Результаты поиска

Question 1

6 января

Здравствуйте! 29 декабря появилась небольшая заложенность носа и по задней стенке (особенно по утрам) стекали (либо сама отхаркивала) желтоватые выделения. начала промывать нос аквалором-софт. Но в итоге 30 декабря нос совсем заложило, и из носа так же пошли выделения. от...

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-01-06T22:27:58+03:00

Здравствуйте

В общем анализе крови нет данных за бактериальное воспаление.
В период беременности рекомендовано делать УЗИ придаточных пазух носа для оцени их состояния.
Антибиотик обычно Рекомендован к применению, если есть подтвержденная бактериальная инфекция. И если не прошло 3 месяца с курса Панцефа, то рационально было бы применить Аугментин (Амоксиклав), который является препаратом выбора.
Панцеф в таком случае до 7 дней стоит пропить, чтобы не бросать курс.

В таких случаях рекомендовано использование гипертонического раствора морской воды (за счет высокой концентрации соли гипертонические растворы снимают заложенность носа (например, Аквамарис стронг или Аквалор форте). Орошать полость носа 3 раза в день курсом 7-10 дней.

Через 5-10 минут аккуратно высморкаться и промыть нос изотоническим раствором морской воды (например, Аквалор норм или Аквамарис классик) или физиологический раствор 3 раза в день орошать полость носа курсом до 10 дней.

Также рекомендуют использование назальных глюкокортикоидов (мометазон или флутиказона фуроат). По 2 дозеы 2 раза в день 14 дней (курс может быть увеличен до 1 месяца). Для того, чтобы данные средства не вызывали носовые кровотечения рекомендуется правильно использовать средство. Носик флакона установить в правую ноздрю и повернуть к наружному углу правого глаза, сделать распыление и дальше повторить с левой ноздрей, только повернуть носик флакона к наружному углу левого глаза.

Question 2

Упадок сил

3 ответа

30 декабря 2024

Добрый день! С августа началась у меня тревога и сопутствующие симптомы, вплоть до панических атак. Диагноз расройство вегетативной нервной системы мне поставили еще в студенчестве. В конце 2023 года назначили мне эсциталопрам + грандаксин. Грандаксин на месяц, эсциталопрам...

Дмитрий

Вопрос закрыт

Бисерова Елена Владимировна · Answer · 2024-12-30T15:56:40+03:00

Добрый вечер, вам не хватает дозировки препарата ,препарат медленный ,то есть если вы пару недель как вышли на приём целой таблетки у вас ещё эффект не развился в полной мере ,я на вашем месте ещё бы недели две пропила а 10 мг ,то есть одну таблетку, если будет недостаточно эффективно,поднимала бы дозировку постепенно доводя до 20 мг, если за ближайшие пару недель в состояние не нормализуется .Не следует читать в интернете такие вещи как серотониновый синдром, потому что это ещё хуже усугубляет тревожность, это очень мягкий препарат, поэтому каких-то таких негативных моментов с него практически не наблюдается, поэтому пейте спокойно, как минимум ещё 2 недели, а там посмотрите

Question 3

Прививки ребенку

3 ответа

5 декабря 2024

Здравствуйте ,уважаемые врачи, проконсультируйте пожалуйста возможно мне стандартный вопрос,но для меня важно узнать мнение врачей,моей дочке год,с самого рождения даже мысли не было не делать прививки,но так получилось ,что прививки делали немного не по графику ,так как, то...

Надежда

Вопрос закрыт

Редникова Ирина Владимировна · Answer · 2024-12-05T13:38:09+03:00

Здравствуйте
Это очередные мифы.
Вакцинация и аутизм никак не связаны между собой.
Состав вакцин строго контролируется. Выпускающий контроль на производстве проводит проверки партий вакцин. Ни одна вакцина не выйдет без проверки.
Все компоненты, которые входят в состав вакцин, необходимы для сохранения стерильности, стабильности, эффективности, безопасности.
В данных концентрациях эти вещества не являются токсичными.
Ртути нет, есть ртутьорганический консервант мертиолят, этилртуть. Эти соединения не токсичны и не накапливаются в организме.
Гидроксид или фосфат алюминия, выполняет роль адъюванта, то есть делают вакцину более эффективной. После введения постепенно метаболизируется.
Тем не менее каждый день с водой и едой мы получаем большие дозы алюминия и прочих веществ, чем в вакцинах.
В России высокий процент заболеваемости туберкулезом, поэтому мы пока не можем отказаться от бцж.
Если почитать историю вакцинации, то при помощи вакцин были побеждены многие инфекции. В нынешнее время благодаря антипрививочникам часть инфекций может встречаться и давать вспышки заболеваемости, что было бы не допустимо если бы все вакцинировались.

Question 4

Сыпь на лице и сильные колики.

4 ответа

1 декабря 2024

Расскажу свою историю с самого начала. Выписались с родома и сразу подхватили энтеровирус. Лечили сами дома под наблюдением врача. Соблюдала безмолочную диету, так как были ГВ, ребенок не наедался грудным молоком, жидкий стул был раз 20 в день, через две недели нас...

Ирина

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2024-12-01T20:29:21+03:00

Здравствуйте. Смотрю файлы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Question 5

Странный указательный жест.

5 ответов

20 ноября 2024

Здравствуйте. Очень переживаю за ребёнка. Девочка, возраст 1,4 . Беременность первая, сложная, переболела свиным гриппом и коронавирусом на 8 неделе беременности, 2 раза на сохранении. Роды на 39 неделе, ребёнок родился 7/8 по шкале Апгар, гипоксия. Была небольшая желтушка....

Оксана

Вопрос закрыт

Фатнева Марина Алексеевна · Answer · 2024-11-20T11:15:37+03:00

Показаний к приему циннаризина нет.
Дополнительно когда берет вашу руку, ребенок так может добиваться того, чего он хочет, было бы странно если своего не было указательного жеста совсем, а так патологии по описанию нет.

Question 6

Боязнь заразиться ЗППП

6 ответов

14 ноября 2024

Здравствуйте!Это уже третья ветка на эту тему, все никак не могу успокоиться.Я парень, мне 25 лет. Девушки на данном этапе жизни у меня нет. Да и вообще я девственник в этом плане. Накопилось огромное желание насладится женским телом и т.дПоследние 2-3 месяца периодически...

Руслан

Вопрос закрыт

Исаченко Наталья Игоревна · Answer · 2024-11-14T11:22:55+03:00

Здравствуйте , без проникновения риск заражения нет, анализы сдавать не нужно.
В дальнейшем при половых контактах используйте презерватив, это эффективно

Question 7

Отношения с ОКР и ревностью

8 ответов

23 октября 2024

Здравствуйте.Около 3-х лет нахожусь в отношениях с девушкой с диагнозом ОКР (на базе ревности и низкой самооценки). Диагноз поставили полгода назад в институте им. Бехтерева. Назначили тераледжин, золофт и стрезам. Но явного улучшения нет. Последние годы у нее продолжаются...

Александр, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Бешляга Ольга Анатольевна · Answer · 2024-10-23T12:54:45+03:00

Александр, здравствуйте!
Вы правы, что находиться рядом с человеком у которого есть серьезные трудности, проблемы- всегда очень трудно- и прежде всего -больно) ведь это ранит и Ваше сердце- Вам ведь больно и за нее, и потом уже нет сил и вообще на отношения. Да, это огромный труд и серьезный выбор- и тут действительно только вам решить- что для Вас эти отношения, кто для Вас девушка, которая рядом и уже потом выбирать шаги в зависимости от решения- остаться или уходить.
И тут по поводу лечения- естественно это лечится- насколько быстро, легко и тд. все очень индивидуально и зависит еще от включенности самой девушки-ее осознания проблемы и желания с этим что то сделать. вы сами- своим состоянием и отношением к ней- можете ее поддержать- но изменения может сделать только она) И это точно не только препараты- которые да, очень важны, снимают острую фазу, помогают психике стабилизироваться- но это еще и психотерапия при которой она будет как раз и прорабатывать свое тревожное мышление. мысли. которые потом затягивают ее в такую болезненную для нее ловушку. Ей очень не легко - но выход начинается с ее желания и осознания что это зависит от нее.
Вам сил и внутреннего спокойствия для принятия решения- когда вы это сделаете- то появится и энергия, и понимания что дальше) Побудьте наедине с собой, со своими мыслями- мы все люди, у всех есть свои сильные и слабые стороны- и свой на данный момент ресурс- и не каждый способен принять такие моменты и выдерживать,стать частью совместного процесса. Любое Ваше решение будет верным для Вас) -главное- честно от сердца ответьте сами себе- на что я действительно готов)

Question 8

Ребёнку 11 месяцев,проблемы со сном.

5 ответов

21 ноября 2023

Здравствуйте! Ребёнку 11 месяцев, отказывается от ночного сна. Наша проблема началась три месяца назад, укладываю ребёнка спать на ночь, он спит 2-3 часа и посыпается и потом засыпает только под утро и спит до обеда, так наг режим и сбился вообще. Раньше ребенок спал хорошо,...

Кристина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Успенская Татьяна Владимировна · Answer · 2023-11-21T10:30:05+03:00

Здравствуйте, как только вы наладить режим, проблемы уйдут. Так как ребенок большую часть дня спит, тогда он соответственно не спит ночью.
Необходимо скорректировать режим, это тяжело, но необходимо утром вставать, будить, днём спать не более 1,5 - 2 дна. На ночь уходить в 9-10 вечера.
Из препаратов можно дормикинд, но это не решение проблемы, почти всегда- проблема в режиме.

Question 9

Все вместе

3 ответа

13 ноября 2023

Здравствуйте, не первый раз обращаюсь за помощью к вам! У меня такая ситуация.. мне ставили гтр. У меня был достаточно нервный период 2-3 месяца, после чего в один прекрасный день после тренировки начались шатания (неустойсивость). Побс минус в это время у меня начался...

Анастасия

Вопрос закрыт

Столярова Татьяна Вячеславовна · Answer · 2023-11-13T20:54:54+03:00

Здравствуйте! Вы ходили конкретно к отоневрологу? Тут надо тщательно изучать ваши жалобы, анамнез , на болезнь Меньера указывают если самопроизвольные приступы интенсивного системного( вращательного ) головокружения от 20мин до 12ч, сопровождающиеся с шумом в одном ухе и снижением слуха на низких частотах во время или после приступа ( это фиксируется по аудиограмме). Вы рассказываете именно про шатания( неустойчивость при ходьбе) , а не вращательное головокружение, я верно поняла? Аудиограмму делали?

Question 10

Эффективность вида антидепрессанта при хронической боли

3 ответа

15 октября 2023

Добрый день, уважаемые врачи!Мне 34 года. В конце февраля-начале марта 2023 г. начали беспокоить сначала небольшое напряжение в плечах, через пару дней небольшая боль в шее справа.После была гипернапряженная неделя на работе (и физически, и психологически), в процессе которой...

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Ахкамов Артур · Answer · 2023-10-15T20:52:25+03:00

Здравствуйте!
Селектра (эсциталопрам) хороший препарат, он отличный именно противотревожный препарат, и возможно, что при снижении тревоги будут снижаться и данные проявления.
Но все-таки при соматических болях хронических лучше подходят все же венлафаксин в дозировках 150мг (или больше) или дулоксетин 90-120, вопрос дозировок больше индивидуален.

Заходить надо на них постепенно. Пробуйте начинать работать именно с тревогой, например диафрагмальное дыхание или метод джекобсона (в интерне методики полностью описаны).

Question 11

Субплевральные очаги размером 4мм.

6 ответов

1 октября 2022

Доброго дня! 4 месяца назад было удалено яичко с семиномой. Заключение "патологоанатома" :). Семинома правого яичка с мультифокальным поражением, размером наибольшего узла 2,5х2,0х1,8 см., без признаков сосудистой инвазии, опухоль ограничена тканью яичка с врастанием в сеть...

Максим, Москва

Вопрос закрыт

Буцык Наталья Геннадьевна · Answer · 2022-10-01T19:39:50+03:00

Здравствуйте.
Маловероятно, что описанные очаги метастатические.
Больше данных за поствоспалительные очаги. Выполните МСКТ органов грудной клетки в динамике через 1-1,5 месяца.

Question 12

Боль в спине и животе, нарушение работы ЖКТ.

8 ответов

21 августа 2022

Началось всё с июня прошлого года. Постоянная боль в верхнем левом подреберье, отрыжка воздухом и вздутие после еды. Боль затихала после еды. Позже появилась боль в спине с противоположной стороны. ФГДС: поверхностный гастрит. УЗИ ОБП: пару полипов на желчном. Хелик Тест:...

Егор, Москва

Вопрос закрыт

Потехина Яна Игоревна · Answer · 2022-08-22T09:19:43+03:00

Здравствуйте. По МРТ грудного отдела позвоночника - умеренные явления остеохондроза, ничего критичного, грыж протрузий нет, влияния на нервные корешки нет. Есть признаки спондилоартроза - это проблема межпозвонковых суставов - признак остеохондроза, дин из. В ряде случае может давать боли по локализации по краям от позвоночника чаще всего.
По поясничному отделу - две грыжи 5 и 7 мм, 7 мм довольно не малая грыжа. Но по клинике могут быть боли в поясничной области с отдачей в ноги. По Вашим жалоба ми по прикрепленным документам - проблема по ЖКТ есть и по большей части жалобы именно с этим и связаны. Терминальный илеит пишут по результату биопсии при ФКС - то есть болезнь Крона. Нужен очень хороший гстроэнтеролог и иммунолог, ревматолог чтобы Вас посмотрел, в ряде случае илеит возникает по причине ревматологии, аутоиммунные заболевания.
Что касается болей в спине, да лечение заключается в снятии воспаления , а это НПВС, согласовать нужно с гастроэнтерологом и под прикрытием омеза или пантопразола попить короткий курс - мелоксикам 7,5 мг 1 таб 2 раза в день во время еды 5-7 дней. Для снятия мышечного спазма - массаж курс на грудной отдел позвоночника ( поясницу не трогать, там грыжи их лучше не тревожить массажем).
Ложиться на аппликатор Кузнецова поясничным отделом, грудным на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней. Тоже не плохо снимает спазм.
Спать на полужестком ортопедическом матраце, на боку.
Как боли у Вас уменьшатся начинайте регулярно выполнять гимнастику на поясницу, грудной отдел. Заниматься плаванием. То есть нужно укреплять мышцы спины.
По доп анализам я бы советовала: ферритин, СРБ, ревмафактор, калий.