Результаты поиска

По данным биохимии от февраля 2025 г. имеет место 4 стадия хронической болезни почек (СКФ 26.29 мл/мин). Все необходимое было назначено в стационаре - нефропротекция по типу лозартана, стараться увеличивать до максимальной переносимой дозировки - 100 мг/сут. под контролем АД.
По поводу кетостерила, в силу возраста, придерживаться малобелковой диеты мы не рекомендуем пожилым пациентам, нормобелколвая диета, 1 кг/кг/сут. белка + назначение кетоаналогов оправдано из расчета 1 табл. на 5 кг веса, прием осуществляется 3 раза в сутки по время еды для профилактики белково-энергетической недостаточности.

По анализам из стационара отмечается повышенный уровень мочевой кислоты, добавил бы к терапии уратснижающие препараты (аллопуринол или фебуксостат).

Канефрон, Курантил я бы отменил за ненадобностью.

Если имеется отечный синдром нижних конечностей, к терапии можно рассмотреть петлевые диуретики (например, торасемид), т.к. терапевтический эффект индапамида падает при СКФ ниже 30 мл/мин.

Лабораторный контроль ОАК+СОЭ, ОАМ (эритроциты), анализ мочи по Нечипоренко (контроль), анализ мочи на суточный белок с целью оценки прогрессирования ХБП по количеству выделяемого белка с мочой.

Сейчас и так много препаратов. В случае сгущения желчи назначается урсосан. Но он не желателен во время воспаления в желудке. Поэтому урсосан можно ребенку пропить курсом после окончания лечения ( которое принимаете сейчас). Но он может слабить. Предлагаю попробовать режимом исправить ситуацию с сгущением желчи, тем более там не критично.

Здравствуйте! А как долго планируете беременность?
Данная спермограмма фертильная. Все показатели в норме. Количество сперматозоидов с нормальной морфологией, подвижность сперматозоидов.
МАР – тест у Вас в пределах нормы. Это хорошо. Означает, что аутоиммунное бесплодие исключено.
Есть агглютинация.
Но чтобы делать окончательные выводы по спермограмме необходимо пересдать спермограмму через 2 недели со временем воздержания 3 - 5 дней и по критериям Крюгера. Это современный метод оценки фертильности, где сперматозоидов с нормальной морфологией должно быть не менее 4 %.

Юлия , здравствуйте. По биопсии не подтверждают дисплазию , это значит , что консультация хирурга не требуется .
Вы исключали хеликобактер ? Когда-то может его лечили ?
У вас имеется другая аутоиммунная патология.? Как давно прослеживается полипоз желчного пузыря ? Колоноскопию когда-нибудь выполняли ?
В таких ситуациях обычно еще исключают дефицитные состояния (кровь на ферритин , витамин В 12, В9), и аутоиммунную причину гастрита (кровь на антитела к париетальным клеткам и внутреннему фактору Кастла ).
Диеты по Певзнеру сейчас отменены , питание должно быть разнообразным, сбалансированным . По питанию вы все верно соблюдаете .
Насчет УДХК есть такие исследования, данный препарат вам может быть показан , ориентируясь на данный диагноз

По общему анализу есть нарушение питьевого режима , необходимо увеличить питьевой режим до 2-х литров в сутки приём чистой воды.

По УЗИ описывают гепатомегалию( увеличение печени),диффузные изменения печени , могут быть на фоне жирового гепатоза.
Чтобы восстановить клетки печени рекомендую принимать Гептрал по 1 таблетки один раз в сутки на 14 дней.

Реактивные изменения поджелудочной железы, тут рекомендую начать принимать следующие препараты:
Дюспаталин 200 мг по 1 таблетки 2 раза в сутки на 10 дней.
Креон 10 тыс ед во время каждого приёма пищи.

Здравствуйте.
По результату УЗИ нарушение кровотока в маточных артериях и пуповине.
В данном для улучшения реологических свойств крови если не принимаете показан приём ацетилсалициловой кислоты 75-150мг в сутки.
Так же низкомолекулярные гепарины, типа Клексан.
Наблюдение в динамике.
Если плод растёт, воды норма, доплер не хуже беременность продонгируют.
Лечится первопричина, если она установлена. Типа повышение давление, гестационный сахарный диабет, хронические заболевания

К сожалению средств для улучшения кровотока нет.
Пентоксфиллин, Дипиридамол, Актовегин, Курантил как препараты свою эффективность не доказали.

Да, при уменьшении болевого синдрома можно будет

Анна, добрый вечер!
По анализам выявлен положительный результат к токсокарам без определения титра, необходимо пересдать анализ с определением титра (например 1:100), если он будет 1:800 и выше показано лечение.

Да, конечно я посмотрела?Вот как раз во втором файле, там где красные полоски - это преобладает условно-патогенная микрофлора - баквагиноз
Лечитесь - вам здоровья???

Здравствуйте!
Скорее всего это COVID 19
Течение заболевания не тяжёлое.
Лечиться как при обычном ОРВИ.
Обильное тёплое питьё: клюквенный морс, чай с мёдом и лимоном, шиповник для иммунитета
Если мокрота отходит: Амброксол 3 раза в сутки 5-7 дней
Грудной сбор продолжить
Витаминотерапию
Частые промывания носоглотки солевыми растворами Аквалор или Долфин
Можно Элеутерококк 1-2 т утром для преодоления слабости и астении
После выздоровления кровь на антитела к вирусу, чтобы посмотреть переболели Вы или нет есть ли иммунитет

Здравствуйте. Вы прошили курс нифуроксазида(энтерофурила) этого вполне достаточно для курса лечения сальмонеллеза, препарат обладает широким противомикробным спектром действия, в том числе и на Salmonella. Какой штам Salmonella был выделен? Что касаемо приема бактериофага, в Вашем случае не вижу необходимости, тем более была аллергическая реакция. Можно сдать бак.посев на сальмонеллу и раньше, через 2 недели после окончания лечения( всё зависит от степени тяжести заболевания и жалоб). На данный млмент целесообразно придерживаться ЩД, ферментотерапии(креон по ½ кап 2-3 раза в день с приемом пищи), пробиотики( Баксет бэби хорошо себя зарекомендовал в педиатрической практике, по 1 саше в сутки). Возможно сейчас ребенок так реагирует на прорезывание зубов. Всё со временем восстановится!

Про МРТ ОБП-это более точный метод , чем УЗИ ОБП, Дело узи заподозрить патологию, а МРТ уже диагностировать, что происходит с печенью