Результаты поиска

Доброе утро, Павел.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.

Павел, я задам вам уточняющие вопросы.
Как вы оцениваете ваш уровень тревоги?
Боли в эпигастрии беспокоят вас?
Нарушения стула вы не отмечаете?
Вздутие/метеоризм?

Анастасия, в любом случае, будет информативна моча для анализа. Вы купите тогда анализатор для анализа мочи в домашних условиях - тест полоски для анализа мочи. В инструкции все подробно написано, как их использовать и есть градация по исследуемым параметрам. Хотя бы так. При необходимости сделаете узи почек и мочевого пузыря

Добрый день.
По выписке из 13 больницы у пациентки анемия легкой степени, выраженное снижение общего белка крови, умеренное повышение креатинина и С-реактивного белка.
По анализу мочи от 27.04 - признаки воспалительного процесса мочевыделительной системы (лейкоциты 131).
Посев от 29.04 стерилен в связи с тем, что она уже до этого принимала антибактериальные препараты, которые делают результаты исследования ложно-отрицательными.
По двум последним УЗИ - признаков пиелонефрита нет, тк ЧЛС не расширена, почки не отечные. Есть небольшие кисты, но они не вызывают таких нарушений.

Соответственно, из всех имеющихся анализов, на воспалительный процесс в мочевой системе в целом (почки исключены по данным УЗИ) указывают только лейкоциты.

Учитывая анамнез больной - СКВ, артрит и тд, стоит попросить консультацию ревматолога в больнице, тк пациента нужно осмотреть. Тем более, она отменила прием Медрола, что могло усугубить ее состояние.
Скорее всего, первоначальной причиной нарушений было ОРВИ, но либо вирус был достаточно сильный, либо пациент и без того ослабленная (об этом говорит низкий уровень белка). Соответственно состояние начало активно ухудшаться. Повышение уровня СРБ говорит об активном тяжелом воспалительном процессе, который может протекать как в суставах, как в наиболее слабом месте пациента, так и в любой другой системе органов.
На мой взгляд, следует полноценно дообследовать мочевыделительную систему - сдать анализ мочи по Нечипоренко, суточный анализ мочи на протеинурию (узнать куда девается белок - в моче, либо пациент недостаточно питается, либо развилась гематология), сдать посев мочи еще раз (нужно выждать 7 дней от последнего приема антибиотика).
Также следует сдать ревмаробы - АСЛО, РФ, АЦЦП, показать пациента ревматологу.
И обязательно исключить пневмонию, тк тяжелые ОРВИ и бактериальные инфекции у ослабленных больных часто осложняются пневмонией - сделать КТ органов грудной клетки.

Здравствуйте. Пока так и продолжайте использовать эти свечи один раз в неделю и наружно наносите крем Клотримазол два-три раза в день

Пробцем принимать преднизолон 20 мг с последующие титрацией дозы.под контролем сТ4 сТ3. Тьг 1 раз в 2 -3 месяца сдаем.

У Вас получается сочетание заболевания - правая доля с повышением накопления - гипертиреоз и в левой доле холодные узлы с нормальной функцией.

Здравствуйте. Сдайте ПЦР на Ковид-19. Начните Арбидол макс или Нобазид 7 дней, Азитромицин 500 мг 3 дня, виь.С 500 мг 10 дней, вит.Д 2000 МЕ 14 дней, Флуимуцил 600 мг 10 дней, Дексаметазон 8 мг в сутки или по 4 мг 2 р в день в/м, 7 дней. Небулайзер не нужно, противопоказан
при вирусной пневмонии. Выздоравливайте.

Здравствуйте! После перенесённой пневмонии еще долгое время может сохраняться кашель, одышка, слабость повышаться температура тела. Судя по анализам, у вас не присутствуют воспалительные изменения. Нужен контроль анализов через неделю.
Пока принимайте серрату 1 таб 3 раза в дегь 10 дней, она поможет пневмонии разрешиться, щелочные ингаляции и ингаляции с лазолваном, если кашель сухой.
Также по анализам, у вас повышены печёночные ферменты, это модет быть как ответ на длительную антибиотикотерапию, а модет быть как-то связано с тем образованием. Тут нужно разбираться. Проконтролипуйт5 также и биохимию крови через неделю.

Возможно это образование - абсцесс или другой инфекционный процесс, нужно дообследоваться у хирурга или онколога