Результаты поиска

Добрый день, считается, что если у ребенка появились вторичные половые признаки, то можно особо не спешить, так как аппаратурное лечение будет идти по «взрослому» типу.
Что значит по «взрослому» типу? Это означает, что организм уже будет сопротивляться изменениям и неохотно вступать в содружество с предполагаемым планом лечения.

Самый первый снимок ТРГ сделан по правилам основного клинического протокола, но к нему должны прилагаться расчеты, либо расчеты есть, но они в амбулаторной карте. Без расчетов же первый снимок не имеет сейчас никакого веса, так как он не обзорного типа, а аналитического. И это очень важный расчетный снимок в ортодонтической практике. В мировой. По нему формируется основной диагноз по МКБ 10, именно расчеты ТРГ позволяют это сделать.

Второй снимок ОПТГ как раз таки обзорный и не представляет особого интереса, так как по нему обычно считают количество зачатков, убеждаются в отсутствии сверхкомплектных зубов и патологических изменений в костной ткани. По сути, это панорама, которая несет мало информации, но является необходимой, чтоб правильно юридически оформлять карту пациента.

На фотографиях же видно уплощение фронтальных отделов и глубокое резцовое перекрытие. Последнее может быть как временное физиологическое, а не патологическое явление, возникшее на фоне смены боковых зубов и временной недостаточности высоты клинических коронок. Этот факт можно установить лишь после тщательного измерения КД-моделей, по фото точно сказать нельзя. Измерение КД-моделей челюстей проводится ортодонтом на очном приеме, данные вносятся в карту пациента.

Брекеты или пластины, или эластопозиционеры? Вот сложность выбора. Причем не только для пациентов, но и для ортодонтов.
Слияние трех направлений развития ортодонтии породило множество вариантов лечения.
Ортодонты, будучи обычными людьми, не могут охватить все виды направления, как правило, предпочитают что-то одно. Как говорят в профессиональных кругах, «придерживаются определенной философии».
Поэтому, продолжая посещать врачей, интересуясь их мнением, можно получать и получать новые и новые варианты лечения. Практически бесконечно.
Какое из них верное? Достоверно никто не скажет. Поэтому тактика должна носить определенный характер взаимодействия с докторами.
А именно каждый врач, предлагающий определенный вид лечения, должен предоставить по просьбе потенциального пациента свой личный портфолио типичных законченных случаев для ознакомления. Да, именно законченных, и именно свои наработки, а не взятые из интернета.
И, соответственно, выбирают того доктора, у которого такое портфолио есть и этот портфолио богат.
Тут как говорил Шварценеггер в «Красной жаре»: «Какие ваши доказательства?» То есть одних только словесных убеждений доктора недостаточно.

И, конечно же, необходимо останавливаться на врачах, которые проводят полную диагностику, руководствуясь приказом МЗ РФ (номер могу указать, если имеет значение). Но пока, судя по предоставленным данным, диагностика не полная, тем более результаты выдаются на руки после ее проведения (естественно, по просьбе пациента). Вероятно, результаты есть, но не востребованы на руки. Было бы проще, посещая такое количество врачей, брать на руки письменное заключение и предварительный лечебный и финансовый план. Так проще говорить по существу.
Касательно квалификации «частников» и «госников», то практика судебных дел по «брекетным делам» показывает, что случаи ятрогении, некомпетентности распределены в равной мере в обоих классах специалистов. Кроме того, большинство «госников» работает параллельно в коммерческих структурах, чтоб заработать средства к жизни, а «частники» параллельно работают в муниципальных учреждениях, чтоб пользоваться соцпакетом в полной мере. Так что это точно не критерий выбора специалиста.

Ответ сформирован при междисциплинарном взаимодействии с практикующим ортодонтом.

👉🏻 Ответы врача на данном сайте — это всего лишь мнение, основанное на личном практическом опыте, не побуждает к активным действиям или бездействию, не является официальным заключением, не является диагнозом, не является планом лечения, носит лишь информационно-ознакомительный, познавательный характер.

Мария, здравствуйте!

В подростковом возрасте акне носит физиологический характер, поскольку связано с гормональной перестройкой организма.

На фото степень тяжести акне средняя, это говорит о том, можно начать с наружной терапии. Ретиноиды при такой картине в том случае, если: нет эффекта от наружного лечения (в том числе наружные ретиноиды), депрессивное состояние по поводу высыпаний, распространение акне (спина, грудь).

Для наружной терапии обычно используются такие схемы:

1. Наружные ретиноиды:
Для кожи лица рекомендуется использовать Дифферин (адапален) в форме крема или геля.

Если кожа склонна к сухости или обезвоживанию, предпочтителен крем.

Для жирной кожи лучше подойдет гель.
Схема применения:

Первые две недели наносите препарат через день, чтобы кожа адаптировалась.

Затем используйте ежедневно на протяжении 6 месяцев.

Не наносить на область вокруг глаз и крылья носа, так как эти зоны особенно чувствительны.


Важно: Ретиноиды могут вызывать легкое раздражение кожи (покраснение, шелушение) и повышенную сухость. Это нормальная реакция.


2. Средства для утреннего ухода:

раствор Зеркалин интенсив или гель Клиндовит Комбо на воспалённые участки кожи лица.

Применять 1-2 месяца. Длительность лечения определяется индивидуально.



3. Уход за кожей:
Параллельно с лечением важно использовать средства, направленные на восстановление и защиту чувствительной кожи:

Для очищения:

Биодерма Сенсибио гель,

Эффаклар H Изобиом кремовый гель,

Пенка-мусс пенка,

Термальная пенка от Vichy,


Для увлажнения:

Наносить, например, крем Перфэктоин, крем Биодерма Гидрабио, урьяж иссеак гидра, Авен клинанс гидра через 30 минут после применения утренних и вечерних активных препаратов.


Хочу сделать акцент на том что, акне это состояние сальных желез, обусловленное их генетически заложенной повышенной чувствительностью к нормальному уровню андрогенов (мужских половых гормонов). Степень чувствительности также определяется генетически: у кого-то она высокая, у кого-то – умеренная или нормальная. Чем выше чувствительность сальной железы к андрогенам, тем более выраженными становятся кожные высыпания. Ни заболевания ЖКТ, печени, дефициты различные не вызывают акне. Это доказано в ходе многих научных исследований. Поэтому, в целом, при отсутствии жалоб на задержки месячных и других изменений со стороны гинекологии, лишние обследования не проводятся

Татьяна здравствуйте, судя по анализу крови инфекция бактериальная- повешу соэ, тромбоциты, лейкоциты. Свинка это вирусная инфекция, и от паротита прививают ребенка в год жизни. Скорее всего воспалился лимфоузел. Сможете прислать фото ребенка ? Чтобы посмотреть.

Далее можно перейти на МГТ

Здравствуйте. Возможно это заключение сгенерировано аппаратом ЭКГ, прикрепите, пожалуйста, саму пленку, чтобы можно было дать адекватную оценку. Вам необходимо повторить эхокардиографию для спокойствия и устранения сомнений.
Не болейте! Обращайтесь.

С индивидуальными стельками Форм Тотикс (гугл в помощь) таких проблем не будет.
Они очень удобные. С ними комфортнее, чем без них. Сам их делаю и знаю, о чём говорю.
Обувь - кроссовки с индивидуальными стельками. Других рекомендаций не будет.

Вы можете принять мои рекомендации во внимание или игнорировать.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.

П.С. По поводу зуда ничего сказать не могу. Обратитесь к дерматологам.

Здравствуйте. Есть на руках снимки?
55 это молочный зуб. В норме( по учебнику) они меняются 10'13лет
Вполне возможно у вас имеет место быть ранняя смена зубов?!
Если нет, то было бы хорошо пролечить зуб 55 по регламенту,тк до прорезывания постоянного зуба ещё довольно много времени, если удалить зуб раньше времени,то соседние зубы могут сместиться

Здравствуйте! Попробуйте убрать анвифен. Он не используется в современной медицине. При СДВГ не назначается. Отменить можно сразу,у него нет синдрома отмены. Далее уже по ситуации корректировать атомоксетин, если симптомы будут сохраняться

Здравствуйте, Андрей!
По ЭХО есть показания к проведению торакоцентеза - отведение свободной жидкости из грудной полости, на этом фоне и проблемы с дыханием.
Сколько сейчас частота дыхания в покое?
Причин наличия свободной жидкости может быть несколько, в том числе и сердечная патология, неоплазия.
После торакоцентеза необходимо сделать рентген грудной полости в 2 проекциях чтобы оценить органы на наличие патологии.
По ЭХО также показана терапия ГКМП, но одновременно фуросемид и торасемид не принимаются, действуют одинаково и оба не сберегают калий. Необходим прием верошпирона.
Сколько весит Ваш питомец?

Добрый вечер. Лучше сделать через 2 недели после выздоровления, не раньше.
Может показать ложноположительный результат.

Здравствуйте, Алена.
Копрограмма - малоинформативный метод обследования, в настоящее время не рекомендуется использовать его для диагностики и лечения.
Остатки непереваренной пищи могут быть в норме, не требуют лечения.
Дрожжевые грибы также не требуют терапии, так как являются частью микробиома кишечника.
Как и написала моя коллега- важно понимать, есть ли у ребенка жалобы со стороны ЖКТ .