхание затруднено, по утрам много слизи в носу, в течение дня иногда есть ощущение, что слизь стекает в...
Марина
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Искривление перегородки носа приличное.
Ее нужно прооперировать. Однозначно.

Если не делать операцию сейчас, во время беременности будете страдать ринитом беременности. Вероятность высока.
Плохое носовое дыхание, гипоксия. На плоде неблагоприятно отражаются.

Понимаю Ваши страхи, оперативное вмешательство, наркоз... Но она необходима.
Не экстренно, но не затягивайте. Не откладывайте в на долгие года.

К тому же, что бы Вы знали, перегородка носа растет до конца жизни, она будет по-тихоньку искривляться дальше...
Боль в горле, першение, жжение, ощущение инородного тела
2 февраля 2021
Здравствуйте! 2 мес. болела трахеитом, прошла курс лечения Левофлоксацином (14 дней). После пила Цефалексин, но началась молочница, поэтому пропила только 4 дня. На следующий день после завершения курса Левофлоксацина пришло ощущение боли в яремной впадине, как будто...
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
желательно в таком случае очный осмотр невролога, проверить небный рефлекс. пока пропить можете фенибут по 1 таб утром и днем и атаракс по 1 таб на ночь.
Ухо, после промывания пробок, чувствительно к громким звукам
29 ноября 2017
Здравствуйте! Девушка, 26 лет.В марте 2017 года в поликлинике промыли уши от серных пробок, на следующий день левое ухо стало реагировать на вибрацию телефона, на нажатие компьютерной мышки, и на громкие звуки. Ощущение дребезжания в ухе на звук. Сразу же обратилась к ЛОРУ,...
Мария, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Это не связано с промыванием,лечите евстахиит,можете выполнить катетеризацию слуховой трубы.
Боли в правой ягодичной области и крестце
22 июня 2017
Здравствуйте! Мне 25 лет, веду активный образ жизни. Мой вес 59 кг. После первых родов похудела до 56 кг, ничего не беспокоило. Во вторую беременность, были сильные боли в области таза и на последнем триместре были резкие прострелы в правой части ягодицы (может защемление...
Татьяна, Сургут
Вопрос закрыт
Посоветуйте что делать? - Если Вы уже готовы получить полноценный курс лечения, обратитесь в частную клинику к неврологу или к другому неврологу в государственную. Мовалиса и алфлутопа недостаточно. Если еще кормите грудью и не готовы к приему всех необходимых лекарств - обратитесь к мануальному терапевту или остеопату.
Какие анализы можно еще сдать? - ревмопробы, но, думаю, что это не Ваш случай.
Нужен совет и помощь: сильные боли в области промежности
8 мая 2017
Здравствуйте! Два года назад мне был поставлен диагноз ректоцели 2 ст. и установлена сетка в ректовагинальной перегородке. Начались проблемы... после ряда операций по удалению сетки, началось сильное покалывание в области промежности. Обследовалась в течение года методом...
Валентина, Беларусь Полоцк
Вопрос закрыт
Валентина, здравствуйте! Осложнения после сетки бывают. В Вашем случае лечение должно быть оперативным. Ищите хирурга, других вариантов я не вижу.
Вопросы по специальностям
Показать все
Юлия Бабековна Узун
435 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
487 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Александр Геннадиевич Побочный
23 отзыва
Рентгенолог
2008-2014 ГБОУ ВПО РязГМУ
Опыт работы: 9 лет
Вероника Андреевна Романина
78 отзывов
Терапевт
2015-2021 Первый Санкт-Пе
Опыт работы: 4 года
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет