Результаты поиска

Здравствуйте
Фолликулы это следствие дефицита йода , это не опасно , они могут исчезнуть сами
Но для профилактики обрастания узлов необходимо включить в рацион йодированную соль
Гормоны в норме функция не Нарушена

Так как вы принимаете АД, то пролактин может повышаться
Но нужно пересдать пролактин и макропролактин, чтобы посмотреть за счет какой фракции повышен пролактин

Из за облучения онкологии не будет , не переживайте

Здравствуйте. После операции ещё действительно прошло очень мало времени, эндометрий будет постепенно восстанавливаться, Вы можете спокойно планировать беременность Как только восстановится полностью менструальный цикл

Здравствуйте!

Кровь в кале? На бумаге? Обращались к проктологу? Исключали геморрой или анальные трещины?

Здравствуйте. Тянущие боли могут быть, для точного определения беременности действительно нужно сдать кровь на ХГЧ

Лучше убедиться в ее проходимости

Здравствуйте
1. В качестве дообследования необходимо сдать анализ крови на: ЛГ, пролактин, общ.тестостерон, ГСПГ с подсчетом ИСА, андростендион, ТТГ, 17 - ОН прогестерон, ДГЭА-S.

2. Анализ крови на инсулин + глюкозу с подсчётом индекса НОМА

Здравствуйте, Елена! Спасибо за подробное описание вашей ситуации. Давайте вместе подумаем, что можно сделать для повышения эффективности ЭКО в вашем случае.

Из представленных данных видно, что основной проблемой является низкое качество ооцитов - "бедный ответ" яичников на стимуляцию, незрелость яйцеклеток, остановка развития эмбрионов на ранних стадиях. Это может быть связано с возрастным фактором (после 35 лет происходит естественное снижение овариального резерва), генетическими особенностями (мутация FSHR), эндометриозом.

Для улучшения результатов я бы рекомендовал:

1. Оптимизировать протокол стимуляции с учетом "бедного ответа":
- Рассмотреть короткий протокол с антагонистами ГнРГ вместо длинного с агонистами. Это позволит снизить дозы и длительность введения гонадотропинов, избежать чрезмерного подавления яичников.
- Увеличить стартовую дозу гонадотропинов (300-450 МЕ), возможно добавление ЛГ-содержащих препаратов (Перговерис, Менопур).
- Триггер финального созревания - двойной (аГнРГ + ХГЧ) или только аГнРГ для профилактики синдрома гиперстимуляции.

2. Добавить препараты, улучшающие качество ооцитов:
- Мио-инозитол 4000 мг/сут + фолиевая кислота (Иноферт, Проталис) за 2-3 месяца до протокола и во время него.
- Антиоксиданты (витамин Е, С, селен, цинк, ресвератрол) - защита от оксидативного стресса.
- Мелатонин 3-6 мг на ночь - улучшает созревание ооцитов, качество эмбрионов.

3. Продолжить прием ДГЭА 25 мг 3 раза в день (под контролем уровня андрогенов), коэнзима Q10 600 мг/сут, омега-3 - они показали эффективность при сниженном овариальном резерве.

4. Добавить фолликулярный прайминг за 1-2 цикла до протокола ЭКО:
- Эстрадиол 4-6 мг/сут с 1 по 14 день цикла + антагонист ГнРГ (Оргалутран, Цетротид) в середине цикла для предотвращения овуляции. Это позволяет синхронизировать развитие фолликулов.
- Возможно применение тестостерона (в виде геля или пластыря) в течение 5-15 дней до начала стимуляции - повышает чувствительность яичников к гонадотропинам.

5. Контроль эндометрия:
- На 5-7 день цикла переноса - УЗИ эндометрия, при толщине < 7 мм добавить эстрогены (Прогинова 4-6 мг/сут).
- Возможна "терапия имплантационного окна" - Декапептил 0,1 мг на 5-7 день цикла переноса для улучшения рецептивности эндометрия.

6. В долгосрочной перспективе рекомендовано хирургическое лечение эндометриоза, особенно если планируются повторные протоколы ЭКО. Это улучшит фолликулогенез и имплантацию.

7. Рассмотреть применение методов преимплантационного генетического скрининга (ПГС) эмбрионов на 5-6 день развития (биопсия трофэктодермы). Это позволит отобрать эмбрионы с нормальным хромосомным набором для переноса.

8. Если после модификации протокола результаты не улучшатся, стоит подумать о донорстве ооцитов. Современные программы ЭКО с донорскими яйцеклетками дают высокие шансы на беременность даже в сложных случаях.

Елена, я желаю вам успеха и скорейшего достижения цели! Эти рекомендации - лишь общие направления, которые нужно обсудить с вашим репродуктологом. Он подберет оптимальную схему лечения, исходя из вашей уникальной ситуации. Главное - не отчаивайтесь и верьте в лучшее! У вас еще есть время и возможности стать счастливыми родителями.

Здравствуйте, скорее всего задержка связана со сменой климата. Но беременность исключать никогда нельзя, все может быть.

Здравствуйте, нет, это не реакция. Хорошо бы отследить точную дату овуляции. При задержке цикла она обычно смещается на несколько дней позже, пропорционально тому, на сколько удлинился цикл. Кроме того, хорошо бы пройти педгравидарную подготовку. С уважением, кмн, Масленников АВ

Здравствуйте , что с щитовидной железой? Углеводный обмен в норме? Лишний вес есть?