Результаты поиска

5691 совпадение
Планирование, лишний вес
5 сентября 2024
Здравствуйте. Планируем беременность. Из разряда "и хочется и колется". Дело в том, что у меня лишний вес и анализы не в норме. Рост 169, вес 86. Могут ли быть сложности при вынашивании из-за лишнего веса? Похудеть не могу пока из-за низкого ферритина. Или всё-таки стоит...
Лия
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Анализ крови на половые гормоны на 3-5 день цикла - фсг, ЛГ, эстрадиол, пролактин, тестостерон
Глюкоза, гликированный гемоглобин, инсулин
А после решать вопрос с планированием
Спермограмма
4 сентября 2024
Добрый день. Уважаемые врачи,посмотрите пожалуйста спермограмму мужа,планируем беременность уже 2 года,в 2022 году была беременность,но замерла, после этого никак не получается. У мужа простатит хронический,пьет уже месяца четыре репростанол,раньше по ночам даже...
Валентина
Вопрос закрыт
Добрый день.
Спермограмма с изменениями - это не всегда приговор. Данное исследование показывает состояние на данный момент и сейчас есть астенотератозооспермия - небольшое снижение поддвижности и снижение количества морфологически нормальных сперматозоидов. У вас спермограмм с рекомендациями ВОЗ 4 - немного усарела, более правильно (более современный подход) оценивать морофологию по строгти критериям Крюгера (ВОЗ 5), когда морфологически нормальных должно быть не менее 4%, и в принципе нам не особо важны проценты распределения морфологических изменений: тело, шейка, хвост - главное, чтобы из всех миллионов сперматозоидов хотя бы 4% были нормальными, которые потенциально и доходят до яйцеклетки).
Изменения действительно могут быть на фоне воспалительных изменений, в т.ч. при хр. простатите в активной фаза (мкжчин без простата практически не бывает к 40 годам). годам сложно найти мужчину без признаков хр. простатита или простатодинии, по сути хр. простатит - это уже состояние а не болезнь :) - возрастной/временнóй процесс, причин много...как правило на месте бывших очагов воспаления, которые иногда даже проходят бессимптомно, но структура железы меняется, она становиться менее эластична, и начинает иногда даже побаливать. Кроме того зачастую факторы застоя усугубляют ситуацию. Чаще всего обострения случаются на фоне бактериальной инфекции - когда хр. простатит начинает обостряться. И именно такие формы острого/подострого простатита требуют активного лечения. Вне обострений (в США, ЕВРОПЕ) простатит вообще не лечится, разве что лечебно-профилактические мероприятия (чтобы не обострялось).
Тем более у вас есть доствточно значимое превышение лейкоцитов 3,3 (более чем в 4 раза). Нужно разбираться.
Кроме того нужно исключить Варикоцеле (одна из самых частых причин мужского фактора и венозного застоя), также исключить возможные хр. воспалительные изменения (сдать ПЦР на ИППП-12 или Андрофлор, сдать секрет простаты на микроскопию и бак. посев).
С учетом ЗБ в анамнезе рекомендуется сдать анализ на фрагментацию ДНК сперматозоидов (* см. ниже ссылку на полезнцю статью).
А также возможно просто есть или были какие-то вредные воздействия в течение 1-3 месяцев перед сдачей анализа, повлиявшие на подвижность, морфологию и агрегационные свойства...сауны, бани, горячие ванны, да и просто жара и недостаток воды, а также ..Rg/KT/МРТ... вредные факторы на работе, сидячая работа и малоподвижный образ, вызывающие застой в малом тазу, болезни с высокой температурой...причин много. Лучше перепроверить, в следущий раз может быть совсем другая картина.
А для повышения шансов естественного зачатия необходимо усилить процесс отбраковки дефектных сперматозоидов, чтобы оставались только хорошие и "разжижить эякулят".
Вот основные советы: ?
Во-первых, регулярная половая активность. Не реже 2-3 раз в неделю. Отсутствие эякуляций приводит к накапливанию патологических форм сперматозоидов, снижению их подвижности. Каждое семяизвержение приводит к обновлению, предотвращает повреждение нитей ДНК. Но и слишком частая половая жизнь нежелательна (уменьшается количество зрелых форм сперматозоидов, сперма становится слишком жидкой).
Во-вторых, это создание комфортных условий: носить комфортное, не сдавливающее бельё, практиковать физическую активность - сидячий образ жизни приводит к застою крови в малом тазу, что чревато развитием воспаления, варикозных изменений.
В-третьих, отказ от вредных привычек. Алкоголь и КУРЕНИЕ повреждают структуру сперматозоидов за счёт токсического воздействия. Более того, курение вызывает спазм сосудов, на фоне которого идёт замедление кровотока в предстательной железе, которые также провоцируют образование патологических форм сперматозоидов.
Важную роль играет РАЦИОН. Пища должна быть богата белками, полиненасыщенными жирными кислотами, витаминами и минералами.
Также скорректировать нарушения помогут витамины:
L-карнитин – аминокислота, которая выводит метаболиты из организма, тем самым предотвращая оксидативный стресс. Таким образом, она снижает количество патологических форм сперматозоидов, увеличивает их подвижность.
Фолиевая кислота (В9) – влияет на процесс созревания сперматозоидов. Доказано, что приём обоими родителями по 400 мгг/сут за 3 месяца до зачатия сводит вероятность развития пороков нервной трубки у плода практически к 0
Витамины А и Е – два мощнейших антиоксиданта. Защищают сперматозоиды от воздействия токсических факторов, приводящих к их повреждению. Витамин А к тому же влияет ещё и на скорость сперматогенеза
Витамин (В12) – значительно влияет на увеличение количества сперматозоидов и вторично – на увеличение подвижности: больше сперматозоидов = больше подвижных форм
Цинк - Физиологическая роль цинка, содержащегося в секрете простаты, заключается в разобщении головки и хвоста сперматозоидов, а также подготовке генетического материала к слиянию. Дополнительное количество цинка уменьшает выраженность воспалительной реакции в ткани простаты.
Аргинин – увеличивает подвижность и скорость движения сперматозоидов. Но не защищает от окислительного стресса
Хорошая проверенная схема лечения:
1. Спермактин Форте (или Сперотон подешевле но в 4 раза менее активнее) по 1 саше порошку в сутки до 3-х месяцев (3 мес - это срок смены всех сперматохоидов.
2. Бруди плюс по 1 капс 3 р/сут 1-3 мес.
3. МэнсФормула потенциал "больше чем поливитамины" по 1 капс 2 р/сут во время еды 1 мес.
4. пить больше жидкости - 2 -2,5 л/сут

Через месяц пересдать спермограмму "ПО КРЮГЕРУ"+ Мар-тест для исключения иммунологического фактора (следует оценивать результат по 2-м спермограммам с интервалом 2 недели-1 мес.)
А в стандарт обследования мужчин при длительном ненаступлении беременности (>12 мес) и/или при патоспермии входят:
- УЗИ органов мошонки (с кровотоком - исключить варикоцеле, частая причина мужского фактора, в частности нарушение морфологии и подвижности)
- ТРУЗИ (предст. железа и семен. пузырьки) - исключить воспаление в простате
- ПЦР на инфекции (лучше Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - исключить бактериальный фактор
- Микроскопия и посев секрета предст. железы - исключить воспаление в простате
- Муж. гормоны (тестостерон общий, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин) - исключить гормональный фактор.
- НВА - тест
- Фрагментация ДНК сперматозоидов (особенно при длительном бесплодии и ЗБ в анамнезе. Вот полезная статья на эту тему - https://www.uroweb.ru/article/lechenie-besplodiya-assotsiirovannogo-s-visokim-urovnem-fragmentatsii-dnk-spermatozoidov)
Удачи и здоровья.
Препараты от цистита/ планирование беременности
30 августа 2024
Добрый день! Планируем беременность, в прошлом цикле не получилось. Не так давно возникли симптомы похожие на начало цистита ( ощущение не до конца опражненого мочевого) . Решила не ждать, выпила OBEA ( принимается однократно, антибиотик). Для поддержания решила еще пропить...
Анна, Воронеж
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Анна.
Да, вы можете в текущем цикле планировать беременность, ничего страшного в приеме препаратов нет.
Рецидивирующий герпес
30 мая 2024
Добрый день! В сентябре 23 года была замершая беременность. После этого на половых губах вылез герпес. Гениколог назначил мазь ацикловир и таблетки. Всё прошло. Но сразу же после месяцных опять появился. Врач назначил витамин Д, феритин и Вальцикон 500 на протяжении 4х...
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Лечение таб Валацикловир 500 по 2 таб в день курс 10 дней, далее таб Валацикловир 500 по 1 таб в день курс 6-12 месяцев. По окончанию курса пройти вакцинацию вакциной витагерпавак
Стрептакок 10^7
21 мая 2024
Добрый день, сделала бак посев, выяснялось большое количество стрептакока. Очень хочу вылечиться побыстрее. Планируем беременность, но с такими анализами это не возможно... Какие антибиотики убирут эту заразу полностью? Плюс подскажите пожалуйста хорошие пробиотики после...
Ольга
Вопрос закрыт
Обращайтесь!
Здоровья Вам!
Слабый кровоток жёлтого тела
25 апреля 2024
Здравствуйте. Буду благодарна если прокомментируете мою ситуацию. Планируем беременность 8 цикл. Овуляция была отслежена на УЗи. Было жёлтое тело 17мм с хорошим кровотоком. На 9 день после овуляции пошли кровянистые выделения, как критические дни и на 10 дпо прекратились...
Наталия, Москва
Вопрос закрыт
На таком эндометрии наступают беременности. Тест информативен дней через 14 после полового акта, кровь на ХГЧ через 10 дней
Не проходит язвочка на половых губах
29 октября 2023
Неделю назад во время месячных на слизистой между большой и малой половой губой появился болезненный красный прыщ, потом начал чесаться.Начала прикладывать левомеколь, делать аппликации Малавитом, ванночки с ромашкой, краснота и зуд прошли, но центр язвочки не...
Екатерина
Вопрос закрыт
Коричневые выделения после овуляции
12 сентября 2023
С мужем планируем беременность, уже около года, была неудачная попытка с самопроизвольным выкидышем, все «вышло» тогда само, первое время предохранялись, потом сделала узи омт, сходила на прием ко врачу и разрешили снова пробовать беременнеть, с июля пробуем, в прошлом месяце...
Александра
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Это овуляторное кровотечение - вариант нормы. Оно обычно идет 2-4 дня , выделения не обильные , мажущие , часто кровь+ слизь. Ничего опасного это за собой не несет. Для наступления беременности это тоже не помеха.
на планирование беременности парам до 35 лет даётся 12 месяцев. Принимайте фолиевую кислоту с партнёром 400 мкг / сутки, для вас ещё витамин Д 2000 Ме (препараты выбора аквадетрим, дэтриферол,вигантол, фортедетрим). Вне проблем с щитовидной железой - йодомарин 1т/ день .
Ведите ЗОЖ- сбалансированное питание для вас обоих, отказ от курения и спиртного.
Половые акты каждые 2-3 дня. Ловить специально овуляцию не нужно.
Если будет задержка - сдать кровь на ХГЧ.
Расшифровать анализ
25 мая 2023
Год планируем беременность и не получается. Сейчас обследуемся с мужем. У меня после гистероскопии обнаружили признаки формирования полипа, взяли гистологию и показало что у меня хронический эндометрит(хотя никаких симптомов вообще не было никогда), прописали антибиотики и...
Светлана, Тула
Вопрос закрыт
Добрый вечер! С такой спермограммой лучше обратиться на ЭКО
Повышенное давление при беременности
17 октября 2022
Добрый день. Планируем беременность, обратилась к врачу с вопросом, что можно принимать, на данный момент принимаю Телмиста Н 12*40. Прописали Допегит, но от него мне очень плохо, головные боли, отеки сильные и сонливость( хочется заснуть на светофоре за рулем). Давление без...
Евгения
Вопрос закрыт
Здравствуйте, препарат первой линии допегит. Если плохо его переносите, то приримайте т.нифедипин продленного действия 30 мг 1 раз в день (кальцегард ретард).
Поликистоз яичников
17 октября 2022
Здравствуйте. 1,5 года с мужем планируем беременность. Мне ставят СПКЯ. Пыталась забеременеть на утрожестане, на отмене кок, ничего не помогает. Врач сказала нужно делать стимуляцию. На последнем УЗИ, репродуктолог сказала, что у меня склерополикистоз и стимуляция мне не...
Софья, Тамбов
Вопрос закрыт
В таком случае смело пробуйте стимуляцию. Склерокистоз не возможно определить по узи, достоверно он определяется либо при лапароскопии, либо косвенно при стимуляции овуляции и отсутствие ответа на последнюю.
Имплантационное кровотечение
12 сентября 2022
Добрый день. С мужем планируем беременность. Овуляция была 28.08. ПА были 27,29 августа. За 4 дня до предполагаемых месячных на туалетной бумаге начали оставаться выделения коричневого цвета в очень маленьком объёме. Немного тянет низ живота. Тест показал 2 полоски, ещё через...
Юлия
Вопрос закрыт
Юлия, здравствуйте. Вполне возможно, что эти выделения связаны с имплантацией. Такое может быть и не опасно. Сдайте кровь на ХГЧ с интервалом в 48 часов для оценки прироста.
Пошли кровянные выделения за 4 дня до менструации
11 сентября 2022
Добрый день! Планируем беременность. Цикл нерегулярный. Менструация ожидается 12 сентября9 вечером началась мазня, на следующий день на ежедневке была кровь где тг с чайной ложки а когда сходишь в туалет на салфетке много крови и слизи. Сегодня 11 сентября с обеда до вечера...
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Может быть имплантационное кровотечение- это норма и ничего делать не нужно. Либо менструация начинается раньше. На шейке нет эктопии?
Вопросы по специальностям
Показать все
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Наталия Романовна Кошелева
41 отзыв
Акушер, Гинеколог
2014-2020, ГУ "ЛГМУ
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
394 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Алина Николаевна  Котулева
15 отзывов
Психолог
2015-2021 Государственный
Опыт работы: 5 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 022 отзыва
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет