Консультация гастроэнтеролога /

Постоянная боль в животе — вопрос №1557579

461 просмотр

У меня периодически возникает изжога из-за проблемы с загибом желчного пузыря. Около 2 месяцев назад начал пропивать препарат Хофитол, он обычно помогает в течение недели избавиться от изжоги.

Около трёх недель назад в магазине купил готовую еду: жареную картошку, грибы, котлеты, салат оливье. Наелся этого и после в ночь началась резкая боль в животе, сначала сверху, потом ушла вниз, прошла как сходил в туалет. В тот момент ношпа помогла. После этого где-то неделю, был на диете без жирной пищи.

Две недели назад поел много десертов, живот снова заболел в районе пупка. Сначала был зеленый кал, частое вздутие живота и боли при вздутии. Сходил в гастроэнтерологу, сдал узи и анализы, которые он назначил. Сейчас в течение 10 дней пью все таблетки которые он прописал. Соблюдаю диету без жирной пищи и овощей. В основном ем каши, пюре, вареные овощи, котлеты на пару.

Сейчас боль стала менее интенсивная, вздутие происходит реже, но тем не менее остаётся боль при пальпации в районе пупка и немного правее от него, иногда она как будто меняет положение и становится немного левее, иногда появляются рези сверху справа, но проходят в течение минуты - они начались через три дня после приема метронидозола (его гастроэнтеролог назначил позже).

Сейчас принимаю по назначению:
Омез 2р/д по 20мг.
Ганатон 3р/д по 50мг.
Креон 3р/д по 10тыс.ед.
Метронидозол 2р/д по 500мг.
Урсосан 1 р/д по 500мг.

Хотел получить второе мнение верно ли поставлен диагноз. Почему может болеть в районе пупка, возможно повреждён кишечник. Если это так, то как долго это может длиться и верно ли назначение врача.

По состоянию стало немного лучше в целом но боль при пальпации остаётся всегда. Сила боли где-то на 5 из 10.

Возраст: 33

Хронические болезни: Загиб желчного, гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Добрый день! Не совсем разделяю мнение по назначению Метронидазола. В остальном -нормально.

Фекальный кальпротектин не сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Спасибо за ответ, Метронидазол отменил, так как от него становилось хуже. Кальпротектин сдал, жду результат.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Как давно вы выполняли фгдс ?

Ваши обследования , не объясняют ваш болевой синдром, вам необходимо дообследовать кишечник :
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасепт трехкратно с интервалом в три дня
Дыхательный водородный тест на сибр
Копрограмма
Принятый ответ
Клиент
Спасибо, анализы сдал, фгдс делал давно. Подскажите, а боль в кишечнике может беспокоить в течение такого долгого времени, если это действительно развитие бактерий в кишечнике, или что-то подобное. Чёткого расположения у неё нет, но основная чуть ниже и правее пупка.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, по результатам анализов и обследований ничего критичного нет.
Рекомендую дообследоваться и исключить патологию со стороны кишечника :
Фекальный кальпротектин
Кал на скрытую кровь методом Иммунохроматографии
Контроль общ билирубин и его фракции.

Стул какой консистенции?
Принятый ответ
Клиент
Спасибо, стул нормальной обычной консистенции, регулярный. Скрытая кровь не обнаружена, остальных результатов жду. Бывает понос, или неструктурированный, но не часто. А что боль при пальпации так долго продолжается, такое бывает, это уже начало пугать.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте!
Посмотрела Ваши обследования, всё в предалах нормальных значений без существенных отклонений.

Учитывая все Ваши симптомы по кишечнику нужно провести дополнительное обследование для уточнения причины Ваших симптомов:
1. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
2. Кал на кальпротектин.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
4. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
На данный момент к лечению добавьте Бускопан по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.
По результатам обследований лечение будем корректировать.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо, анализы сдал. Тест на СИБР отбраковали, нужно делать повторно. Тест на скрытую кровь отрицательные, остальные жду результат. Подскажите, кишечник может так долго болеть, если это распространение бактерий и не стоит ли начать пить антибиотик?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Боли в кишечнике могут сохраняться длительное время на фоне воспаления, вызванного инфекциями, СИБР или глистная инвазия.
Антибактериальные препараты лучше назначать только после результатов обследования, возможно Вам они будут не нужны, всё-таки это серьёзные препараты.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокие лейкоциты, подозрение на аппендицит
8 апреля 2022
Аглая, Москва
Вопрос закрыт
Боль периодическая в области пупка у ребенка 10 лет
10 сентября 2022
Марина, Изобильный
Вопрос закрыт
Боли в животе справа
9 августа 2024
Алла
Вопрос закрыт
Боль в животе
16 августа 2024
Максим
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва