Консультация covid-19 /

Расшифровка КТ, Схема снижения преднизолона. — вопрос №395418

6243 просмотра

Прошу ответить на вопросы :Галина 64 года. Ковид.Заболела 3.12.20.Лежала в стационаре с 8.12 по 22.12.20.Тяжелое течение. Применяли (Кефзару), 7 дней пила Яквентус. Внутривенно вводили гормоны.Симптоматическая гирепгликемия.В стационаре принимала преднизолон 20мг.Два раза делали КТ 12.12.20 и перед выпиской. Выписали с высоким процентом поражения 40-45%- КТ от 19.12.20.Томографию делали в стационаре в областном госпитале. Вчера 14.01.20. сделала новое КТ. В другом медучреждении. В заключении написано поражение правого легкого 25-30%,левого 20-25 %. И это после трехнедельного лечения дома. Мне непонятно это что, все стоит на месте или я что-то неправильно понимаю.Пью Дитромакс 4000ед, селен 50 два раза, Магний B6.-1,8мг по 1т. Три раза в день.
2 Во время лечения амбулаторно т.е.дома преднизолон доктор из стационара снизил до10 мг .С 23.12.20 до 12.01.21. пила по 10мг. Участковый терапевт сказал, чтобы я снижала дозу, но конкретно не дал схему снижения. 13.01 21 я выпила полторы таблетки, т.е 0,75мг, не знаю от этого или нет, у меня полдня очень сильно болела голова и немного потряхивало. А 14.01.21 когда сделала КТ показало такой результат. Я не знаю адекватно ли мне назначено снижение, и если да, то как снижать правильно и не опасно ли при таком КТ. Ведь процент поражения довольно большой и не отразиться ли это на заживлении легких. Назначен Бронхомунал нужен ли он мне. У меня нет кашля, хотя стесненность в груди есть.
3.Можно ли гулять на улице.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Кардиолог, Терапевт
Добрый день! Снижать дозу строго на 1/4 в неделю.
Принятый ответ
Клиент
Анна, здравствуйте Но я уже сегодня утром третий день как выпила полторы таблетки, мне что еще одну четвертину сегодня выпить

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Терапевт
Здравствуйте! по поводу Кт переживать не нужно, очаги пневмонии на КТ сохраняются еще длительно. Главное это положительная динамика клиническая.
продолжайте лечение, принимайте виатмины, цинк, делайте дыхательную гимнастику и увлажняйте воздух.
по поводу преднизолона, то отменять каждые 5 дней по пол таблетки
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте! отменять преднизолон по пол таблетки раз в 5-7 дней
Принятый ответ
Терапевт
на КТ еще долго могут сохраняться очпги, не переживатйе.
Клиент
Алина, здравствуйте, меня интересует вопрос у меня уменьшилось поражение или осталось такое же Ведь если судить по КТ от 19.12.20 там 45% и КТ от 14.01.21 если сложить проценты поражения правого и левого легкого то тоже получается 45%
Терапевт
нет, легких то два, если слоджить, то вс1ё равно будет 25 процентов
Терапевт
Здравствуйте, начну с конца. Гулять можно и нужно, но по состоянию и не переохлаждаться. Бронхомунал сейчас не стоит принимать. Преднизолон снижать по 1/4 дозы каждые 3 дня, постепенно, чтобв не допустить побочных эффектов. Изменения на КТ могут сохраняться До полугода, если у вас самочувствие удовлетворительное, то поводов переживать нет!
Принятый ответ
Клиент
Ксения, спасибо.Еще меня интересует вопрос: можно ли при моих процентах делать массаж.на спине. Или может быть алмаг -1 ,у меня есть дома.
Терапевт, Нефролог
Добрый день! У вас нормальное течение разрешения пневмонии. Ранее 1,5 месяца после выписки КТ делать нерекомендуется, потому что она еще не разрешится полностью. Преднизолон отменять по 1/4 таблетке один раз в три дня. Можете с завтрашнего дня принимать 8,75 мг утром после легкого завтрака в районе 7-9 часов.
Принятый ответ
Клиент
Лариса, Уточните пожалуйста 1/4 таблетки или 1\4 дозы.а доза была 10мг. Кроме того после посещения терапевта 12.01.21.,я уже сегодня третий день пью 0,75мг.Как мне быть дальше?
Терапевт, Нефролог
Не дозы, а таблетки. Если была доза 7,5 мг мг , то с завтрашнего дня принимате 1т+1/4таб на 3 дня, затем по 1 таб 3 дня, затем по 3/4 таб 3 дня, затем 1/2 таб 3дня, затем 1/4 таб 3 дня - и отменяете.
Весь период приема преднизолона сочетать с приемом омепразола (или похожи препаратов)20 мг*2р/сут, за 30 мин до еды.
Клиент
Лариса, Спасибо огромное А не повлияет ли отмена на оставшееся поражение легких.Ведь насколько я понимаю гормон способствует заживлению--разрешению.
Терапевт, Нефролог
Не повлияет. Гормон добавлялся с целью подавить иммунное воспаления (цитокиновый шторм), и больше он не нужен.
Клиент
Лариса, Спасибо большое.
Терапевт, Нефролог
На здоровье!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.2 Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 4.2
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровать КТ
20 мая 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Расшифровка КТ
29 апреля 2024
Венера
Вопрос закрыт
Расшифровка КТ, консультация по лечению
15 сентября 2024
Гульнара
Вопрос закрыт
Расшифровка КТ
4 октября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Расшифровка КТ, кашель.
30 ноября 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Венеролог, Дерматолог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Акушер, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
фотография пользователя
Ответ на мой вопрос поступил быстро, даже не ожидала. Врач всё разложила по полочкам, всё...
— Марина, г. Рязань
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Нормальное отношение Полезность консультации - ноль, не сказала по моему вопросу ничего, хотя...
— Юлия, г. Москва