Результаты поиска

548 совпадений
Дискомфорт под ребрами слева
1 марта
В течение нескольких месяцев не на постоянной основе обращаю внимание (чаще всего перед месячными, но как будто бывает и в другое время) слабый дискомфорт слева под ребрами. Чувствую в основном утром натощак как проснусь, потом может ещё появляться, но в основном больше не...
Оксана
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Давайте попробуем разобраться. В проекции левого подреберья, располагается поджелудочная железа, но по описанию, каких то проблем, которые могли бы натолкнуть на мысли о патологиях этого органа, Вы не рассказали. Если давно (более 6 месяцев) не выполнялось УЗИ ОБП и биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ), то можно запланировать данные исследования.

Так же в проекции левого подреберья и вниз, по левому, располагается селезеночный изгиб толстой кишки и нисходящий его отдел. Поэтому важно, при болях в левом подреберье, исключать патологии кишечника.
Первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом.

Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).


С результатами уже в очном формате обратится к доктору, для подбора медикаментозной коррекции, если в этом будет необходимость.
ГВ в 2 года
11 февраля
Добрый день!Мальчик, 03.03 будет 2 годаРазговаривает, все активности и умелки всё по стандартуРост вес всё ок (вес 13кг) на вид выглядит полностью здоровым.Папа мама 24/7 вместе, поэтому больше предпочитает общение, нежели игрушки, мало играет в игрушки больше просит...
Алексей, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Здравствуйте! В этом возрасте ребенок должен быть на общем столе, гв по желанию мамы может быть, но это не должно вытеснять обычную еду.

Учитывая, что по описанию ребенок плохо ест мясо и сейчас преимущество отдает груди, необходимо сдать общий анализ крови и Ферритин, чтобы исключить железодефицит.

Кормления необходимо сокращать, сначала убираем дневные, а затем постепенно ночные (да, истерики будут, малыш ведь привык так засыпать и продлевать сны, но это нужно уже делать, чтобы было наименее травматично, сокращаем по такому принципу плавно).
Высыпания у ребенка
27 декабря 2024
Здравствуйте!Малыш, 1г2мес высыпания на теле(примерно пол года уже)Были у врачей:1.Дерматолог-атопический дерматит(мазь Комфодерм+увлажнение кожи Атопик+влажность дома поддерживать)2.аллерголог-иммунолог-подозрение на загиб желчного пузыря(сделать узи...
Татьяна, Кунгур
Вопрос закрыт
Татьяна, здравствуйте! Это атопический дерматит, хроническое заболевание кожи, причина нарушение выработки белка филаггрина, который отвечает за целостность кожи, не связано с кишечником.
Перегиб желчного пузыря это особенность строения органа, то есть вариант нормы, также как разрез глаз и форма ушных раковин. Кал на дисбактериоз неинформативный анализ и не несёт никакой диагностической ценности, невозможно по кусочку кала определить микрофлору на всём протяжении кишечника.
Зуд присутствует, потому что кожа в микротрещинах и сухая и это всё стягивает.
Комфодерм продолжать мазать тонким слоем 1 раз в день до 1 мес. Атопик в течение дня по необходимости ,то есть столько сколько нужно, мазать толстым слоем. Если атопик не помогает, то подобрать другой эмолент (ля рош позе, биодерма)
По анализам ничего критичного нет
Аллергия на куриное яйцо и вакцина Вактривир
23 июня 2024
Добрый день! Ребенку 1 год, предстоит вакцинация ккп, в наличии в поликлинике Вактривир, в противопоказаниях указано, что тяжелые аллергические реакции на куриное яйцо являются противопоказанием. У ребенка были эпизоды реакции на яйцо в в виде красных пятен на щеках и шее,...
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Аллергия на белок яйца не равно аллергии на белок яйца в вакцине.
В вакцине очень низкая концентрация белка (ниже пороговой дозы), которая может давать клинику тяжёлых реакций.
Не тяжёлая реакция на белок яйца не является противопоказанием к вакцинации.
Учитывая вспышки кори и проблемы с поставками вакцин по городам прививаться необходимо.
Антигистаминные перед прививкой не давать, это устаревшая рекомендация.
После прививки побыть рядом с процедурным кабинетом в течение 30 минут (эта рекомендация распространяется на всех, не только у кого есть реакции).
Смысл в антигистаминном есть только, если возникнет какая либо реакция местная по факту.
В состав вактривира входит белок перепелиного яйца, поэтому можно спокойно вакцинироваться, чтобы был иммунитет к таким опасным вирусным болезням.
Ротавирусная инфекция у 11 месячного
15 июня 2024
Здравствуйте. Ребёнку 11 месяцев, 12 июня в 2 часа ночи была рвота, несколько раз, днем начался понос, легли в инфекционное отделение, диагноз ротавирусная инфекция . Капают 2 капельницы глюкозы, 2 капельницы регидрона. В первые сутки поила ребёнка регидроном. Также давали...
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Вообще антибиотик назначается только по результатам анализов. У Вас есть анализ крови, копрограмма?

Острый период инфекции может быть 5—7 дней, так что пока диарея может сохраняться, основное лечение кишечной инфекции это отпаивание, то есть предотвращение обезвоживания.
Ребенок 1,6 не показывает пальцем
15 апреля 2024
Здравствуйте. Ребенку 1,6 не показывает пальцем если прошу ,не показывает если сам что то хочет . Не разговаривает, лепет и звуки есть но они не означают что то конкретное . Не понимает кто такая мама, папа , не приносит игрушки если прошу .не знает части тела и т.д....
Лилия
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
У малыша есть признаки задержки психо-речевого развития.
Необходимо пройти углубленное обследование для уточнения диагноза и определения тактики лечения.
-консультация сурдолога
-АСВП
-ночной или дневной видеомониторинг ЭЭГ 2 часа
-УЗДГ БЦС
-кровь на Т4 свободный, ТТГ, NSE,белок S100, антитела к глиадину.
Нет аппетита после болезни
2 октября 2023
Дочке 3 года, недавно переболела вирусом. Несколько раз поднималась температура до 38,5, был кашель, насморк, заложенность в груди. Пошла на поправку где-то с пятницы. Когда болела аппетит был более менее. Но на этой неделе я не могу её ничем накормить. Её любимые блюда...
Мила, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, это означает что ребёнок перенёс инфекцию, вызванную хламидиец пневмонией, тоесть в организме инфекции уже нет, остались только антитела (имунная память), да конечно может быть что ребёнок потерял аппетит после болезни, главное чтобы впринцепи что-то ела, достаточно пила воды, если говорите что у ребёнка хорошее настроение, она не вялая, то не беспокойтесь, пока предлагайте только любимые блюда, аппетит придёт в норму, можно сделать общий анализ крови и мочи для контроля после болезни
Будьте здоровы!
Постоянное вздутие и тяжесть, после еды
23 августа 2023
Постоянно надувается живот ( как у беременной), особенно после еды.При чем неважно сколько и что ты сьела, это может быть просто 1 порция 150 грамм - и все равно сразу надувается живот.Например, утром позавтракала творожной запеканкой- 180 грамм, минут через 20-30 = огромный...
Алена
Вопрос закрыт
Здравствуйте! В любом случае, чтобы определится с состоянием слизистой оболочки пищевода, желудка и ДПК необходимо выполнить гастроскопию, рассмотрите вариант с седацией. Иначе о проблемах можно лишь предполагать. Длительная изжога способна приводит к изменению эпителия пищевода, поэтому не затягивайте.
Так же с учётом Ваших жалоб я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Из дообследований желательно выполнить :
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-УЗИ ОБП
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Тактика ведения по результатам обследований.

Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется.

Симптоматически при изжоге, если ранее принимали, то возможен приём ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в сочетании с жидкими антацидами (маалокс, гевискон, фосфалюгель, альфазокс). При газообразовании возможен приём комбинированных препаратов, обладающих как спазмолитическим, так и ветрогонным эффектом это метеоспазмил по 1т 2 раза в сутки или ветрогонные препараты в монотерапии (пепсан р или эспумизан).
Диарея, отравление
26 июня 2022
Добрый день!Вчера купил в магазине Спар в Москве замаринованное мясо для шашлыка на развес.Делали на даче шашлык - и сырое мясо положили на блюдо (большую тарелку). Дальше приготовили мясо на мангале, но другого блюда не было- только то, на котором лежало сырое мясо. На...
Артем, Москва
Вопрос закрыт
Добрый день
Есть ли спазмы в животе?
Стул кашей/водой, сколько раз?
Неприятные запахи
19 июня 2021
В феврале 2020 года переболела короновирусом (пцр был отрицательный, но антитела G, M). Есть эрозивный гастрит. Месяц назад появились странные запахи, которых нет. Похожие на маринованный лук или запах с кухни столовых. Первое время воротило от еды. Снизился аппетит, еда...
Мария
Вопрос закрыт
Добрый день!!! Семакс капли в нос и проколоть 10 уколов кокарбоксилазы, это улучшает ситуацию
Ребёнок не кушает
16 сентября 2019
Здравствуйте, ребёнку 1.2 . Находится на грудном вскармливании. С самого начала прикорма был повышен рвотный рефлекс, очень легко было перекормить как молоком так и прикормом, могло все обратно выйти. До сих пор были трудности с кусочками, т.е обычную кашу или суп вилкой...
Вопрос закрыт
Здравствуйте, кровь с формулой сдавали давно?
Сколько жидкости выпивает ребенок , как стул?
Вопросы по специальностям
Показать все
Дмитрий Владимирович Привалов
122 отзыва
Андролог, Уролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Кирилл Юрьевич Павловский
68 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Александр Сергеевич Жуков
52 отзыва
Венеролог, Дерматолог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Анна Аркадьевна Реутова
245 отзывов
Ветеринар
Россия, Москва, МГАВМиБ и
Опыт работы: 11 лет
Галина Александровна Корчагина
528 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет