Результаты поиска

Да, периодически, контроль билирубина 2-3 раза в год, если он повышается, то пропиваем, если нет, то дальше контроль

Здравствуйте
Прикрепите результаты исследований.

Здравствуйте! Аллохол довольно старый и тяжёлый препарат, который не всегда переносится хорошо, назначают его не часто. Хофитол действительно мягче. В классической терапии первым этапом с целью желчегонной назначаются стандартно УДХК (урсосан, урсофальк). Но советовать дистанционно что то и тем более менять терапию не корректно.
Касательно лямблий, то золотыми стандартами диагностики данной инфекции являются либо выявление цист лямблий в кале или обнаружение самого возбудителя в дуоденальном содержимом. По крови лямблиозы лечить не корректно.

Здравствуйте, прикрепите, пожалуйста, анализ крови.

Здравствуйте, прокомментирую по обследованиям.
По ФГДС визуально описаны признаки поверхностного воспаления, имеется заброс желчи в желудок, гистологически выявлены признаки атрофии слизистой, умеренной и слабой активности, подтверждена инфекция хеликобактер пилори. В крови повышение общего и связанного билирубина. По узи всё хорошо.
В первую очередь, необходимо пролечить инфекцию хеликобактер пилори, т.к. она провоцирует прогрессирование атрофии слизистой желудка. Учитывая ваши жалобы , можно предложить следующую схему лечения:
1. Разо 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели
2. Ганатон 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели
3. Амоксициллин 1000 мг по 1 таб 2 р в день после еды 14 дней
4. Кларитромицин 500 мг по 1 таб 2 р в день после еды 14 дней (два антибиотика входят в схему лечения Н пилори) - принимать их можно в случае отсутствия аллергии на пенициллины и прочие антибиотики. Разо и Ганатон -базовые препараты для лечения воспаления в желудке и двендацатиперстной кишке , ганатон регулятор моторики (прокинетик) - улучшает пассаж.
5. Препараты урсодезоксихолевой кислоты (Урсосан например) 500 мг по 1 капс на ночь 1 мес - улучшает реологические свойства желчи, нейтрализует ее, тем самым устраняя ее агрессивное воздействие на слизистую желудка и ДПК.
6. С антибиотиками возможен прием Энтерола по 1 капс 2 р в день до еды 14 дней
Далее: контроль биохимии крови через 2-3 месяца, повышение билирубина может быть транзиторным (временным) не связанным с патологией, может вернуться сам в норму, если нет, рассмотреть вопрос о проведении генетического теста на Б. Жильбера (UGT1A1) , контроль ФГДС через год с биопсией по OLGA (для оценки степени атрофии слизистой)
Через 6-8 недель после окончания вышеописанного лечения провести дыхательный уреазный тест на Н пилори для контроля излеченности инфекции

Бывает . В первые дни приема эти препараты вообще отчасти непредсказуемы по побочным эффектам

Здравствуйте. По описанию - ГЭРБ. Эзофагит. Гастропатия.
Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 10-14д, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д.

Здравствуйте! Какие проблемы со стулом сейчас? Копрограмму клинический, биохимический анализы крови выполняли?

Здравствуйте. Загрузите биозимию крови

Здравствуйте , прикрепите протокол узи