Результаты поиска

Добрый день.

Понимаю Ваши переживания. Действительно, Вам было проведено достаточно мощное обследование.

По КТ легких патологии нет. По результатам анализов на аллергию - общий IgE в норме, однако, имеется повышение абсолютного количества эозинофилов. По спирторамме- показатели вентиляционной функции легких в норме. Проба отрицательна- что говорит об отсутствии бронхоспазма. По Бак посеву мокроты- условно патогенная Флора. Но есть положительные антитела класса М к микоплазме.

Однако, не всегда по одной нормальной спирограмме можно исключить диагноз астмы.

Судя по описанию Ваших симптомов- очень похоже на наличие гипертеактивности бронхов. Иногда в спорных ситуациях (если клинически есть подозрение на бронхоспазм, а по данным обследования он не регистрируется ) возможно назначение пробного лечения ингаляционными препаратами (например Симбикорт Турбухалер) на срок 1-3 месяца с последующей оценкой симптомов болезни. Параллельно в течение месяца возможно проведение пикфлоуметрии в домашних условиях утром и вечером для оценки разброса пиковой скорости выдоха (это так же поможет в диагностике бронхоспазма). Обсудите эту возможность с пульмонологом на очном приеме.

Так же, судя по описанию, имеется постназальный затек, который так же может усугублять кашель, отделение мокроты. Лечение лор врач назначил корректное (назонекс). При отсутствии эффекта в течение 14-21 дня желателен повторный осмотр данного специалиста.

В настоящее время лечение антибиотиков верное (так как есть микоплазменная инфекция). После курса антибиотика можно проконтролировать ПЦР из носоглотки для исключения наличия ДНК данной бактерии в дыхательных путях.

Проведение ФГДС для исключения ГЭРБ при длительном кашле с мокротой так же желательно, так как эта патология так же может являться причиной.

Здравствуйте


Флюдитек не стоит использовать в таком возрасте, так как препарат увеличит количество слизи, усилится кашель и ребенок не сможет качественно ее вывести.
Лимфомиозот не обладает доказанной эффективность, поэтому также не стоит его использовать.
Гомеопатические средства не обладают доказанной эффективностью и на течение воспаления в носоглотке также не повлияют.

В общем анализе крови признаки перенесенной вирусной инфекции

Кашель чаще всего связан с постназальным затеком или аллергической реакцией.
В таких случаях рекомендуют сдать риноцитограмму, кровь на IgE общий, мазок из носа на флору.

Для носа рекомендовано использование гипертонического раствора морской воды (за счет высокой концентрации соли гипертонические растворы снимают заложенность носа (например, Аквамарис стронг или Аквалор форте). Орошать полость носа 3 раза в день курсом 7-10 дней.

Через 5-10 минут аккуратно высморкаться или аспирировать содержимое, если есть и промыть нос изотоническим раствором морской воды (например, Аквалор норм или Аквамарис классик) или физиологический раствор 3 раза в день из шприца без насадки аккуратно без напора

Также рекомендуют использование назальных глюкокортикоидов (Назонекс, Дезринит, Мометазон). По 1 дозе 2 раза в день 1 месяц

Добрый день. Антитела M могут длительно циркулировать, на данный момент уже антитела G, что говорит о том что острой инфекции нет, после данного лечения микоплазменной инфекции у вас нет. Данных за острый инфекционный процесс тоже. К неврологу не обращались?
Бывает после перенесений инфекции астения, все индивидуально, у кого то может быть затяжная, у кого то проходит быстро или нет. Тем более ковид поражает сосуды, в том числе головного мозга, с чем и могут быть связаны ваши жалобы тоже .

Добрый день, подскажите вес ребёнка? Вы не сдавали общий анализ крови? В какой дозировке даете антибиотик? Граммидин и амоксициллин совмещать можно

Здравствуйте. Какой у вас общий ИГЕ? Спрометрию сделали?
Молочные продукты, в том числе масло, сметану, творог, говядину надо исключить совсем минимально на 3 месяца до исчезновения симптомов.
Начните Исмиген 10 дней в месяц 3 месяца, Бактоблис + 1 месяц, Монтелар 5 мг 1 месяц.

Здравствуйте. Сдайте кровь на катионный эозинофильный белок, респираторную аллергопанель.
Спирметрия в норме, проба на астму отрицательная?

Здравствуйте. По описанию очень похоже на коклюш. Сдайте кровь на IgM к коклюшу, антитела уже должны выработаться,
А пцр мазок может быть ложноотрицательным уже (но его можно тоже провести).

К сожалению, при коклюше приступы могут сохраняться достаточно длительно, на 100% эффективно облегчить мы их не можем. Иногда становится легче от прима синек ода и ингаляций с пульмикортом.

Здравствуйте, Карина, анализы не сдавали?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Здравствуйте. Я бы рекомендовала сдать анализ крови на респираторный микоплазмоз, общий Jg Е. Судя по анализам, ребёнку не хватает жидкости. А кашляет ли ребёнок во время сна днем? Детям до 3х лет категорически запрещены любые муколитики, а за эти 4 нед ребёнка лечили множеством муколитиков, это грубое нарушение. От этого у ребёнка мог возникнуть синдром заболачивания, от чего ребёнок теперь не может откашлять всю ту мокроту, которую ему нажижили. Это 1 из вариантов. Тут нужно убрать все муаолитики (амбробене, бронхорус и пр) и делать дренажный массаж грудной клетки. Также необходим осмотр лора для исключения назофарингеального затека, отита.

Здравствуйте.
Аппетит снижаться может как и в острый период болезни, так и на фоне купирования симптомов.
Так проявляется астенический симптом : вялость, капризность, снижение аппетита.
Кровь не сдавали?

Здравствуйте. Слайте кровь на катионный эозинофильный белок, педиатрическую аллергологическую панель, кровь на хламидии, микоплазмы пневмонии, ЦМВ, ВЭБ методом ИФА. В нос пока можно пользоваться Назонексом 1-2 р в день, если курс Изофры (Полидекс) закончился, также Протаргол в нос хорошо избавляет от микробов, слизи, курс до 10 дней. От сухого кашля можно Димефосфон 1 ч. л. 3 р в день 10 дней или Синекод 3 р в день. Ингаляции можно оставить до 10 дней, если помогают.

Здравствуйте сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму методом ифа igg m