Результаты поиска

280 совпадений
Повышен инсулин при нормальной глюкозе, есть отклонения и по другим анализам
29 ноября 2024
Добрый день!Мне 45 лет. 3е детей, после 3х родов (в 2019г) весила 78-80. Это мой нормальный вес по жизни. Я крупная. :) Рост 176. Инсулин был 5,62; глюкоза 4,:3, НОМА 1.13. Пару лет назад в результате затяжного стресса пришел лишний вес. Стала весить 88кг. И вообще ощутимо...
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте. По поводу показателя инсулина и индекса инсулинорезистентности - они повышены из за избыточного веса, но не наоборот. Снизите вес и инсулин снизится, контролировать их в динамике не нужно, никакие симптомы они не вызывают, просто показывают, что есть избыточный вес. Метформин/Глюкофаж/Сиофор препарат не для снижения веса!!! Назначается по строгим показаниям - при предиабете и сахарном диабете, которых у Вас нет, судя по результатам анализа на глюкозу крови. Диеты я бы не рекомендовала, так как на них после снижения веса часто наблюдается опять набор, организм все, что Вы кушаете будет запасать в жиры, лучше придерживаться принципов рационального правильного питания. Для снижения веса на первом месте у нас всегда полноценное рациональное питание, обязательно завтрак, обед и ужин (минимум за 3 часа до сна, желательно белок+клетчатка, овощи), перекусы могут быть, но «правильные», а не булка или бутерброд. Можно придерживаться принципа тарелки - если поделить ее на части, то каждый приём пищи должен содержать пол тарелки овощей, зелени, 3/4 это белок (мясо, рыба) и 4/4 это гарнир (гречка, макароны твёрдых сортов, бурый рис и тд). Максимально ограничить все сладкое и мучное. Включить физическую активность, больше гулять, двигаться, хотя бы по 30 минут в день, бассейн, йога, зарядка. Для снижения аппетита можно добавить перед основными приемами пищи за 20 минут Мукофальк или Фитомуцил (полезная клетчатка, которая даёт чувство насыщения и Вы меньше съедите), можно длительно и больше жидкости пить, чтоб не провоцировать запоры. Если в течение 2-3 месяцев не будет снижения веса, можно добавить уже медикаментозную терапию. ТТГ в норме, щитовидная железа работают сейчас хорошо, ферритин на нижней границе, рекомендую проконтролировать ферритин, железо, гемоглобин в ОАК через 6 месяцев, а пока употреблять в пищу больше продуктов, содержащих железо (субпродукты, гречка и другие крупы, бобовые, шпинат). Витамин Д в норме, рекомендую принимать Аквадетрим или Фортедетрим по 2000 МЕ или 4 капли в день постоянно поддерживающая дозировка.
Как избавиться от сильной тоски?
17 июня 2024
Женщина, 59 лет. Нужна помощь психотерапевта. Сначала предыстория. Живу вместе с мужем и дочерью. Есть ещё старший сын, но он живёт отдельно. У меня очень сильная привязанность к дочери. Ей 21 год, она поздний, залюбленный ребенок. Я живу её проблемами, я в курсе всех её дел,...
Лариса
Вопрос закрыт
Да, такое бывает после вирусных инфекций.
Бар,птср или тревожное расстройство?
4 июня 2024
Добрый день. Началось все год назад после сильного стресса(испугался из за ребенка что он посмотрел случайно ужастик и затрёсся)в детстве у меня был такой же эпизод и были потом кошмары,но все прошло. После этого случая пропал сон почти полностью, не мог уснуть даже на...
Антон
Вопрос закрыт
Антон, здравствуйте! То, что Вы описываете больше похоже на тревожное или тревожно-депрессивное расстройство. Это всё излечимо, не переживайте. Вам надо очно проконсультироваться с врачом-психотерапевтом для уточнения диагноза и назначения терапии. Скорее всего вам показаны антидепрессанты из группы СИОЗС (флувоксамин, сертралин) + противотревожные препараты. Хорошо здесь помогает и психотерапия.
Возможно депрессия
9 апреля 2024
Добрый день , у меня такая проблема появилась … я думаю это может паническая атака или нервное истощение или стресс, накручивание мыслями … может хроническая усталость , вообщем когда то лет 5 назад после второго декрета мне показалось что у меня болезнь рак, я себя...
Диана
Вопрос закрыт
Здравствуйте, 1-контролировать уровень лития, если вы не принимаете препараты лития , нет никакого смысла,поднимать вам его не надо; ваше состояния с
Этим не связано. Данный анализ надо сдавать только для контроля лития крови при лечении препаратами лития, что бы дозировку подбирал и не вело токсического эффекта от лечения;
2) в самолете и у врача у вас были панические атаки; 3) можно думать о тревожном расстройстве, ипохондрии и лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для подбора терапии, прием обычных растительных успокоительных, афобазола будет не эффективен и вы только упустите время и зря потратите деньги;
есть 2 варианта: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; сейчас можете самостоятельно изучить и применять как можно чаще релаксацию по Джекобсону;
2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс( несмотря на отсутствие депрессии), если будете действовать комплексно, то будет быстрее и эффективнее.из антидепрессантов могу рекомендовать: рокона, пароксетин, золофт; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги(атаракс, буспирон, грандаксин, тералиджен); однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке;курс 8-12 мес в среднем.
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Во время приступа па стоит попытаться сохранить осознанность, глубоко дышать, сконцентрироваться на ощущении « опоры рядом»- для этого можно схватиться за что-то твердое вроде стены, применяйте дыхание квадратом.
Корректировка лечения
16 марта 2023
Нужна помощь в корректировки препаратов.Сейчас выйти из дома не могу из-за тревожности.Есть врач кто сможет выписать лекарства.Назначали золофт но я его пропью 2 недели и бросаю,сейчас настроена пить до результата,возможно его заменить на что-то?т.к организм к нему привык то...
Виктория, Тольятти
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Очевидно, что Ваша главная проблема это тревожно-ипохондрическое расстройство.
Лечится оно антидепрессантами группы СИОЗС в сочетании с психотерепией. Но нужно учитывать определенные тонкости:

1) Прием должен быть регулярный, ежедневный. Недопустим прием раз в 3 дня.

2) дозировку нужно увеличивать каждую неделю на 25-50 мг. И довести до 200 мг. Именно так лечится тревога. 50 мг = 0 мг в данной ситуации, это не лечение. Должно быть именно 200!

3) эффект стоит ждать через 6-8 недель.

4) параллельно обязательно нужна психотерапия.

Результаты обследований у Вас нормальные, дополнительные обследования не нужны. И дополнительное лечение тоже. Вероятно, все симптомы связаны с тревогой и именно с ней надо бороться.
Как войти в ремиссию? БАР
6 декабря 2022
Здравствуйте. Вопрос к врачам, или людям с подобной историей.в 2018 году употребила отвар из галлюциногенные грибов ( конечно сейчас очень жалею об этом, и ничего с тех пор не употребляла). В итоге развился БАР. Первый год были только мании, местный психиатр купировал...
Анна
Вопрос закрыт
Клинике Неврозов на Шабаловке находится кафедра?
Деперсонализационная депрессия
17 августа 2022
Здравствуйте, три года болею дпдр на фоне депрессии, лечусь только последний годОсновные симптомы: сильная бессонница (засыпать могу, но сон очень поверхностный, часто просыпаюсь как будто и не спала), ангедония, «чужие» конечности, смотрю на тело «со стороны», слой стекла...
Александра
Вопрос закрыт
С такой схемой не сталкивалась.
ЭКГ после Ковид
10 февраля 2021
Добрый вечер. Помогите, пожалуйста, расшифровать кардиограмму сына.- заключение. Очень переживаю.Вкратце по сыну: возраст 19 лет, в анамнезе по сердцу- слабость синусового узла с детства. Пульс гуляет от брадикардии до тахикардии. Последние пару лет все было в норме,...
Анна
Вопрос закрыт
Если будет только брадикардия, без значимых пауз и синдром ранней реполяризации без пароксизмальной тахикардии, то никакого специального лечения не потребуется. Только препараты улучшающие питание сердца (рибоксин) и наблюдение - Холтер через 3 месяца.
Вопросы по специальностям
Показать все
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Лариса Михайловна Воднева
54 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталия Владимировна Сошникова
732 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Алина Александровна Улезкина
202 отзыва
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Акушер, Гинеколог, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет