Результаты поиска

Рекомендовано:
Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки.

Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Болезнь называется трохантерит (перитрохантерит).
Описана на МРТ, как подвертельный бурсит. Это уже осложнение трохантерита.

Здравствуйте.

У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы.
1. Разрыв тотальный сухожилия надостной мышцы с авульсивным переломом, не говоря об остеонекрозе по вопросом.
2. Разрыв суставной губы гленоида лопатки..

Лечение только оперативное, плановая артроскопия.

Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".

Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Сшивают повреждение суставной губы, делают пластику сухожилия, разбираются с остеонекрозом, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.

Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Реабилитация примерно 4-5 мес.

Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Ситуация будет прогрессивно ухудшаться.

Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:

Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.

Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.

Здравствуйте. Коксартроз 1ст. это минимальные изменения. Нужно стараться как можно дольше сохранить артроз на это стадии, не допустить его прогрессии. Основой лечения остеоартроза является поддержание веса в пределах нормы, отказ от вредных привычек (при их наличии), ежедневное занятие ЛФК, гимнастикой на все группы суставов, возможно плавание, ортопедическая коррекция (ортопедические стельки), прием витамина Д в поддерживающей дозе 1000-2000МЕ/сут, приём НПВП внутрь при болях, также возможен курсовой приём хондропротекторов.

В правом коленном суставе - Дистрофические/посттравматические изменения медиального мениска 1 ст. по Stoller. Киста Бейкера. Невыраженные проявления остеоартроза коленного сустава.

В левом коленном суставе - Невыраженные проявления остеоартроза коленного сустава. Дистрофические/посттравматические изменения медиального мениска 2 ст. по Stoller. Киста Бейкера

С обоих сторон Кисты Бейкера больших размеров (по 5см). Это пограничные размеры с показаниями к операции (если будет 6 и более см, тогда показана операция).

На данный момент можно пройти комплекс консервативного лечения.
Если боли будут сохранятся, тогда дело идет к операции по поводу Кист.

На фоне противовоспалительного лечения кисты могут уменьшаться в размерах.

На приложенных снимках эндопротез установлен удовлетворительно, признаков нестабильности нет.

Умеренные боли при выполнении ЛФК вполне допустимы, но болевой порог преодолевать нельзя.
Вы уже должны ходить на костылях, приступая на оперированную ногу до 10% от обычной нагрузки.

Поскольку нога "стала длиннее", боли в ягодице и пояснице будут беспокоить примерно 5-6 мес, пока организм не привыкнет к новому двигательному стереотипу и не перестроится под "длинную ногу".

Возможно уйдет перекос таза или появятся другие изменения.
Нужно смотреть в динамике и компенсировать, если что-то пойдет не так. Для этого есть ортопедические стельки, которыми можно регулировать длину конечности (подпяточники), но пока рано об этом говорить.
Нужно оценить ситуацию, хотя бы через месяц после того, как Вы начнете нормально ходить.

Сейчас для Вас главное - расходиться.
Желательно получить полный курс реабилитации, например, в условиях ортопедического санатория или специальной клиники.

Такое впечатление, что операция выполнена не адекватно.
Задний рог резецирован, но не устранен разрыв самого мениска.
На него нужно было наложить шов или то же резецировать.

Нужна ли еще операция?
Если бы е тяжелая работа на корабле, я бы сказал, что продолжайте реабилитацию, расхаживайтесь, введите в сустав гиалуроновую кислоту, носите бандаж, не перегружайте..., а через год будет видно.

С учетом работы в море я не вижу перспектив без повторной артроскопии.
Или профессию нужно менять.

Конечно, езжайте в Федеральный центр травматологии.
Пусть там решают, а свое мнение я озвучил.

Онемение, покалывание, ощущение холода-это все нейропатическая симптоматика, которую лечат неврологи. Это не проявление ревматологической патологии.

Снимки посмотрел, мое мнение можно оставить как есть, срастеться.
Рентген контроль через 2 нед.

Рекомендую этот фиксатор BAN-101(M)
По квартире можно приступать но страхуйтесь тростью лучше канадской.
Блокаду могу и в поликлинике сделать, но по ОМС этого делать не обязаны, поэтому скорее всего откажут (от доктора зависит)
В платных клиниках сделают, процедура не сложная