Результаты поиска

Добрый день!
Пожалуйста!

1. В подобных ситуациях действительно могут назначаться антидепрессанты.
Рецепт на антидепрессант имеет право выписывать не только психотерапевт и психиатр, но и невролог.
Поэтому можете обсудить с неврологом, у которого вы лечитесь, целесообразность и актуальность назначения антидепрессанта в вашем случае.
Переносимость антидепрессантов является индивидуальной
Кому-то помогает один препарат, кому-то другой.
Наиболее эффективным и современным классам антидепрессантов является СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина): сертралин, венлафаксин, эсциталопрам.
Поэтому в подобных ситуациях обычно назначают один из этих антидепрессантов.
Препараты данного класса обычно обладают накопительным эффектом.
Терапевтический эффект антидепрессантов обычно достигается не ранее, чем через 3 недели с момента начала терапии.

2. Нет, высокий уровень антител не причиняет вашему организму совершенно никакого вреда.
Скорее даже наоборот.
Данные антитела являются вирус - нейтрализующими.
Поэтому чем больше данных антител, тем сильнее выражен противоковидный иммунитет.
Поэтому при таком уровне защитных антител риск повторно заболеть ковидом в тяжёлой форме является, к счастью, минимальным.
С помощью анализа на антитела мы не смотрим наличие самого коронавируса в организме.
По результатам анализов на антитела мы оцениваем только иммунный ответ на коронавирус.
Антитела класса IgG к коронавирусу способны сохраняться в крови в течение нескольких лет после перенесенной коронавирусной инфекции.
Поэтому такой результат является лабораторным следом перенесённой вами ранее коронавирусной инфекции.
На острую коронавирусную инфекцию такой результат не указывает.
Пожалуйста, не переживайте.

Здравствуйте! Давайте попробуем разобраться. В проекции левого подреберья, располагается поджелудочная железа, но по описанию, каких то проблем, которые могли бы натолкнуть на мысли о патологиях этого органа, Вы не рассказали. Если давно (более 6 месяцев) не выполнялось УЗИ ОБП и биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ), то можно запланировать данные исследования.

Так же в проекции левого подреберья и вниз, по левому, располагается селезеночный изгиб толстой кишки и нисходящий его отдел. Поэтому важно, при болях в левом подреберье, исключать патологии кишечника.
Первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом.

Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).


С результатами уже в очном формате обратится к доктору, для подбора медикаментозной коррекции, если в этом будет необходимость.

Конечно сейчас так как у ребёнка есть расстройство кишечника с чем-то экспериментировать не стоит в плане еды. Необходимо решить причину почему такое состояние есть.
Да, то, что ребёнок 3 недели находится на гречке, это противоречит введению прикорма. Но вы можете все наверстать, работая над пищевым поведением ребёнка, не заставлять ребёнка кушать, а просто предлагать, чтоб ребёнок сам пробовал что-то новое и хотел это новое пробовать ни под мультики и танцы с бубнами, а самостоятельно. Кушайте вместе с ребенком, можно даже держать ребёнка на руках. Если он к чему-то потянется, то дать ему это попробовать. Не делать культ еды, не нервничать, а все спокойно предлагать и все будет хорошо

Светлана, здравствуйте!

Для возраста 7.5 месяцев может быть и 5ти кратное кормление. Главное чтобы в сутки не было более 1000 мл, либо идёт перегрузка организма.

Если 6ти кратное кормление, разовая порция 160-170 мл
5 ти кратное кормление - 200 мл.
Но так как у вас рефлюкс, лучше давать меньше по объему, но чаще по возрасту. То есть оптимально 6 ти разовое кормление.

При введение прикорма, да бывает , что дети на ИВ просыпаются 1-2 раза за ночь.

Вы правильно понимаете как нужно вводить продукт. Могу добавить , на завтрак можете разводить гречневую кашу (добавлять туда сливочное масло), когда вы её уже ввели в рацион питания. Перед тем как дать знакомый продукт можете дать 1-2 чайных ложки нового продукта, а затем докормить оставшимся объемом уже знакомым продуктом.
Не обязательно разграничивать эти кормления.
Когда объем нового продукта увеличиться , то да, смысл разграничивать есть.
Например:
09:00 завтрак кукурузная каша 50 мл + смесь 120 мл

12:00 обед гречневая каша 150 мл плюс сливочное масло

Элен, здравствуйте!
Да, с учетом симптомов, времени возникновения реакции, положительного эффекта от приема делорсина можно предположить аллергическую реакциюна кетопрофен. Плюс, принимали кетопрофен впервые,и три часа - не такое уж и длительное время.
Кетопрофен, по литературным данным, часто вызывает реакции гиперчувствительности.
Но, к сожалению, в настоящее врея нет достоверных лабораторных тестов для выявления лекартсвенной аллергии. Да, некоторые лаборатории предлагают анализы на специфические IgE или IgG к препаратам, но у лекарственной аллергии слишшком много механизмов, чтобы уместиться в один аанализ))
В некоторых клиниках можно сделать кожные пробы - это достоверно, но не всегда целесообразно. Это нужно тогда, когда замены препарату нет, а принимать его необходимо.

В подобном же случае, я думаю, ибупрофен/нурофен принимать можно, так как ранее они не вызывали реакции. Да, это одна группа с кетопрофеном (вы правы), но всё же разные молекулы.
Но для подстраховки рекомендовала бы всегда иметь в аптечке антигистаминный препарат (делорсин, как вариант)

Добрый день!
В какой дозировке вы принимали альфа-нормикс?
Как вы переносите молочные продукты и хлебобулочные?
Как давно вы принимаете сертралин и згт?

Рада была помочь, успехов в лечении! ?

Добрый вечер.Анализ абсолютно спокойный.Эякулят хорошего качества .Антибиотик не требуется.

Да можно, привыкания не будет

Добрый день.Из анализов интересует именно микроскопия секрета предстательной железы.Как понимаю Вы его не сдали.В итоге невролога Вы посетили?

Людмила Борисовна, здравствуйте.
Судя по анализам, причина анемии не в дефиците железа, а в снижении функции почек.
В таком случае рекомендуются лечение эритропоэз-стимулирующими средствами (эпоэтин альфа, эпоэтин бета, дарбэпоэтин альфа, метоксиполиэтиленгликоль-эпоэтин бета и др.). По этому поводу необходима консультация нефролога.
Но для того, чтобы стимулировать эритропоэз, нужно, чтобы были при этом достаточно высокие запасы железа: ферритин выше 100 или коэффициент насыщения трансферрина выше 20%. С этой целью рекомендуется приём препаратов железа (предпочтительнее препараты с действующим веществом сульфат железа II, например, тардиферон, но при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть трёхвалентные препараты: мальтофер либо жидкие формы: ферлатум) по 1 таблетке/питьевой ампуле в день длительно, под контролем раз в 2 месяца.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Если не удается достичь целевых уровней ферритина приемом препаратов железа внутрь, нужно вводить железо внутривенно. Тогда доза рассчитывается исходя из веса и уровня гемоглобина по свежему анализу крови.
Дополнительно нужно сдать анализ на витамин В12 и фолиевую кислоту.
Также повышен СРБ, ферритин на этом фоне может быть немного ложно повышен и не отражать истинные запасы железа. Поэтому необходим контроль уровня ферритина с СРБ в динамике, и сдать анализ на коэффициент насыщения трансферрина.
Повышение СРБ обычно говорит о воспалении, если недавно ничем не болели, может потребоваться дообследование: осмотр терапевта, общий анализ мочи, УЗИ органов брюшной полости, почек, органов малого таза, рентгенограмма или КТ органов грудной клетки, осмотр ЛОРа.