Что вас беспокоит?

Почему снова молочница

Здравствуйте,уважаемые врачи. Помогите советом,пожалуйста. Расскажу предысторию своего состояния. 2 года назад я вылечилась от лимфомы Ходжкина стадия 1а,с тех пор я предохраняюсь с мужем всегда презервативами-ибо 3 года мне нельзя беременеть,а прошло только 2 года. Пользуюсь смазкой на водной основе. Для интимной гигиены лактацид. Гормоны никакие не принимаю естественно-мне противопоказано. До лимфомы и до беременности пила КОК Джес долгое время,так как был цикл нерегулярный и яичники мульти.После один яичник так и не включился в работу,он есть маленький,но без фолликулов (так с 2017 г),но благо левый хорошо функционирует(6-7 фолликулов,овуляция стабильная и я родила дочку в 2018. Пролечила эрозию -все прекрасно. В 2021 заболела лимфомой Ходжкина. Была химия и лучи. Цикл спустя 2 месяца после окончания лечения восстановился сам. На сегодняшний день цикл регулярный,26-35 дней. Часто нервничаю.Постоянный стресс,часто простываю. В июне была сухость и зуд,предполагала молочницу,так как до этого переболела сильно ротавирусом с дочкой,с него то все и пошло. Ставила 6 дней полижинакс и мазала клотримазол.И месячные пришли на 38 день. Сходила на узи-был ановуляторный цикл,к слову в мае была овуляция. Начались месячные,я дождалась их окончания и на 6 день цикла 31.07 сдала мазок-идеальный. До этого в мае комплексно обследовалась -цитология,фемофлор,узи все идеально.Здорова. Общий анализ крови-все отлично. В мае сдавала общий анализ мочи-все чисто. Периодически пользуюсь эстрогиал гель от сухости и в качестве смазки. В августе тоже самое,за неделю до месячных хлопья,молочница классическая одним словом,только вот зуда не было слава богу. Поставила снова полижинакс 6 штук. Потом прошли месячные я улетела на наше море. Там тоже подхватили кишечную инфекцию с мужем. На 19 день цикла снова сухость и молочница.Ещё и приболела простудой. Специально в пик выделений (как посоветовал гинеколог)сдала бак посев на кандиду с чувствительностью к препаратам. Пока ждала посев пользовалась только мазью клотримазол. Убрала лактацид и мылась детским мылом. Все эти 2 года пока я в ремиссии-очень переживаю. Видимо ещё и стресс мой ее обостряет. Но всегда она именно за неделю ,дней за 10 до менструации. По результатам посева назначили 10 дней ливарол и затем 1-2 свечи в неделю 6 месяцев. Я поставила 8 и начались месячные,как кончились-доставила 2 и начала по 1-2 свечи неделю. Подмываюсь лактацид от Кандиды специально. Сейчас 16 день цикла и снова какие-то не яркие симптомы молочницы. Читала про гормональную молочницу-после овуляции. Видимо мой случай. Как сейчас быть? Может поставить 5 свечей ливарол? Или так и продолжать 1-2 свечи в неделю? Я уже думала может на презервативы дюрекс так. Хотя всегда она была бы,а не только во вторую фазу цикла. Ещё в этом месяце болела сильно орви. Начала принимать витамин д и линекс пропила. Что мне сейчас можно делать?как быть?как продолжать лечение?

Лимфома Ходжкина
33 года
6 Октября 2023·Просмотров: 738·Дарья, Самара

Принятый ответ

Здравствуйте. Пока так и продолжайте использовать эти свечи один раз в неделю и наружно наносите крем Клотримазол два-три раза в день

Екатерина Александровна, хорошо,поняла.
То есть не нужно 5 свечей ставить подряд?
Внутрь таблетки не нужны?не очень хочется пичкать себя химией.

Нет, Таблетки не нужно, хватит лечения свечами и наружного наносите крем

Екатерина Александровна, как вообще с ней мне бороться?
Или это нормально,что пока она до конца не подходит?
Поэтому 6 мес лечиться нужно?
Подмываться так и продолжать лактацид от кандиды?
Может для кишечника что пропить?
Или вагилак капсулы?
А какой смазкой пользоваться?

Вагилак не нужно, эти препараты могут провоцировать молочницу. Курс нужен длительный именно 6 месяцев, Тогда рецидивов больше не будет. Для кишечника можно любые препараты например Линекс или Аципол

Екатерина Александровна, я уже и не знаю как лучше-пить или не пить от молочницы внутрь.
Хочется избавиться от неё,может свечей недостаточно.
Но я не хочу в тоже время такие сильные препараты пить.
Может в кишечнике источник.
Как считаете?

Кишечник тоже может быть связан, поэтому повышайте местный иммунитет

Екатерина Александровна, что для этого нужно?
Посоветуйте,пожалуйста.
Говорят внутрь таблетки эффективны,но я опасаюсь их принимать так длительно.
Может чередовать свечи?какие мне ещё показаны помимо ливарола?

Я выше написала, для кишечника Линекс или Аципол. Свечи продолжайте

Екатерина Александровна, линекс пила 14 дней в том цикле.
То есть вы считаете,можно не пичкать себя таблетками от молочницы внутрь?
Справлюсь свечами?
А вот ливарол только или может чередовать ?
У меня же чувствительность ещё есть к чему -то?

Таблетки никакие не нужны, продолжайте ливарол, раз есть к нему чувствительность

Екатерина Александровна, а сейчас вот то,что она проявляется,1-2 свечи я неделю достаточно?
Или хотя бы может 5 штук вставлять в пик?
А затем по 1-2 в неделю?
Чтобы не выработалась резистентность?

Екатерина Александровна,ещё хотела спросить про свечи Суперлимф?
Мне их назначали после прижигания эрозии,они для иммунитета и от них комфортно было.
Не нужны они сейчас?

Нет они не нужны, это препарат без доказанной эффективности

Екатерина Александровна, а что все-таки для кишечника лучше пропить мне?
Линекс форте пила 14 дней по 1 капсуле.
Сейчас клетчатку хочу попить,и может кефир на ночь выпивать?

Екатерина Александровна, как считаете,у меня нет кандидоза кишечника?
Поможет ли линекс и тд?
Не нужно принимать внутрь противогрибковые?

Дарья, я вам уже про это писала. Внутрь не нужно противогрибковые, для кишечника любые пробиотики

Екатерина Александровна, а какой лучше вариант?максилак или линекс?
Баксет?
Вы простите,что я спрашиваю.
Очень хочу вылечиться и по несколько раз вас мучаю.

Екатерина Александровна, скажите,если я пропью пимафуцин (экофуцин),я думаю вреда не будет?и если что в кишечнике есть-уберёт плюс подходит для вагинального кандидоза.И не такой термоядерный он как остальные противогрибковые

Екатерина Александровна, что думаете на счёт экофуцин (пимафуцин) внутрь?
Вроде бы не тяжёлый препарат,может попить для профилактики?

Принятый ответ

Здравствуйте.
Сейчас выполните полный курс свечей ливарол или кетоконазол до 10 дней.
Внутрь: таблетки миказорал 400 мг/сут в течение 5 дней
ВПЧ, ВПГ, ЦМВ не были диагностированы?

Наталья Александровна, все чисто,никаких вирусов.
Сдавала фемофлор скрин.
А можно внутрь не принимать таблетки?не очень хочу травить себя лишний раз химией.

Можно. Это было бы эффективнее, но можно и без них

Наталья Александровна, благодарю.
Как вообще с ней бороться?
Кисломолочку вот вообще не употребляю.
Может вагилак пропить внутрь?
И сколько свечей применять каждый месяц?
1-2?или по 5-10 в самый пик во вторую фазу?

Налаживайте работу кишечника. Пейте псиллиум ежедневно, это шелуха семян подорожника, растворимая клетчатка.
Вставлять ливарол по 1-2 в месяц это верный путь к резистентности к нему. Проводите полный курс при выраженном дискомфорте.

Наталья Александровна, подойдёт фитомуцил?
Дома есть,там подорожник в составе также.
По 1 пакету в сутки буду пить.
А как сейчас мне быть?
Доставить снова ливарол 10 штук?
В том месяце вставляла.
Или крема клотримазол достаточно?
Может менять свечи?
У меня ещё что-то по анализу чувствительно

Крем клотримазол не влияет на вагинальный кандидоз.
Фитомуцил можно

Наталья Александровна, значит сейчас ставлю ливарол?
А какие-то свечи ещё чувствительны?
Может менять препараты мне?

Наталья Александровна, ещё хотела спросить про свечи Суперлимф?
Мне их назначали после прижигания эрозии,они для иммунитета и от них комфортно было.
Не нужны они сейчас?

Наталья Александровна, вы все же советуете мне внутрь принимать таблетки?
Я уже устала просто,от всего шарахаюсь.
Боюсь навредить себе

Это средство не имеет доказанной эффективности, такие препараты я не назначаю.
А свои рекомендации относительно лечения я писала в первом сообщении. Да, я считаю, что пролечиться лучше раз и навсегда. Это не опасные препараты

Наталья Александровна, благодарю вас и простите,за то,что несколько раз вас спрашиваю.
А после лечения таблетками,нужно что для кишечника?
И на счёт дозировки -400 мг 5 дней это не очень много?

Принятый ответ

Здравствуйте! Сейчас можно продолжить использовать свечи и наружно пимафуцин или клотоимазол крем

Виктория Леонидовна, а сколько свечей?
1-2 в неделю или же 5-10 дней снова?
Как правильно?

5 дней проставьте и обязательно наружно крем

Виктория Леонидовна, а может посоветуете что от кишечника?
Возможно дистактериоз после ротавируса.
Я пила линекс форте 14 дней по 1 капсуле.
Ещё хочу фитомуцил попить клетчатку

Мне нравится максилак по 1 капсуле 1 раз в день, курс 10 дней

Виктория Леонидовна, скажите,если я пропью пимафуцин (экофуцин),я думаю вреда не будет?и если что в кишечнике есть-уберёт плюс подходит для вагинальеого кандидоза.И не такой термоядерный он как остальные

Да, согласна. В вашей ситуации лишним не будет

Виктория Леонидовна, он не такой тяжёлый как кетоконазол в таблетках ?

Виктория Леонидовна, и тогда после пимафуцина пить максилак?хотела уточнить -может мне аципол можно?дома есть

Каждый препарат в той или иной степени влияет на печень

Можно аципол, и можно уже начинать

Виктория Леонидовна, а для печени нужно что начинать?

Нет. Эти препараты применяются если появляются изменения биохимических показателей

Виктория Леонидовна, не будет сильного вреда от натамицина для печени?

Ну если вы пропьете однократно курс по схеме, ничего страшного не случится

Виктория Леонидовна, не смогла принимать экофуцин.На 2 дня меня хватило-жуткая диарея,рези и спазмы.Побочка ужас.Буду местно лечиться

ВПЧ, ВПГ, ЦМВ не были диагностированы?

Наталья Александровна, все чисто

Наталья Александровна, скажите,если я пропью пимафуцин (экофуцин),я думаю вреда не будет?и если что в кишечнике есть-уберёт плюс подходит для вагинальеого кандидоза.И не такой термоядерный он как остальные

Принятый ответ

Здравствуйте. Вам необходимо кетоконазол принимать внутрь по 1 таб 200 мг хотя бы в течение 14 дней, затем накануне месячных по неделе 3 мес. потому что кандидоз идёт из кишечника преимущественно. Кандида практически у всех живёт во влагалище, но обострения часто у пациентов со сниженным иммунитетом и стрессом.

Светлана Александровна, спасибо.
Я не очень хочу внутрь пичкать себя химией.
Можно как-то обойтись без таблеток?

Можете использовать гель мультигин флорафем после полоаоготакта и при первых симптомами молочницы, или сделайте курс полный Ливарола 10 дней. На фоне приёма Лактобактерий молочница часто обостряется, напоминаю. Ограничение сладкого и хлебобулочных изделий

Светлана Александровна, я вставляла в том цикле ливарол 10 дней.
Сейчас ставлю по 1-2 свечи в неделю.
Может во вторую фазу мне вставлять по 5-10 свечей ливарол?
А в остальное время по 1 свече в неделю?
Может кисломолочку пить каждый день?

Сейчас все, что закисляет среду влагалища наоборот убрать, кисломочку пейие , конечно

Курсы по 1-2 свечей не решат проблему скорее всего. Кандида живёт и в верхнем генитальном тракте. Я бы все же рекомендовала внутрь. Проконсультируйтесь с иммунологом дополнительно очно.

Светлана Александровна, благодарю

Светлана Александровна,ещё хотела спросить про свечи Суперлимф?
Мне их назначали после прижигания эрозии,они для иммунитета и от них комфортно было.
Не нужны они сейчас?

Их можно использовать. Они помогают иммунитету

Светлана Александровна, спасибо.
А вот эпиген спрей ещё.
Что поэффективнее будет,
А для кишечника что посоветуете попить?
Я пила линекс форте по 1 капсуле 14 дней.
Сейчас хочу попить клетчатку дополнительно.
Дома еще есть аципол.

Я люблю Баксет или Максилак, амы большой комплекс бактерий и лучше усваивается. Эпиген и
Суперлимф-совсем разное действие, их можно одновременно. Однако, с наличием Вашего заболевания в анамнезе, суперлимф с осторожностью

Светлана Александровна, благодарю вас.
Как считаете,у меня нет кандидоза кишечника?
И если вдруг есть,поможет ли Максилак или баксет и как долго их принимать?

Светлана Александровна, и все же,вы советуете внутрь таблетки?
Я просто боюсь себе навредить лишний раз и от всего шарахаюсь)

При кандидозе пребиотики помощь кандиде, я вам это написала раннее.

Кандида хорошо размножается в кислой среде. Н о так как вы указываете на вирус недавно, и спрашиваете про хорошие препараты, я Вам написала их

Светлана Александровна, скажите,если я пропью пимафуцин (экофуцин),я думаю вреда не будет?и если что в кишечнике есть-уберёт плюс подходит для вагинального кандидоза.И не такой термоядерный он как остальные

Да, он разрешён даже при беременности. Пить 4 раза в день

Светлана Александровна, спасибо

Светлана Александровна, а после пимафуцина нужно что-то типа максилака или бак-сета?

Нет. Это же не антибиотик.

Светлана Александровна, и для влагалища ничего?
Вагилак перорально или дуожиналь ?
И на счёт экофуцин-пимафуцина нет сейчас,он же подойдёт?
Упаковка на 5 дней по 4 таблетки в день получается.
Достаточно?

Светлана Александровна, начала пить пимафуцин-диарея на второй день.в инструкции пишут-это нормально и само собой уйдёт.
Точно не нужно параллельно аципол и тд?

Вы 1я пациентка, у которой диарея на этот препарат. Вы ещё что то принимаете внутрь из лекарств ?

Сейчас у Вас есть симптомы молочницы?

Светлана Александровна, там даже в инструкции так написано -диарея возникающая в первые дни приёма.
Ставлю только кетоконазол.
На ночь вчера ещё пила кефир с клетчаткой.

Диарея на клетчатку скорее всего с кефиром. Понаблюдайте ещё пару дней, если в течение 2х дней будет сохранятся, то отмените Пимафуцин

Светлана Александровна,а смекту могу применять параллельно с пимафуцином?
Вчера я ещё рыбу ела перед кефиром.

Интервал должен быть 1,5-2 часа между приёмом

Светлана Александровна, благодарю.
Не хочется бросать пимафуцин,хочется пролечиться.
Ещё энтерол посоветовали.
Или смекты достаточно?

Принятый ответ

Здравствуйте, ливарол продолжайте, и мазь можно пимафуцин или клотримазол

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.