Результаты поиска

Question 1

Боли в голове, затылке, головокружение, мрт

25 ноября 2024

Добрый день , 4 год очень беспокоят сильные головные боли дававшие по типу спазма в затылке в основном на перепад погоды ( давление повышается и держится во время спазмов 170) , головокружения. Иногда давит на правый глаз .Давление повышено лет с 25. (Раньше было 140) Так...

Alexey, Москва

Вопрос закрыт

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2024-11-25T15:50:21+03:00

Приложите предыдущее МРТ. Эктопия миндалин врожденная, остальные изменения возрастные.
Тошноты тоже нет в момент сильной боли? Часто мигрень проявляется повышением АД

Question 2

Приэкламсия

6 ответов

17 ноября 2024

Здравствуйте! Забеременела в 18 лет.Первое время беременность протекала хорошо,только токсикоз мучал.Вес был 45.С 21 недели началось маловодье,задержка развития плода.с 23 недели -давление 140/90,150/100.Далее белок в моче,лежала все время в стационаре.Ничего не помогало и на...

Анастасия, Нижневартовск

Вопрос закрыт

Поспелов Игорь Игоревич · Answer · 2024-11-17T11:47:52+03:00

Добрый день.
Патогенез ПЭ до конца не ищучен. Старые книги утверждают, что «наследование через мужа» - возможно. Но это так, для интереса. Менять мужа не нужно ) юный возраст тоже имел немаловажную роль, и пераыя беременность в сравнении с повторными - тоже фактор риска.
Что нужно сейчас:
Обследовать и пролечить почки, начать с общего анализа мочи. Если он в порядке - не нужно.
С 12 недель начать прием (не дожидаясь скрининга): кардиомагнила по 150 мг в день, кальций Д³ по 500мг х 2 раза в день, и все это до 36 недели. Это все равно нужно, несмотря на кажущийся неуспех при 1 беременности. Успех был - без аспирина ПЭ стартовала бы раньше и результат был бы хуже.
Эти мероприятия снизят риск повторения ПЭ во много раз.

Question 3

Высокое давление после инсульта

4 ответа

18 октября 2024

Добрый день, в 2019 году у моего отца был инсульт, причиной была мерцательная аритмия. После него на протяжении всего времени у него не стабильное давление, препараты не помогают, летом он проспался с высоким давлением, понижали лазортаном, сильно понижалось давление и было...

Елена

Вопрос закрыт

Болдырева Наталья Владимировна · Answer · 2024-10-18T13:45:59+03:00

Здравствуйте. Оставляйте все перечисленные препапараты. Добигатран у Вас идет на профилактику осложнении тромбозов. Аспирин можно убрать, учитывая давний инсульт, достаточно добигатрана.
Беталок на ритм оставляйте на утро.
Статины обязательно, лучше заменить на розувастатин,пока 10 мг (лучше конечно пересмотреть сначала что по липидограмме, целевой уровень ЛПНП должен быть менее 1,4), далее коррекция по анализам. Дополнительно кровь на КФК и печеночные ферменты, посмотреть, нет ли побочного на аторвастатин.
По давлению Валсакор 160 мг 2 раза в день. Под контролем АД.
Добавить на утро верошпирон 25 мг.
Рекомендую повторить ЭХО сердца, пересмотреть фракцию выброса и легочную гипертензию, была ранее.

Question 4

Гематогенная тромбофилия

1 ответ

17 октября 2024

В 2012г. после ЗБ сдала на генетику (тромбофилия). есть полиформизм фолатного цикла в гетерозиготной форме. Беременность на Клексане с контролем коагулограммы РФМК, МНО, АЧТВ. В период беременности РФМК поднимался до 15.Наблюдалась в онкологическом диспансере. На постоянной...

Яна

Вопрос закрыт

Ивашина Ольга Игоревна · Answer · 2024-10-17T20:00:46+03:00

Здравствуйте, Яна. Полиморфизмы фолатного цикла есть у большинства людей и не влияют на повышение риска тромбозов, назначения антитромботических препаратов не требуется. Контроль коагулограммы также не нужен, полиморфизмы фолатного цикла не влияют на её показатели.

Question 5

Плохо растет ХГЧ после ИКСИ

4 ответа

3 сентября 2024

Добрый день! 13.08.24- перенос Крио на згт, в поддержке: прогестерон 600, пролютекс уколы, эстроген, клексан 0,4 и аспирин 100. ХГЧ: 9дпп - 4714дпп - 12617дпп - 14320дпп - 194, на узи плодного яйца врач не видит. 1. Может ли это быть внематочная? ( читала, что при эко это...

Наталья

Вопрос закрыт

Георгиева Элеонора · Answer · 2024-09-03T12:02:29+03:00

Здравствуйте на УЗИ плодное яйцо могут увидеть при уровне ХГЧ 1000 и выше, если ХГЧ не падает, то несмотря на то, что медленно поднимается какие-то категоричные выводы делать рано. Ничего не отменяйте советую соблюдать все рекомендации доктора который вас ведёт

Question 6

Тошнота и рвота

5 ответов

14 августа 2024

Добрый день, отцу (75 лет) назначили после стационара принимать таблетки. Диагноз: микроинсульт. Ещё находясь в стационаре, чувствовал слабость, головокружение, тошноту и пару раз рвота. Снижение аппетита, ближе к выписке состояние такое же и ещё больше снижение аппетита....

Алена

Вопрос закрыт

Шевченко Виктория Владимировна · Answer · 2024-08-14T16:49:11+03:00

После приема мемантина синдрома отмены не наблюдается, поэтому можно отменить сразу.

Question 7

Прием антикоагулянтов на фоне гастрита

2 ответа

25 июля 2024

01.07.24 была произведена операция на сердце - рентгеноэндовоскулярное закрытие дефекта межпредсердной перегородки (ВПС). Перед операцией делала ФГДС (от 25.05). Диагноз - эрозивный гастрит без признаков атрофии. Ничего не беспокоило. Пролечила эрозию месяц : принимала ...

Екатерина

Вопрос закрыт

Ельтищева Елена Николаевна · Answer · 2024-07-25T23:47:01+03:00

Добрый вечер.
Аспирин кардио и Клопидогрель отменять нельзя и заменять.
Повторная гастроскопия у Вас без признаков острых процессов, эрозии разрешились на фоне лечения.
Учитывая прием клопидагоеля и аспирина кардио рекомендую омез заменить на пантопразол ( нольпаза,контролок) 40 мг утром до 6 месяцев.
Он более предпочтительнее, чем омез, не в вступает в конкуренцию при метаболизме в печени с данными препаратами.
Так же, если сейчас появился дискомфорт, можно пропить курс ребагит 100 мг три раза через час после еды(4 недели)
Лечение хеликобактер я думаю будет для Вас тяжеловато , учитывая прием и других препаратов.
Ведь в схему лечения входят два антибиотика.
Я бы пока подождала с лечением инфекции.
А через 6 месяцев сделала бы контроль фэгдс и уже от результата отталкивалась и принимала решение о лечении хеликобактер.

Question 8

Боюсь тромбов

3 ответа

14 апреля 2024

Добрый день. Я принимаю Эстрожель (Эстрадиол) по назначению гинеколога в течение 3 месяцев. Принимаю в дозе 2 нажатия в день. Скоро мне предстоит длительный перелет (13 + 8 часов). Я знаю, что эстрогены повышают риск развития тромбов, и перелеты тоже повышают такие риски. В...

Ольга

Вопрос закрыт

Исаков Алексей Владимирович · Answer · 2024-04-14T16:44:00+03:00

Здравствуйте! Для того, чтобы профилактировать риски тромбоза необходимо использовать компрессионные чулки 2 класса компрессии на время перелета, и тогда все будет хорошо.
Коагулограмму ни до, ни после сдавать нет никакого смысла.
Показаний к приему кроверазжижающих препаратов, в том числе аспирина, у вас нет.
Симптомы которые вы описали характерны для гастрита и ГЭРБ, но ни в коем случае не для тромбоза.

Question 9

Разное давление на руках,начало гипертонии

5 ответов

9 января 2024

Добрый день, связи со стрессом был гипертонический криз 28.12, давление было 200/100, сделали экг, сказали все в норме, но заметили,что есть большая разница на руках в давлении в верхнем в 30 единиц. Прошла узи сердца,узи сонных артерий, рэг прошла на свое усмотрение, но мне...

Евгения

Вопрос закрыт

Боровая Карина Сергеевна · Answer · 2024-01-09T15:57:30+03:00

Здравствуйте, обязательно, вам необходима гипотензивная терапия на постоянной основе
Рекомендую начать:
Лизиноприл 5мг утром
Индапамид ретард 1,5мг утром

Если на фоне данной терапии в течение 2 недель АД будет больше 139/79мм.рт. ст необходимо добавить прием вечером Амлодпина 5 мг

Обязательно прием успокаивающий средств. Уменьшение в рационе соли до 5г/сут. Нормализовать питание и сон.
Дополнительно принимать:
Магний В6 400 мг на ночь
Вид Д 1000ЕД 1 раз в день
Омега 3

Question 10

Повышен ХГЧ в 1 скрининге и во втором триместре

3 ответа

1 сентября 2023

Оцените пожалуйста рез-ты 1 скрининга и ХГЧ. Может есть опасность преэклампсии и следует что-то досдать ,принимать аспирин, кардио магнил? Врач в ЖК ничего не прокомментировал.Возраст 39 летскрининг в 13 недель:Свободная бета-суб. ХГЧ-91,90 МЕ/л, эквивалентно 2,712...

Мари, Москва

Вопрос закрыт

Данькина Илона Альбертовна · Answer · 2023-09-01T10:21:23+03:00

Данькина Илона Альбертовна

Добрый день! Какие препараты Вы принимаете?

Question 11

Вопрос по результатам 1 скрининга

7 ответов

11 июля 2023

ЗдравствуйтеУ меня первая беременность, рост 164, вес 53 кг, 26 лет, в/п нет,семейный анамнез не отягощен. Из хронических заболеваний есть пролапс МК, хрон. тонзиллит. С 6 недель принимаю утрожестан 400 мг(ставили гипертонус по УЗИ, и угрозу, были бежевые выделение пару раз-в...

Анна

Вопрос закрыт

Поспелов Игорь Игоревич · Answer · 2023-07-11T15:17:28+03:00

Добрый день.
Верно, аспирин нужно начинать. Кардиомагнил по 150 мг на ночь до 36 недели. Это что касается рисков ПЭ и маловесности.
А по рискам хромосомных аномалий - не нужно переживать излишне. Как вы сами, наверное, прочитали - они у вас низкие. 1:163 - это 0,61%, кажется, это не очень много даже в бытовом восприятии.
Впрочем, сдать НИПТ всегда хорошо на современном этапе и почти наверняка результаты вас обрадуют.

Question 12

Нарушение гемодинамики ПМА у ребенка 1 месяц

2 ответа

8 октября 2022

Добрый день!Ребенку 1 месяц, по результатам УЗИ мозга выявили нарушение Гемодинамики Передней мозговой артерии: 78 см/c ИР 0.81 повышен - протокол УЗИ прикрепилаТак же о результатам осмотра Невролога выявили гипотонус в ножках.Родилась в 38.1 путем кесарево сечения весом...

[email protected], Москва

Вопрос закрыт

Шмойлова Ирина Анатольевна · Answer · 2022-10-09T09:45:02+03:00

Здравствуйте.
Изменения по НСГ свидетельствуют в пользу перенесенной гипоксии(кислородного голодания) в период беременности или в родах.
Изменения скоростных характеристик кровотока есть,но некритично.
Назначение пантогама или пантокальцина оправдано.
Советую остановить свой выбор на пантокальцине в растворе по 0,5 мл 2 раза в день-6 недель
По схеме:
1 неделя-по 0,5 мл 1 раз в день
2,3,4,5 недели-по 0,5 мл 2 раза в день
6 неделя-по 0,5 мл 1 раз в день
До 17 часов,после еды(минут через 15-30)
На третий вопрос-да.

Question 13

Стентирование сосудов сердца

1 ответ

5 августа 2022

Здравствуйте!Моему мужу делали стентирование сосудов сердца 3 года назад . Был сердечный приступ , резкая боль в груди , жжение , нехватка воздуха ,пот и т.д. Вызвали скорую , увези в больницу и направили на операцию стентирование сосудов сердца Стент вводили через правую...

Ольга

Вопрос закрыт

Пилевина Юлия Владимировна · Answer · 2022-08-05T09:10:57+03:00

Ольга , я поняла. В таком случае для купирования таких приступов можно нитросорбид или Нитроминт спрей по 1 дозе под язык . Кроме того, курсом Предуктал од 80 мг утром 1,5 месяца , он улучшает кровообращение миокарда, предотвращает спазм коронарных артерий. Учитывая, что по экг - нет острых ишемических изменений , обследование можно проводить в плановом порядке . Стресс - эхо кардиографию, советую сейчас сделать , это позволит оценить / исключить ишемию миокарда и определить , есть ли показания для коронарографии . И какую лучше КАГ провести : инвазивную или мскт коронарных артерий, это будет ясно после стресс - эхо кардиографии .
Если нужна будет помощь, по результатам обследований, буду рада помочь