Результаты поиска

🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Наиболее вероятным состоянием может быть воспаление в суставе
🟢 Для уточнения причин наиболее точным методом диагностики считается МРТ сустава
🟢 Для исключения ревматологической патологии обычно рекомендуют сдать анализы:
🟢 Анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27
🟢 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
🟢 В таких случаях возможен приём обезбола Индометацин по 25 мг 2 раза в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🟢 Магнитотерапия курсом на сустав
🟢 Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
🟢 В похожих случаях обычно рекомендуют блокаду сустава (это укол в сустав) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
🟢 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
🟢 Плавание в бассейне под присмотром инструктора
🟢 Помог ли я решить Вашу проблему и ответил на все вопросы?

Здравствуйте. По проведённым анализам у вас незначительное клинически незначимое повышение РФ. Учитывая ваши жалобы и анализы у вас нет ревматоидного артрита. Боль связана скорее всего с вашим травмами и ритмом жизни. Дообследование не нужнл

Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью, чтобы исключить патологию со стороны коленного сустава и ТБС.

По жалобам больше данных за компрессию корешка, формирующего бедренный нерв примерно на уровне 5 поясничного позвонка.
Есть ли у Вас МРТ после операции поясничного отдела, уже после начала болей?
Если есть - прикрепите, если нет - нужно сделать. Скорее всего, на реабилитации перегрузили и появился отёк, который сдавил нервный корешок.

Нужно на МРТ прицельно рассмотреть область пятого поясничного-первого копчикового позвонка.
Думаю, там проблема.

Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста снова все документы. Открылся только первый файл - общий анализ крови.
А также прикрепите пожалуйста фото обеих кистей, локтевых суставов, стоп.

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста результаты пройденных МРТ обследований к вопросу.

Добрый день!
Какие у вас физические нагрузки и род деятельности? Какие либо суставы визуально изменены - припухшие, отечные?
Боли в нижней части спины вам беспокоят?

Да, желательно сделать МРТ. Рентген не видит мягкие ткани. Из НПВП можете попробовать целекоксиб или кетопрофен.
И обсудить с ревматологом очно (онлайн такое решить нельзя) вопрос повышения дозы прегабалина.
И рекомендую сделать анализ синовиальной жидкости. Сдать гепатиты, ВИЧ. И я бы рекомендовала сдать антитела к Borrelia burgdorferi IgM, IgG. А также Brucella IgM, IgG. Для точно исключения клещевого боррелиоза и бруцеллеза. При этих заболеваниях бывает суставная симптоматика.

Оперативное лечение пока не показано. Рекомендую:
1. Ношение примерно такого бандажа - постоянно.
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
2. Однократное введение в коленный сустав Дипрспана на Лидокаине. Боль уйдет на следующий день.
3. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом - 2 нед, даже если не болит.
4. Артрокер 50 мг 2р в день - 4 мес.
5. Диклофенак гель 5% 2р в день - 1 мес.
6. Через неделю после Дипроспана хорошо бы ввести в коленный сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты. Русвиск, например, или другой. Это бы защитило сустав минимум на 6 мес и дало время на восстановление.

Пы.Сы. Пятно, скорее всего, не имеет отношения к коленному суставу, но я бы на всякий случай сдал ревмопробы, чтобы исключить дебют ревматоидного артрита. Бывают пятна при нем.

Здравствуйте, Анна!
Никак не остановить
Получайте квоту на ВТМП и оперируйтесь- эндопротезирование тазобедренногт сустава..
При своевременной операции- полное восстановление трудоспособности и качества жизни, инвалидеости никто не даст
Если врач напишет посыльный лист во МСЭ - то скорее всего дадут 3ю группу.

Аркоксию принимать еще около месяца.
До исчезновения отека (синовита) и сильных болевых ощущений.
Срок может быть сокращен, но 2 нед точно лучше попить и обязательно Диклофенак гель 5%.