Результаты поиска

Здравствуйте.

1. Переломы в области ТБС у пожилых людей опасен гипостатическими осложнениями (пневмонии, тромбэмболии и др.).

2. Оптимальное лечение переломов - оперативное. Если эндопротезирование не перенесет, то есть малоинвазивная методика, когда без разреза через прокол проводят 3-4 стержня через вертел и шейку бедра. На этих стержнях пациент сможет удовлетворительно ходить уже через неделю. Это наилучший вариант в данном случае.
Выглядит примерно так.
https://disk.yandex.ru/i/YTp-yWDmWKQihg

3. Переломы в области ТБС у пациентов пожилого и старческого возраста срастаются редко.

4. Если оперативное лечение провести не реально нужно обеспечить уход:

- на ногу должен быть наложен деротационный сапожок. В поликлиниках накладывают гипсовый, но он тяжелый и неудобный. Поэтому лучше купить в орт салоне готовый. Выглядит примерно так.
https://grozny.ortix.ru/product/tutor-na-stopu-trives-derotatsionnyj-sapozhok-t4741/
Он стабилизирует ногу в постели, предотвращает смещение и поэтому обезболивает. Носить 24\7.

- Борьба с пролежнями. Нужен противопролежневый матрац. Он так и называется. В интернете много предложений. Пациента нужно выкладывать на бок, менять бока раз в 2-3 часа, растирать область крестца и спину камфорным спиртом... Подробнее можно загуглить.

- Борьба с тромбами. Показано применение антикоагулянтов. Например, Ксарелто. Рн Вам назначен, принимайте согласно рекомендациям.

- Показана симптоматическая обезболивающая терапия НПВС, особенно в первый месяц. Например, Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.

- Хотя надежд на сращение мало, препараты кальция все равно показаны, поскольку у пациентки остеопороз. Может сломаться и вторая шейка. Поэтому Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.

- Выполнять дыхательную гимнастику в качестве профилактики пневмонии https://www.maxmassage.ru/blogs/stati-maxmassage/dyhatelnaya-gimnastika-i-uprazhneniya-dlya-lezhachih-bolnyh

5. Вставать нужно, как можно раньше, но не позднее, чем через месяц и пытаться ходить на ходунках и\или костылях. Опираться на ногу можно, но будет больно. Поэтому опираться в той мере, в какой позволит боль. Через пол года (примерно) в области перелома сформируется ложный сустав (хрящ) и тогда боли уменьшатся.
Облегчит ходьбу Б-814 Бандаж для тазобедренных суставов.
Есть более серьёзные ортезы, но они дорогие, например, Orlett HFO-333

6. Хорошо бы пациенту над кроватью устроить такое сооружение "балканская рама". Как выглядит - в гугле много рисунков. Оно бы помогло пациенту самостоятельно садиться, ложиться и переворачиваться. Вместо рамы у ножного конца кровати можно привязать ленты, чтобы пациентка могла, держась за них, садиться.

7. Задумайтесь о приобретении функциональной кровати.
Есть такие, что существенно облегчают уход. С туалетом, столиком для приёма пищи, возможностью присаживать пациента и др.
Например, https://www.met.ru/goods/17091/
Можно найти дешевле или б\у взять.

8. На коленный сустав Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца Компрессы с Димексидом 10 дней.

Здравствуйте! Для более качественной консультации переведите вопрос врачам травматологам, изменить специализацию можно в настройках

Здравствуйте! Да, времени очень мало прошло с проведения процедуры! В данном случае отёк может продолжаться до 1,5 месяцев! Вам нельзя допускать воздействия высоких температур. Это касается принятия горячего душа, ванны, посещения солярия, сауны, долгого пребывания на солнце, обязательно пользуйтесь защитным средством с спф не менее 50, носите бандаж, за счет компрессии он уменьшает болевые ощущения, фиксирует кожный лоскут и помогает сформировать более четкие контуры, не даст развиться осложнениям. Несколько дней по соблюдайте диету, исключить соленую, жареную, копченую пищу, которая может вызвать избыточную отечность кожных покровов. Пропейте антигистаминный препарат зиртек 10 мг 1 раз день, 3-5 дней, капли лимфомиозот, они усилят дренаж, по 20 кап 2 раза в день, 10-14 дней! Курс микротоков (10-12 раз), 2-3 раза в неделю, очень хорошо снимают отёки, на ночь пить меньше воды, наружно можно использовать траумель, Линтон гель 2 раза в день, 10-14 дней! Сейчас оценить полностью невозможно, так как есть отёк и ещё лоскуты кожи сократятся и прилипнут! Нужно подождать хотябы 2 месяца и оценить результат, если что-то не устроит, то всё корректируется, по этому поводу не переживайте! Выполняйте всё рекомендации чтобы реабилитации прошла быстро и с максимальным эффектом. Плазматерапия поспособствует более быстрой реабилитации.

Здравствуйте
Гидроцефалии нет
Если инсульт случился то тактика на устранение последствий
Упражнение на улучшения моторных функций ( Галина Лупандина и ее книги по моторному развитию)
В лекарственной терапии не нуждаеться специальной не нуждаеться.
Вит д 500-1000ЕД длительно без перерыва на летнее время.
Контроль МРТ головного мозга через 1 год
Контроль невролога 1 раз в 3 месяца для оценки спастичности ( если она есть )

Если ребенок в сознании,

Здравствуйте. Используйте ингалятор Дуаклир Дженуэр 1 вдох 2 р в день длительно, дыхательный тренажер на выдох (например Акапелло, Тресшолд).

Добрый день, к сожалению, информации очень мало, чтобы дать какие-то адекватные рекомендации
Как понимаю, операцию делали не в России
Если сейчас ребенок в РФ, то дабы адекватно ей помочь в плане реабилитации необходимо свежее МРТ головного мозга с контрастом, ЭЭГ, очный осмотр у невролога и нейрохирурга
Если сейчас ребенок дома, сам себя обслуживает, нет воспалительных изменений, то, по сути, режим дня близкий к обычному, без значимых ограничений
Но, как понимаете, не видя ребенка, свежие снимки сложно подсказать нужные рекомендации

Здравствуйте. Прикрепите протокол исследования

Головокружение появилось после операции?
Опишите подробнее головокружение - будто Вас шатает или вращаются предметы, или ощущение дурноты, опьянения?

Перелом очень низкий, Синтез штифтом стабильный, но гипсовую лонгетку на 4-8 нед, все таки лучше наложить, и болей меньше и отломки еще стабильнее будут. Можно пластиковый гипс.

Ходьба на костылях, без опоры на оперированную ногу.

Можно и нужно двигать пальцами стопы, в коленном сутаве и голеностопном но не доводя до болевого порога.

Штифт удаляется не раньше 1-1,5 лет с момента перелома, когда полностью срастеться и вы сможене наступать.

Физиолечение на данный момент ненужно.

Можно Т. Кальцемин по 1 таб. 2 р/д - 30 дн. Симптоматически анальгетики при боли Т. Кеторол по 1 таб при боли.

Опора на больную ногу с помощью костылей разрешается при достижении консолидации, после рентгеноконтроля области перелома без гипсовой повязки.

Здравствуйте. Операцию не предлагали?

Здравствуйте! Было бы хорошо начать с курса тонизирующего массажа с элементами ЛФК+ много времени проводить на свежем воздухе,по возможности. А далее под контролем динамики врача-реабилитога увеличивать нагрузки. Успех в данном случае зависит от мотивации самого пациента.

Здравствуйте!
На выписке (более месяца назад) Вам рекомендован прием Конкор + Кордарон с учетом данных проведенного Холтер ЭКГ.

Делали ли Вам контрольную КТ легких после проведенного лечения?
Для того, чтобы дать вам индивидуальные рекомендации (в том числе рекомендации по физическим нагрузкам) на сегодняшний день, необходимы результаты контрольных исследований:
- клинический и биохимический анализ крови;
- кровь на ТТГ и сТ4 (гормоны щитовидной железы)
- контрольный Холтер ЭКГ