Результаты поиска

10000 совпадений
Не проходит утренняя тревога
14 марта 2024
Здравствуйте, я страдаю паническим и тревожным расстройством. Примерно месяц пью препарат селектра 10 мг, сначала под прикрытием атаракса, потом врач сказала пить тералиджен.Улучшение какое-то временное было, но я ужасный фармакофоб, и когда начались легкие побочки, у меня...
Екатерина, Барнаул
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Екатерина!
Панические атаки лучше всего лечить комплексно. Комплексный подход - это и медикаментозная поддержка, и психотерапия, и самопомощь. Ниже я поделюсь некоторой информацией о ПА и методах самопомощи, возможно, Вы о некоторых слышали.

Немного информации про ПА: паническая атака состоит из психического компонента (чувство страха, отсутствия безопасности и т.д.) и соматического, а это ощущение неприятных и различных физических симптомов. В кровь выбрасывается адреналин, и в результате выброса этого гормона паника усиливается вместе с сердечными сокращениями, в крови уменьшается количество углекислого газа, растут симптомы гипервентиляции. Рецепторы, которые отвечают за возбуждение нервной системы, стимулируются всё больше, таким образом, все симптомы в т.ч. и физические начинают нарастать.
Как же себе помочь? В моменте очередного приступа нужно пробовать воздействовать на мозг, давая ему понять, что ничего страшного нет, таким образом, он сочтёт ситуацию безопасной и даст указание нервным волокнам успокоиться. Т.е. заменяйте иррациональные мысли на рациональные: каждый раз при возникновении тревоги, паники, навязчивых мыслей необходимо объяснять себе, что плохие мысли ничего не значат и ничего плохого с Вами не случится, паническая атака - это неприятное явление, но не смертельное.
Если ПА случилась дома, то можно найти дома же место «спокойствия» и «запрограммировать» себя: «пока я здесь, ничего страшного не случится». Необъяснимо, но факт, это действует
Также необходимо стараться переключать внимание: послушать музыку, попытаться сосредоточиться на окружающих предметах - это поможет не замыкаться на переживаниях (например, можно закрыть глаза, сделать дыхательные упражнения, а затем, открыв глаза, зафиксировать первые пять предметов).
Применяйте и когнитивно-поведенческие упражнения.
А помимо дыхательных практик,
рассмотрите нервно-мышечную релаксацию по Джекобсону и упражнения аутогенной тренировки по Шульцу. Они снизят уровень тревоги, снимут напряжение в теле, уменьшат частоту сердечных сокращений, нормализуют ритм дыхания и существенно облегчат приступы ПА.

Что касается дыхательных практик, есть множество методов, распишу те, которые я в своё время использовала сама. Техника «4-7-8»:
- Делаете вдох, считая до четырёх.
- Задерживаете дыхание на семь счётов.
- И выдыхаете, считая до восьми.
Техника «6-3-9»:
- Делаете вдох, считая до шести.
- Задерживаете дыхание на три счёта.
- И выдыхаете, считая до девяти.
Также есть эффективная техника «Сжатое губное дыхание», суть которого заключается в том, чтобы сделать медленный вдох через нос, считая до двух и при этом держа рот закрытым, затем, сжав губы так, будто собираетесь засвистеть, сделать медленный выдох, считая до четырёх.
Выделю и технику «Переменное дыхание через ноздрю»: закрыв пальцем правую ноздрю, сделайте медленный вдох через левую ноздрю, после чего закройте её и выдержите паузу в несколько секунд, далее нужно открыть правую ноздрю и сделать медленный выдох. Эти же действия проделайте, начав со вдоха через правую ноздрю.
Тревога, боль в груди
13 марта 2024
Здравствуйте, уважаемые доктора! Я человек тревожный и мнительный с детства. Бывали ранее боли в груди и повышение пульса после длительных стрессов. Последний такой эпизод был два года назад, три месяца болела грудь, левая рука, был повышен пульс. Я прошла кардиологическое...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
По описанию у вас симптомы тревожного расстройства, а то, что вы описываете (болевой синдром, но если исключили сердечно-сосудистую патологию) это вегетативные проявления тревоги.
Сможете пройти тест онлайн? Это на оценку уровня тревоги и депрессии. Если да, то прикрепите потом результат к вопросу - можно в виде ссылки на результат.

https://psytests.org/depr/hads-run.html
Постоянная тревога и апатия
10 марта 2024
Здравствуйте, последние полгода я испытываю тревогу по любому поводу . Иногда случаются па ночью в основном и апатия не уходит. Я замужем, двое детей (9 и 2 года). Дочка очень часто болеет , в садик ходит мало , сидим с ней дома . С мужем никуда не ходим совсем, плюс после...
Наталья
Вопрос закрыт
Хоть тест даёт только ориентировочный результат, лучшим решением станет очная консультация врача-психотерапевта, поскольку у Вас клинически выраженная тревога и депрессия по результатам шкалы, плюс такое состояние Вас беспокоит продолжительное время, а это весомый повод для обращения к специалисту.
По Вашему сообщению видно, что Ваша нервная система истощилась, накопились физическая и психическая усталость. Сейчас как у Вас дела со сном и отдыхом в целом? Аппетит? Вам удаётся найти время для себя?
Тревога и панические атаки
1 марта 2024
Добрый день! Меня очень беспокоит постоянное чувство тревоги, постоянные мысли о плохом, как будто ожидание чего-то страшного, бессонница, и такое странное состояние, когда начинаю входить в сон, идет резко волна страха, сжимающие боли в груди, левой лопатке, плече. Как...
Елена, Химки
Вопрос закрыт
Елена, здравствуйте.
Волна, которую вы описываете при засыпании, это момент когда мозг возвращает гиперконтроль. Возвращает он его из-за сильной тревоги. Сон это такой процесс, где наш головной мозг меняет частоту волн. Но когда вы находитесь в фоновой тревожности, когда у вас есть какой-то вектор напряжения то частотность вашего мозга находится в постоянной активности и именно поэтому вам так сложно засыпать и даже если вы засыпаете ваш сон очень часто может быть поверхностным, из-за этого мы можем очень часто пробуждаться. Сон как будто прерывается, почему? Потому что мозг не может расслабиться. А почему он не может расслабиться? Потому что он трактует ваши проблемы и ваше напряжение как что-то угрожающее и что-то очень опасное. Мозг не способен считывать контекст нашей жизни. Мозг считывает контекст с вашего поведения. А вы постоянно транслируете ему информацию о том, что вы в тревоге и чего-то боитесь, соответственно он всегда находится в активности для того чтобы вас спасать и защищать. Соответственно он не спит. Потому что задача вашего мозга вас защищать, но он не может понять, что реальной угрозы нет, поэтому вы должны показать это ему своим поведением. Тогда он перестанет включать вегетативную активность.

Давайте с вами чуть подробнее постараемся понять, что такое паническая атака. В первую очередь, мы должны понимать, что паническая атака это не какая-то болезнь, это не какой-то приступ, который берётся непонятно откуда. Паническая атака это просто термин, который говорит нам о том, что в какой-то момент мы испугались какого-то своего ощущения, испытали страх - и на этот страх, в нашем организме произошёл выброс адреналина в кровь.Выброс адреналина в кровь на эмоцию страха-это совершенно физиологический и здоровый процесс. В повседневной жизни мы с этим тоже сталкиваемся. Но в повседневной жизни выброс адреналина осуществляется по существу, когда есть реальная угроза. Под реальной угрозой, мы понимаем некую ситуацию, в которой мы должны спасаться, то есть например: за нами в лесу бежит медведь или нам на голову летит кирпич. Тоже произойдёт выброс адреналина. Но когда мы испытываем паническую атаку,то реальной угрозы не существует и адреналин выбрасывается в вашу кровь от самоиспуга. Проще говоря, вы почувствовали какое-то ощущение в теле, возможно оно было новое для вас, и вы оценили это ощущение как нечто опасное. Далее у вас произошла активация вегетативной нервной системы. Это совершенно здоровая реакция организма на испуг. После того как в вашу кровь поступил адреналин и случилась ваша паническая атака, скорее всего вы начали себя спасать, часто в такой ситуации мы будем вызывать скорую или пить корвалол - это и есть приступ паники от адреналина. Но вся загвоздка в том, что ваш мозг не считывает контекст, он не может отличить реальную угрозу в виде медведя который за вами бежит в лесу, от самоиспуга на какое-то ощущение. Поэтому реакция в обоих случаях одинакова. Нам с вами очень важно понимать, что нет болезни панические атаки. По сути, это просто проделки вегетативной активности. И для того, чтобы вам справиться с паническими атаками, вам крайне важно научиться вести себя немного по-другому. Потому что если вы будете бояться, спасаться, то вы лишь закрепите привычку и это будет происходить постоянно. Поэтому, когда происходит паническая атака, нам очень важно понимать, что это безопасно для нашего здоровья, что это просто действие адреналина на наш испуг, и не спасаться, а просто прожить это действие адреналина. Прожить его бездействуя. То есть в этот момент вам нужно постараться никуда не бежать, не вызывать скорую, а просто убедить себя в том, что это совершенно здоровая реакция на испуг. Адреналин прекратит свое действие в течение 10 минут. Если мы с вами сможем правильно себя вести во время приступа панической атаки, то это поможет нам на нейрофизиологическом уровне создать новый рефлекс, рефлекс это привычка. То есть мы не будем посылать сигнал мозгу о том,что мы в опасности, соответственно и мозг не начнёт включать защитные механизмы (А именно от включения этих механизмов у вас и начинаются все ощущения в теле, которые вы чувствуете и боитесь). Поэтому если вы не будете бояться и спасаться и поймёте, что это не опасно, ваш мозг начнёт понимать что он не подкрепляет привычку во время выброса гормонов. Проще говоря, паническая атака это не что-то автономное и случайное, это то, что мы сами запускаем, потому что верим в опасность и пугаемся. Но угрозы на самом деле нет

Препараты должны использоваться в комплексной терапии совместно с психотерапией (работа с психологом или психотерапевтом) можно онлайн. Потому что работать с тревожным расстройством только на уровне биохимии нет никакого смысла.

Поэтому если мы будем говорить о терапии этих состояний, то здесь в психотерапевтическом направлении нужно будет проработать следующие моменты. В первую очередь провести психо-эмоциональное образование, чтобы вы начали понимать как вы функционируете. Как вы запускаете свою тревогу, как вы запускаете свой страх. Далее нужно будет проработать ваше избегающее поведение, потому что именно оно подкрепляет ваше тревожное расстройство и вам становится все сложнее делать то, что раньше вы делали без труда. Третьим шагом психотерапии обязательно будут поведенческие практики, работа с вашими мыслями, работа с вашими реакциями, работа с выработкой толерантности к разным ситуациям. Также обязательно нужно будет решить те проблемы в жизни, которые вызывают ваше напряжение и разобрать их тоже
Тревога и выход эмоций
26 февраля 2024
Столкнулся с тем, что из-за стрессов появилась тревога и всякие разные страхи. Периодами то все хорошо (т. е. тревоги нет), то тревогу чувствую. Редко, бывает тревога до такой степени доходит, что начинаются очень сильные эмоции (слезы, хочется кричать, ногами топать). В...
Александр
Вопрос закрыт
Добрый день , Александр. Сам по себе кофе не может навредить нервной системе. Но в сочетании с неврозом , кофе является своеобразным триггером для вашей ЦНС. По описанным Вами симптомам, я предполагаю, что у Вас истерический невроз, и присутствует ОКР в виде навязчивых мыслей.
В принципе Вы понимаете в чем причина Вашего состояния. Проблемы с девушкой, проблемы на работе , проблемы с финансами, всё это привело Вас к тревожному расстройству, которое сейчас выдаёт Вам всю симптоматику : тревожностью, навязчивые мысли и тд
Устранять необходимо не сам симптом , а причину. Вам необходимо заняться психотерапией и с её помощью разобраться, почему все эти жизненные проблемы так на Вас влияют , почему Вы так реагируете на них. Почему , если взять двух людей и создать им одинаковые стрессовые ситуации, один человек получит невротическое расстройство, а другой нет? Всё зависит от адаптивной способности личности реагировать на различные жизненные ситуации, от стрессоустойчивости. Вот с этим , я считаю, Вам и необходимо работать. И плюс , для более эффективной терапии, подключите антидепрессанты. При правильном подборе препарата, Вам снимут симптомы тревожности и вы сможете глубоко уйти в терапию .
Дрожь в теле, тревога
21 февраля 2024
Здравствуйте. Мучилась от сильного чувства тревоги и нестабильного эмоционального состояния ( могла заплакать от чувства одиночества). Врач невролог выписал рецепт на флувоксамин ( купила рокону) и Атаракс. Принимаю Атаракс 1/2 утром и 1 таблетку на ночь, а рокону первые 2...
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Анна!

Сочувствую вашему состоянию. Сейчас и вправду может быть некомфортно, да и непонятно какое решение принимать в таком положении((

Это может быть как временное побочное, так и ваше состояние на которое еще не начал действовать флувоксамин.
Судить подходит вам препарат или нет - еще рано. Надо дойти до минимальной терапевтической дозировки (100 мг), и смотреть в течение 4-6 нед (иногда дольше).
Можете рассмотреть временный подъем атаракса утром. До 1 таб, с возможным дальнейшим повышением.

P.s. флувоксамин, к сожалению не первый вариант выбора для тревожных расстройств. Обычно начинают с других сиозс (сертралин, эсциталопрам, которые также хорошо работают при депрессии). Да, он по инструкции больше при депрессии и окр. Однако раз начали его, то рекомендую повышать, остаться на нем, проверить, как он будет для вас. Тем более по некоторым побочкам он лучше других. Обычно шаг повышения 50 мг - каждые 4-7 дней. А тревогу пока прикрыть атараксом. Если его не будет хватать, то рассмотреть вместо него бензодиазепины, или габапентин (офф-лэйбл).
Да, и вам стоит смотреть аккуратно за собой. Чтобы слишком сильно не улучшилось настроение. Прям супер-пупер. Такого не должно быть.
И рекомендую найти лечащего психиатра. Да, это может быть страшно(( понимаю(( будьте покойны, многие из нашего брата безопасны))

P.s.s. Конечно, когда состояние, тело, поуспокоится. Рекомендую дойти до психотерапевта (врач, или клин психолог, прошедший длительное доп обучение). В первую очередь подход - КПТ. ПТ - полноценный на равне с таблетками вариант лечения)
А также - библиотерапия (книги по тревоге, депрессии - авторы Лихи, Бернс и другие), и конечно техники самопомощи. Да, это тоже работает, мб не так быстро, не все и не у всех, однако того стоит!

Если есть вопросы или я могу еще как-то помочь, обращайтесь) Терпения! Путь мб долгим, с подъемами и падениями, но того стоит!
C уважением! Доктор Пучков Н.А.
Тревога разлуки или боли
21 февраля 2024
Четыре дня назад я уехала из дома, при этом дома остались ещё 3 члена семьи. Кошка со дня сборов вела себя нетипично, будто обижаясь: не шла со мной сама на контакт, хотя не отказывалась, если я её гладила, пристально следила за моими сборами, хотя в это время дня обычно...
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Кошки очень хорошо воспринимают настроение хозяина на гормональном уровне. Вы волнуетесь каждый раз, когда встречаетесь с ней, и когда уезжали тоже испытывали в определённой мере стресс.

Стресс у кошек может вызвать обострение некоторых заболеваний. Чтобы исключить болевую реакцию, нужно провести обследование. Анализ мочи, анализы крови общий и биохимический, узи обзорное. Лучше всё сделать в один день, чтобы дополнительно не подвергать стрессам.

Для исключения общей тревоги можно использовать диффузоры феливей или релаксивет на постоянной основе.
Тревога и постоянная тошнота
17 февраля 2024
Здравствуйте. Очень часто появляются тревожные состояния,постоянная тошнота. Зачастую сложно передвигаться в транспорте из-за кома в горле. Психиатр назначил сертралин и грандаксин,лекарства купила,но потеряла назначение в какой дозировке и как пить,потому что грандаксин же...
Мария
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Сертралин начинайте с дозировки 25мг и увеличивайте по 25мг еженедельно (25-50-75-100). Минимальная эффективная доза 100мг , при нестабильном состоянии возможно потребуется ее увеличение , после консультации у врача. Гранадксин принимайте по 50мг (1т) утром и в обед , в течение месяца.
Тревога/волнение, тошнота, слабость.
19 января 2024
Добрый день! Пишу с такой проблемой: Переболев инфекционным заболеванием желудка стала очень сильно беспокоить тревожность, особенно к вечеру или ночи. Леденеют конечности, мутит, ощущение повышенного пульса (хотя он не повышается), сильная дрожь по всему телу, невозможность...
София
Вопрос закрыт
Добрый вечер! Симптомы тревожного расстройства однозначно есть, тем более в его пользу говорит эффект от серенаты.
Нужно идти к врачу и возобновлять прием серенаты, это препарат выбора при тревожных расстройствах.
Раз уж вы сюда обратились с вопросом, то предлагаю пройти тест для объективизации
https://medalvian.ru/zhurnal/shkala-trevogi-beka/
Тревога и панические атаки
19 января 2024
Здравствуйте. Столкнулась с такой проблемой ,уже как почти год которая меня мучает. Началось всё с того,что в один вечер я сидела и у меня резко закололо в груди в области сердца , началась паника , я понимала,что мне больно вздохнуть, руки и ноги потели , дрожь. Минут через...
Алёна, Пушкино
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Алёна!
В жизни присутствуют стрессы, чрезмерные нагрузки?
Предлагаю пройти тестирование HADS (госпитальная шкала тревоги и депрессии).
Я думаю, что Ваша проблема - по большей части сфера компетенции психотерапевта. Скорее всего, потребуется другая медикаментозная поддержка в комплексе с психотерапией. Как правило, комплексный подход к лечению даёт наилучший результат.
Вопросы по специальностям
Показать все
Юлия Бабековна Узун
437 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Юлия Александровна Никулина
22 отзыва
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
488 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Константин Эдуардович Тищенко
1 022 отзыва
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Екатерина Николаевна  Баранова
32 отзыва
Акушер, Гинеколог
2008-2015, РНИМУ. им. Н.И
Опыт работы: 8 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
69 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет