Что вас беспокоит?

Расшифровка КТ, Схема снижения преднизолона.

Прошу ответить на вопросы :Галина 64 года. Ковид.Заболела 3.12.20.Лежала в стационаре с 8.12 по 22.12.20.Тяжелое течение. Применяли (Кефзару), 7 дней пила Яквентус. Внутривенно вводили гормоны.Симптоматическая гирепгликемия.В стационаре принимала преднизолон 20мг.Два раза делали КТ 12.12.20 и перед выпиской. Выписали с высоким процентом поражения 40-45%- КТ от 19.12.20.Томографию делали в стационаре в областном госпитале. Вчера 14.01.20. сделала новое КТ. В другом медучреждении. В заключении написано поражение правого легкого 25-30%,левого 20-25 %. И это после трехнедельного лечения дома. Мне непонятно это что, все стоит на месте или я что-то неправильно понимаю.Пью Дитромакс 4000ед, селен 50 два раза, Магний B6.-1,8мг по 1т. Три раза в день. 2 Во время лечения амбулаторно т.е.дома преднизолон доктор из стационара снизил до10 мг .С 23.12.20 до 12.01.21. пила по 10мг. Участковый терапевт сказал, чтобы я снижала дозу, но конкретно не дал схему снижения. 13.01 21 я выпила полторы таблетки, т.е 0,75мг, не знаю от этого или нет, у меня полдня очень сильно болела голова и немного потряхивало. А 14.01.21 когда сделала КТ показало такой результат. Я не знаю адекватно ли мне назначено снижение, и если да, то как снижать правильно и не опасно ли при таком КТ. Ведь процент поражения довольно большой и не отразиться ли это на заживлении легких. Назначен Бронхомунал нужен ли он мне. У меня нет кашля, хотя стесненность в груди есть. 3.Можно ли гулять на улице.

15 Января 2021·Просмотров: 6456·Галина

Принятый ответ

Добрый день! Снижать дозу строго на 1/4 в неделю.

Анна, здравствуйте Но я уже сегодня утром третий день как выпила полторы таблетки, мне что еще одну четвертину сегодня выпить

Принятый ответ

Здравствуйте! по поводу Кт переживать не нужно, очаги пневмонии на КТ сохраняются еще длительно. Главное это положительная динамика клиническая.
продолжайте лечение, принимайте виатмины, цинк, делайте дыхательную гимнастику и увлажняйте воздух.
по поводу преднизолона, то отменять каждые 5 дней по пол таблетки

Принятый ответ

Здравствуйте! отменять преднизолон по пол таблетки раз в 5-7 дней

на КТ еще долго могут сохраняться очпги, не переживатйе.

Алина, здравствуйте, меня интересует вопрос у меня уменьшилось поражение или осталось такое же Ведь если судить по КТ от 19.12.20 там 45% и КТ от 14.01.21 если сложить проценты поражения правого и левого легкого то тоже получается 45%

нет, легких то два, если слоджить, то вс1ё равно будет 25 процентов

Принятый ответ

Здравствуйте, начну с конца. Гулять можно и нужно, но по состоянию и не переохлаждаться. Бронхомунал сейчас не стоит принимать. Преднизолон снижать по 1/4 дозы каждые 3 дня, постепенно, чтобв не допустить побочных эффектов. Изменения на КТ могут сохраняться До полугода, если у вас самочувствие удовлетворительное, то поводов переживать нет!

Ксения, спасибо.Еще меня интересует вопрос: можно ли при моих процентах делать массаж.на спине. Или может быть алмаг -1 ,у меня есть дома.

Принятый ответ

Добрый день! У вас нормальное течение разрешения пневмонии. Ранее 1,5 месяца после выписки КТ делать нерекомендуется, потому что она еще не разрешится полностью. Преднизолон отменять по 1/4 таблетке один раз в три дня. Можете с завтрашнего дня принимать 8,75 мг утром после легкого завтрака в районе 7-9 часов.

Лариса, Уточните пожалуйста 1/4 таблетки или 1\4 дозы.а доза была 10мг. Кроме того после посещения терапевта 12.01.21.,я уже сегодня третий день пью 0,75мг.Как мне быть дальше?

Не дозы, а таблетки. Если была доза 7,5 мг мг , то с завтрашнего дня принимате 1т+1/4таб на 3 дня, затем по 1 таб 3 дня, затем по 3/4 таб 3 дня, затем 1/2 таб 3дня, затем 1/4 таб 3 дня - и отменяете.
Весь период приема преднизолона сочетать с приемом омепразола (или похожи препаратов)20 мг*2р/сут, за 30 мин до еды.

Лариса, Спасибо огромное А не повлияет ли отмена на оставшееся поражение легких.Ведь насколько я понимаю гормон способствует заживлению--разрешению.

Не повлияет. Гормон добавлялся с целью подавить иммунное воспаления (цитокиновый шторм), и больше он не нужен.

Лариса, Спасибо большое.

На здоровье!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.