Результаты поиска

Переломов не увидел.
Скорее всего, фасцит на фоне постепенного возвращения нагрузки.
Пятка уже отвыкла работать. )

Здравствуйте, Галина.
Анализы крови на онкомаркеры не применяются в первичной диагностике онкологических заболеваний (кроме ПСА для мужчин).
В данном случае превышение показателей незначительное,может свидетельствовать о наличии любых доброкачественных заболеваний органов малого таза и панкреатобилиарной области.
При онкологических заболеваниях показатели превышают норму в сотни раз.
Рекомендую выполнить УЗИ органов брюшной полости,малого таза ,по результатам обследований консультация терапевта,гинеколога .
Подозрений в отношении онкологического заболевания нет.

В качестве онкоскрининга Вам рекомендую :
1.Флюорография ежегодно.
2.Осмотр терапевта ( осмотр слизистых полости рта,носа , пальпация щитовидной железы,лимфатических узлов). При наличии показаний, УЗИ щитовидной железы,л/у.
3.Осмотр гинеколога ,мазок на онкоцитологию ежегодно.
4.Маммография ежегодно.
5.Посещение дерматолога ,дерматоскопия всех образований кожи ежегодно.
6.Анализ кала на скрытую кровь один раз в 2 года.
После 65 лет анализ кала на скрытую кровь ежегодно.
При положительном анализе кала на скрытую кровь колоноскопия.
7.ФГДС раз в 5 лет.

Доброй ночи! В Данном случае, при такой ситуации надо сделать МРТ, это правильно,что Вы его сделаете в ближайщее время.
По тому,как Вы описали стопу,это действительно есть повреждение капсульно-связочного аппарата, возможен разрыв дистального межберцового синдесмоза, но надо видеть очно снимки и саму стопу,как на выглядит,не ротирована ли...
на счет УЗИ и перелома таранной кости, не тот этот метод,что бы определять переломы,может визуализировать признаки,которые могут свидетельствовать о переоме таранной кости... Но тут скорее всего ... фантазия УЗИСТА... см по себе блок таранной кости является очень сложной анатомической структурой,которое по МРТ сложно визуализируется при повреждениях, не то ,что по результатам УЗИ..Поэтому, и назаначают МРТ ,которое даст информацию не только о степени повреждения капсульно-связочного апппарата,но и конкретную информацию ,от и до.. есть повреждение, указать в размерах повреждение и др.
Сейчас верным будет не наступать на ногу, передвигаться на костылях, когда сидите-ноге возвышенное положение. поожили ногу на соседний стул и на подушечку.
Гипсовая лангетка.
Можно продолжать мазать гепариновой мазью или Троксевазином.
НПВС-при болях, например: Найзилайт по 600 мг-2 р\сут,на 5 дней
мидокалм по 150 мг-2р\сут,на 10 дней
Коррекция рекомендаций после результатов МРТ.

Галина, добрый день.
Учитывая показатели эритроцитов, гемоглобина, гематокрита, ускорение СОЭ есть анемия легкой степени тяжести. Показатель сывороточного железа очень алиментарно-чувствительный маркер, который отражает питание накануне, богатое железом или прием препаратов/мультивитаминов с железом в составе. Поэтому по нему не оценивают запасы железа в организме. Оптимально на сдать кровь на уровень ферритина, насыщение трансферрина железом, чтоб понять железодефицитная ли это анемия. И уровень фолиевой кислоты, витамина В12, так как анемия может быть связана не только с дефицитом железа.
И после лабораторного подтверждения дефицита того или иного микроэлемента/витамина начать терапию.
Показатель д-димеров очень неспецифический маркер. Его контроль показан только в ситуации, когда клинически есть подозрение на острый тромбоз вен (боли, отечность, покраснение конечности). В других ситуациях сдавать и контролировать его не информативно, это ведет к лишней диагностике.
Назначения антикоагулянтной или дезагрегантной терапии также не показано с целью снижения уровня д-димеров. Причиной их повышения может быть любой воспалительный процесс в организме, что отражает и повышенный СРБ. В данной ситуации это скорее всего проявление хронического заболевания суставов.
Противопоказания к введению биоимпланта определяет лечащий ортопед.

Здравствуйте.
Сейчас оперировать не стоит. Мы лечим не рентген и не МРТ, а пациента.
Эндопротезирование является единственным выходом из ситуации, если:
- имеются постоянные боли в ТБС в течении нескольких лет и эти боли усиливаются;
- уменьшается расстояние на которое Вы могли пройти без боли;
- за последнее время стали больше принимать обезболивающих препаратов и те перестали помогать;
- необходимость использования костылей или ходунков;
- когда консервативное лечение перестало помогать (внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты, физиолечение, ЛФК и др).

Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом.
Но можно ввести в сустав препараты гиалуроновой кислоты или биоимплант и удовлетворительно на них передвигаться.
На гиалуроновой кислоте (смазка для сустава) ходят 10 лет и более.
Вы этого еще ни разу не делали, но имейте в виду, когда и если ситуация ухудшится.

Рекомендовано при обострении болей:

Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.

В связи с начало асептического некроза показан Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.

Лечение при обострении следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав под УЗИ контролем один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав.
Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, массаж, грязи и т.п.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Вы это делаете.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию.
Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу.

ЛФК для ТБС при коксартрозе https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY

Здравствуйте! В целом, по обследованию ничего примечательного, за исключением тахикардии. Признаки аутоиммунного тиреоидина без нарушения функции щитовидной железы.Сделайте анализ крови на АКТГ, кортизол суточной мочи, КТ надпочечников, гипофиза. Консультация психоневролога.

Вестибо - препарат от головокружений. если головокружений нет то уберите его. Кавинтон я бы убрала, он немного тяжеловат для пожилых, потом Билобил тоже сосудистый. Я бы убрала все три препарат и продолжила один длишь Сермион 10 мг 1 таб 3 раз в день за 30 мин до еды на 6 месяцев.

Галина, здравствуйте!
Если ножка болит, то можете помазать ушиб любой обезболивающей мазью с НПВС (кеторол, кетонал, диклофенак, мелоксикам, фастум гель и т.д.).
Саму гематому для быстрейшего ее рассасывания можно мазать 2 раза в день гепариновой мазью.
Не переживайте, если у Вас нормальный иммунитет (что скорее всего), ничего не нагноится.
Боли и парестезии в ноге могут быть из-за того, что гематома немного сдавила нерв. Как только гематома рассосётся, клиника боли уйдёт.
Здоровья Вам!

По анализам можно говорить,что функция в общем сохранена, тоесть вторая почка компенсирует полностьюнефросклероз второй почки, общий анализ мочи тоже хороший. Причина нефросклероза была выяснена? Вероятнее всего,что причина не в клубочков аппарате почки, а ли о сосудистая патология почки,либо ранее в анамнезе пиелонефрит склерозированной почки.

Добрый день! Снижать дозу строго на 1/4 в неделю.

Уколы продолжайте, они улучшают питание мозга, за счёт этого замедляет процесс.

Галина, интересен Ваш гормональный баланс, в определённой мере, но более нужно изучить детали Вашей сексуальности, а это возможно, только в личной беседе на приёме у специалиста: врача-сексолога.