Результаты поиска

Здравствуйте! Тики появляются изначально у тех,  кто к ним предрасположен( анатомически, биохимически или генетически). Это возникает в следствие того,  что ребёнок устал, перевозбудился, нервничает, испугался или испытывает тревогу. Иногда они возникают без причин. Иногда это может возникнуть 1 раз в жизни, иногда волнами. Лечения не существует. Препараты могут только снизить количество и выраженность этих движений(нейролептики). Они только по рецепту и назначаются, если это снижает качество жизни ребёнка, а не родителя.
Тики проходят самостоятельно в течение нескольких недель. Если вы слышали, что кому-то помог магний, фенибут или пантогам, то это возникает не на фоне лекарств,а потому что они прошли сами собой, просто так совпало. "После" не значит "в следствие".
Фенибут и пантогам часто дают обратный эффект, поэтому не рекомендованы у детей.
А вот поведенческая терапия может быть высокоэффективна. Это хороший метод

Здравствуйте. Давайте попробуем разобрать что могло произойти с вашей дочерью, как лучше действовать и что можно ожидать от лечения.

1. Возможные причины резкого ухудшения состояния.
- Постстрептококковый синдром (PANDAS):
У детей после инфекции, вызванной стрептококком, может развиться состояние, связанное с аутоиммунной реакцией. Это состояние называется PANDAS (Pediatric Autoimmune Neuropsychiatric Disorders Associated with Streptococcal Infections, что переводится как "Аутоиммунное нервно-психическое расстройство у детей, связанное со стрептококковой инфекцией"). В результате этой реакции иммунная система атакует структуры мозга, что вызывает тики, обсессивно-компульсивные симптомы (ОКР), изменения настроения, раздражительность, тревожность, а иногда и регресс в поведении. Эти симптомы могут появляться внезапно и резко обостряться.

- Тревожно-обсессивное расстройство (ОКР): Если есть генетическая предрасположенность (например, тревожность у родителей), инфекция или другой сильный стресс может запустить развитие тревожного расстройства, включая ОКР. У детей ОКР часто проявляется тиками, повторяющимися движениями, стремлением контролировать и тревожными мыслями.

2. Почему препараты дают только временный эффект?
- Атаракс и Тералиджен: Эти препараты помогают временно снизить тревожность и раздражительность, но они не воздействуют на основную причину - хронический дисбаланс в работе нейротрансмиттеров (серотонина, дофамина, норадреналина) и не влияют на тревожно-обсессивные механизмы, которые являются основной проблемой. Откаты как раз могут быть связаны с недостаточным воздействием на основное заболевание. Симптомы возвращаются, так как основная причина остаётся не устранённой.

3. Роль Золофта и Феварина.
- Золофт (сертралин) разрешён для лечения ОКР у детей старше 6 лет. Относится к СИОЗС (селективным ингибиторам обратного захвата серотонина), которые являются золотым стандартом лечения ОКР у детей. Его действие развивается постепенно (от 4 до 8 недель), а первые 1-2 недели могут сопровождаться повышенной тревожностью, раздражительностью или бессонницей (это временно). Поэтому препарат вводят с минимальной дозы (например, 25 мг в день).
- Феварин (флувоксамин): Также эффективен при ОКР, разрешён для детей старше 8 лет. Может быть чуть более седативным, чем Золофт, что иногда полезно при выраженной тревоге.

Оба препарата эффективны, и выбор между ними часто зависит от индивидуальной реакции на лечение. Золофт более универсален и часто лучше переносится.

4. Прогноз и необходимость длительной терапии.
Лечение ОКР - это долгий процесс, который требует времени и терпения. СИОЗС могут назначаться курсом от 12 месяцев и более, но не обязательно пожизненно. Психотерапия (когнитивно-поведенческая терапия, КПТ) в сочетании с медикаментами помогает добиться устойчивого результата. У детей мозг пластичен, и при правильном подходе симптомы могут значительно ослабнуть или полностью исчезнуть.

5. Что делать сейчас?
- Продолжить введение Золофта: Начните с минимальной дозы (25 мг), увеличивая её под контролем врача. Следите за побочными эффектами (усиление тревоги, тошнота, нарушения сна). Если они появятся, это временно.
- Параллельная работа с психотерапевтом: КПТ помогает ребёнку научиться справляться с навязчивыми мыслями и тревогой, изменяя поведение и восприятие.
- Мониторинг состояния: Отслеживайте динамику симптомов, чтобы корректировать дозировку. При необходимости дополнительно используйте успокоительные средства (например, Атаракс) для снятия острой тревоги.
- Дополнительные обследования: Проверьте уровень витаминов D и B12, ферритин (дефицит может ухудшать состояние).

Если есть подозрения на PANDAS, обсудите с врачом возможность анализа на антистрептолизин-О (АСЛО) и анти-ДНКазы.

Таким образом, Ваш ребёнок нуждается в комплексном подходе: медикаменты помогут восстановить баланс в нервной системе, а психотерапия - научит управлять своими эмоциями и мыслями. Это требует времени, но в большинстве случаев дети с ОКР или тревожными расстройствами при правильной терапии достигают значительного улучшения или полного выздоровления. Вы на правильном пути, и с последовательным лечением ваша дочь сможет вернуться к нормальной жизни.

Здравствуйте! Точный диагноз Вам можно будет поставить только на очном приёме у доктора. Но тут скорее вмего Вам надо назначать препараты, которве будут стабилизировать Ваше эмоциональное состояние. Это рецептурные препараты.

Здравствуйте. Заболевание из спектра тревожных расстройств, лечится у психиатра. Какие препараты вы уже пробовали?

Здравствуйте.
В первую очередь,вам необходимо пройти видеомониторинг ЭЭГ(дневной или ночной не менее 2 часов).
Сдайте кровь на Т4 свободный,ТТГ,витамин Д
Из препаратов рекомендую:
1.тенотен детский по 2 таб 2 раза в день-2 месяца(рассасывать),после еды.
До 20.00
2.Магне В 6 по 1 ампуле 2 раза в день-1 месяц(запивать 1/2 ст воды,во время еды).
3.Эдас-306 по 1 ч.л. 3 раза в день-1 месяц.
После проведения ЭЭГ решить вопрос о назначении пантокальцина.
Препарат хороший,возбуждение вызывает крайне редко.

Здравствуйте!По КТ головки ВНЧС так же сдвинуты кзади,что ограничивает или доставляет дискомфорт/боль при полном открывании рта.Нужно смотреть что с прикусом,зубами,как развиты челюсти.Если в общем говорит то дело в прикусе,этим занимаются ортодонты.Нужен снимок ОПТГ и осмотр ортодонтом.

Если при рождении не поставили диагноз родовая травма , значит ее не было , а мануальный терапевт всегда какую нибудь да травму ребёнку найдёт . Главное обратиться к психиатру и обязательно послушайте лекции . Соблюдайте режим дня. Мультики не более 30-40 минут в день и только в качестве поощрения .

Здравствуйте,такое может наблюдаться на фоне температуры, начинайте сбивать температуру когда она 38-38,5.

Истинная аллергия бывает очень редко, тогда наблюдается полная непереносимость белка коровьего молока.
Тут смотрим по реакции кишечника ребенка, если все хорошо, то смело кушаем.
Цельное молоко и жирные молочные продукты ( сметана, сыр, творог, сливки и пр.) давать при таких показателях не стоит

Здравствуйте. По ЭЭГ у ребенка ничего критичного - все в норме- возрастные особенности. Цель ЭЭГ исключить эпилептическую активность - её нет. То есть копать в сторону возможного влияния эпилептической активности на поведение не нудно, её нет. Двигаться по направлению к психоневрологу, психологу.

Полина, здравствуйте! В клинике КДЛ в прайсе такого исследования нет. Кровь на антитела к дифиллоботриозу- это редкий анализ. Не все клиники его делают. Обычно такими анализами занимаются лаборатории ФБУЗ Центров гигиены и эпидемиологии. Сначала необходимо сдать общий анализ крови с ручным подсчётом лейкоформулы и описанием морфологии клеток. Надо поспрашивать в лаборатории, которая может так сделать. Нужно чтобы врач КДЛ глазами оценил морфологию эритроцитов. Если будут обнаружены в мазке макроциты, то это говорит о В12 дефиците. Кроме того могут бы обнаружены микроциты, так как имеется железодефицит. То есть характер анемии смешанный. Ферритин и витамин В12 не связаны никаким образом физиологически и не зависят друг от друга. То есть такой анализ подтвердит или исключит наличии анемии смешанного характера, причины которой разные, но в совокупности дают одно- анемию. Тактика лечения в таком случае имеет некоторые особенности, о которых Вам расскажет педиатр. Также, если будет повышенный уровень эозинофилов в анализе крове, необходимо обследоваться уже на дифиллоботриоз (так как этот паразит приводит к В12-дефициту). Но это в случае эозинофилии крови. Я всё-таки допускаю, что В12 недостаток алиментарного происхождения. Этот момент тоже с педиатром или нутрициологом обсудите.

Здравствуйте Вячеслав! Учитывая, то , что вы не хотите обращаться непосредственно к врачу по поводу позитивных и негативных симптомов у вашей девушки, то я вам ,и ей( вашей девушке) то же рекомендую убрать все резкие внешние раздражители, с целью стабилизации эмоционального состояния и улучшения логического построения мыслительных процессов.