Результаты поиска

414 совпадений
Остеохондроз шейного отдела позвоночника
5 марта
Здравствуйте, очень долго длится обострение остеохондроза уже почти больше одного месяца, может отпускать на пару дней, но потом опять по новой.Делала уколы комбилипен 10 дней и пью терафлекс адванс почти месяц, изначально пила по 2 таблетки 3 раза в день, но посадила желудок...
Алина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Остеохондроз это рентгенологические изменения, не диагноз, остеохондроз есть абсолютно у всех людей, он не проявляется жалобами, тк является закономерным процессом.
Чаще всего болевой синдром обусловлен мышцами.
Хондропротекторы и витамины обладают низкой доказательной эффективностью в лечении болевых синдромов, поэтому эффекта от терапии вы не видите.
Вам назначали нпвс или миорелаксанты?
С чем связана работа? Какой был провоцирующий фактор перед появлением жалоб(стресс, нервное перенапряжение, переутомление, физ.нагрузки)?
Не могу встать толком с постели 3 день
21 июля 2024
Здравствуйте. Прошла исследование МРТ и кт. Прилагаю. Была очно у невролога и травматолога-ортопеда. Проставила: 10 мовалис, 15 миль гаммы, 10 Алфоутоп. Было кратковременное улучшение.Болит уже два месяца. Сегодня третий день не могу встать с кровати. Острые боли в...
Олеся, Челябинск
Вопрос закрыт
Дексаметазон, но не на ГВ, 4 мг глубоко внутримышечно в ягодицу 3 дня.
Аркоксиа после еды, в любое время суток, но как правило утром принимают, но после еды. А омез за 30 мин до еды утром. 120 самая высокая дозировка, лучше 5 дней принимать, но вы начните с 90, если не поможет, то 120, если не поможет, то аркоксиа отменяем, равно как и дексаметазон, если не поможет то нет смысла принимать, значит не справляется с болью. Но помните, глюкокортикостероиды и НПВС вместе нельзя, то есть или Дексаметазон или аркоксиа.
Сирдалуд сначала 2 мг на ночь, смотрим, если хорошо переносим и видите, что присутствует мышечная скованность в пояснице, увеличиваем ещё на 2 мг на след день, то есть на 2й день принять 4 мг, если чувствуете, что оучше, но недостаточно, тогда переходим на 6 мг, но по 2 мг 3р в день. Миорелаксант снимает спазм, и после прекращения приёма он не возвращается до следующего обострения.
Габапентин убирает боль, в данном случае, это все, что может сделать. С сирдалудом совместим, действуют на разные звенья. Тексаред хороший, это НПВС, но аркоксиа сильнее. Витамины не нужны.
Смотрите, на лечение модет уйти месяц, может меньше, может больше, возврат на ГВ минимум через сутки, тут зависит от препаратов, которые будут приниматься перед завершением лечения. Габапентин выводится 7 часов, аркоксиа сутки, глюкокортикостероиды 2 недели, сирдалуд 4 часа.
На данный момент диагноз неспецифическая боль в спине, то есть боль неясного генеза. Есои в течение недели не помогает схема: габапентин, аркоксиа, сирдалуд, обязательно комплексно все принимать, не по отдельности, иначе эффекта не будет, значит отменяем все и переходим на амитриптиллин или дулоксетин, это последнее , что применяется для лечения боли, это противоболевые антидепрессанты.
А ГВ прервать, у вас высокие дозы препаратов, для ребёнка это недопустимо. Сцеживайтесь по часам как кормите и лактация сохранится. Из личного опыта скажу, что проблемы в этом нет, мне приходилось трижды по 2-3 недели прерываться и лактация сохранилась, если запустить сцеживание, то есть редко и недостаточно сцеживать, то количество молока уменьшится конечно. Хочется конечно малышу дать молочко, полезное, но в вашем случае оно скорее вредное, чем полезное, поэтому смотрите, думайте.
Да, ещё меновазин растирать можно местно, тоже даёт неплохой эффект.
Грыжа l5-s1
5 мая 2024
Добрый день, пациентка женщина, 62 года. Временами беспокоят боли в пояснице, но больше на гребне левой подвздошной кости, бывает отдаёт в ногу. Делали МРТ поп в 2022, 2023 и 2024, а так же кт. По результатам МРТ обнаружено множество гемангиом, за 3 года без динамики, очаг в...
Владимир, Иваново
Вопрос закрыт
Грыжа небольшая, и при грыже данной локализации боли были бы по задней поверхности ноги, ягодицы. Боль в подвздошной области с данной грыжей не связана. Поэтому рассматривать вариант с операцией по поводу грыжи L5-S1 не стоит.
Два месяца лечения артроза безрезультатно
5 мая 2024
Диагноз в заключении МРТ прилагаю. Первые боли начались в феврале. Пошла к терапевту за направлением к травмотологу. Терапевт зачем-то начал лечить меня самостоятельно, выписал НПВС, от которых толку не было, только посадила себе желудок. И сдала анализы крови. Которые пришли...
Надежда, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
Колоть Дипроспан в\м 5 уколов было нельзя. Это препарат для внутрисуставного введения.
Одного укола в сустав хватило бы для достижения ремиссии. Сейчас нужно будет повторить Дипроспан в сустав однократно.

Рекомендовано:
Артрокер по 1и 2 р в день 4 мес. Это единственный НПВС, который не влияет на желудок.
Имеет накопительный эффект. Начинает работать через 2 нед после начала приёма.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Однократно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E?feature=shared

Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Препараты гиалуроновой кислоты все дорогие. Колоть их или нет - сами решайте.
Но они реально работают. Другое дело, что во время обострения болей и отёка их колоть нельзя.
Они вводятся, когда уже острые симптомы уходят. Они - это не средство первой помощи, а чтобы не было рецидивов.
Болит колено
3 апреля 2024
Здравствуйте, года 2 назад ощутила резкую боль на йоге под левым коленом при резком вставании с колен. Почти до обморока. Через неделю тоже самое. Перестала делать такие упражнения и воо же бросила йогу. Но с тех пор мучает боль в левом колене сбоку с внешней стороны как...
Варвара
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

1. Страшно ли это ? - Страшного ничего нет, оперировать не нужно.

2. Это результат травмы какой то ? - Судя по описанию истории, была травма мениска.

3. Как лечить? - С учётом того, что боли беспокоят не сильно, рекомендовано
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Однократно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.

Показано ношение мягкого ортеза средней степени фиксации при физ нагрузках.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

4. Можно ли использовать аппараты Маг, Алмаг, Витафон ? - можно.

5. Можно ли заниматься на тренажёре Бубновского (дома) - у него много много тренажёров.
Нужно знать, какой именно.

6. Можно ли ходить в тренажерный зал?
Луше из тренажёрного зала уйти в бассейн. Эллипсоид не рекомендован.

7. Есть ли необходимость делать МРТ второго? - это Вам решать.
Пока мази и компрессы то же поделайте, а дальше - видно будет.
Дискомфорт в стопе после операции на лодыжке
20 марта 2024
Добрый вечер! 13 февраля сломала лодыжку. 20 февраля выполнен остеосинтез обеих лодыжек, заднего края /берцовой кости пластиной и винтами. Спустя 2 недели начались стреляющие кратковременные боли в районе мизинца (стреляет, отпускает, через 20 минут снова стреляет). Прострелы...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Простреливающий боли связаны м раздражение м\б нерва, который проходит в области наружной лодыжки. Он может сдавливаться отёком или раздражается при контакте с послеоперационными рубцами и спайками.

В той или иной мере такие симптомы могут сохраняться до удаления металла.
Но ситуация постепенно будет улучшаться.

Надо ли мне активно разрабатывать ногу?
Активно или нет, но разработка нужна. Показано выполнение ЛФК для голеностопа.
Минимальный комплекс можно посмотреть здесь
https://youtu.be/VXt4iz22gIM?feature=shared

И могут ли эти прострелы быть связаны с тем, что защемлен нерв?
Если бы она был "защемлён", то была бы постоянная сильная боль.
Боль в колене
20 ноября 2023
Здравствуйте, работаю воспитателем в детском саду, с малышами, часто приходится садиться на корточки или вставать на колени. Неделю назад, к вечеру, появилась резкая боль под правым коленом, боль в самом колене. Есть небольшая отёчность. Травмы никакой не было. Не ударялась,...
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ и фото анализов.
Не срастается перелом пальца ноги
10 ноября 2023
Добрый день!Получила травму пальца 03.09, думала, что ушиб, поэтому после 2х недель хроманий обратилась в травмпункт только 17.09. В этот день наложили лангету на ногу. Диагноз - перелом проксимальной фаланги первого пальца. Проходила с лангетой 4 недели и 13.10 сделали,...
Екатерина
Вопрос закрыт
Если с 3 09 считать, то почти да, если с 17, то до декабря.
Потому что здесь не 4 недели, а 5-6.
По снимкам ещё остеорепарация не завершена.

Но я не против. Если Вы настроены на операцию, то можно и не ждать.
Мы в любом случае, сросшийся перелом через 3 недели не увидим и срастётся не скоро.
Консультация
3 ноября 2023
Здравствуйте! Две недели назад замкнуло колено, нога не разгибалась несколько дней, больно было вступать. Принимала найз 2 р/д, диклофенак местно 2р/д, приобрели Алмаг+. Стало легче. Сделала ренген, затем и МРТ. Посетила врача, у которого оперировалась 3 года назад по...
Надежда
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Врач, который Вас оперировал и смотрел сейчас знает реальную картину происходящего в суставе.
Поэтому я бы ему доверял.

ЛФК по Бубновскому или Шишонину можно ведь начинать делать?
Да, можно начинать, но постепенно, не форсировать, боль не преодолевать, аккуратно.
Может быть, имеет смысл пока в мягком наколеннике делать.

Не много ли сразу?
Сначала закончите Инъектран, потом начнёте Дону.
Пиаскледин параллельно с принимать с этими препаратами.

может ли артроз прогрессировать при лихеноидном псориазе.?
Да, может Псориатрический артрит вызывает прогресс артроза.
Он у Вас не острый, вяло текущий, но воспаление в суставе поддерживает.
Поэтому имеет смысл с ревматологом поговорить.
Реабилитация после снятия гипса у ребёнка
10 августа 2023
Здравствуйте. Ребенку 4 года, перелом большой берцовой кости без смещения . Нога полностью была в гипсе 4 недели. Гипс сняли сегодня, но сказал травматолог, что наступать на ногу нельзя, начинать разрабатывать в воздухе. Кроме этого назначены физиопроцедуры (магнитотерапия) и...
Анна, Краснодар
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Нужны фото последних рентген снимков.
Без них на некоторые вопросы ответить невозможно.

1. ------------------------------------------
2. Да, заменит. Как делать и продолжительность в зависимости от возраста - всё это в инструкции к аппарату. Если нет в инструкции, звоните производителю. Они высылают инструкции по интернету, дают ссылки на полноценные методики.
Лечение детей аппаратом АЛМАГ не входит в компетенцию травматолога-ортопеда.
3. Начинать тогда, когда ребенок сможет ходить в поликлинику на процедуры.
Тогда всё вместе и начинать.
4. Электрофорез оправдан. "Сама" - это Ваш выбор. Вы родители, Вы всё можете. Мы только рекомендуем.
5. Можно, но без фанатизма. Снятие гипса не означает, что вчера он был болен, а сегодня здоров.
6.--------------------------------------------------
7. Нет рекомендаций без снимков.
Гематома мягких тканей живота
24 июля 2022
Придавила живот, вставая из-за стола. Через пару дней появился синяк. Болевые ощущения минимальные. Температуры нет. Не увидела и не знала бы, что гематома. Сделала УЗИ: «Подкожно справа в нижней трети живота визуализируется гематома средней эхогенности (45х16 мм) в стадии...
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Елена!
Гематома в стадии организации означает, что активного кровотока в ней нет и это хорошо.
Теперь главная ваша задача ускорить процесс ее рассасывания.
ТраумельС немного слабоват для подкожных организованных гематом,попробуйте гепарин гель(лиотон гель).
В среднем такие гематомы рассасываются около 2-3х недель. Поэтому для контроля можно повторить узи через 3 недели.Либо узи повторяется , если есть ухудшение состояния.
Здоровья Вам!
Плосковальгусные стопы и воронкообразная грудная клетка
11 мая 2022
Здравствуйте. Сыну 2г4м.С рождения у него воронкообразная грудная клетка и далее ортопед поставил плосковальгусные стопы.Массаж и физиотерапию делали в дневном стационаре год назад один курс( после чего слег сын с пневмонией, тк там очень много людей и больница ). С тех пор...
Татьяна
Вопрос закрыт
От магнитотерапии точно эффекта при плосковальгусной стопе не будет, от миостимуляции будет.

1.Будет ли эффект от массажа без физио?
- эффект будет но, в лечении главное ЛФК первые заятия с инструктором потом можно делать самостоятельно и не тратиться.

2. Надо его так часто делать ,почти каждый месяц?
- массажи 2 раза в год достаточно.

3. Может от себя что-то подскажите ,посоветуете?
В целрм при вальгусных стопах рекомендовано:
* Носить стельки или лучше ортопедическую обувь, антивальгусную (она так и называется) с высокими берцами, жестким задником, важно чтобы в обуви был каблук он должен иметь высоту для детей 0,5 сантиметров и по площади занимать не меньше трети всей подошвы, подошва должна быть гибкой, хорошо гнуться при ходьбе.
* ЛФК специальные упражнения и укладки для стопы с инструктором,
* Массаж нижних конечностей курсами 2-3 раза в год,
* Миостимуляция мышц нижних конечностей, все внимание на заднюю группу мышц голени, а именно на заднюю большеберцовую мышцу.
* Прием витамина D3,
* Применять массажные коврики для ходьбы, собираються из блоков пластика различной степени жесткости и фактуры (продаются в ортопедических салонах и аптеках),
* Парафино-озокеритовые аппликации на голени;
* Электрофорез с кальцием на мышцы голени № 10, 2 раза в год.
* УФО для поднятия уровня эндогенного витамина Д.
Люмбоишиалгия
10 октября 2021
Здравствуйте! Мне 76 лет. 28 сентября после поездки на дачу у меня приключилась очень сильная боль. На даче ничего особенного не делал: сидя на стульчике дёргал траву. Приехал домой, принял душ, лёг спать, но после этого возникла очень сильная боль. Пришлось вызывать Скорую....
Леонид, Находка
Вопрос закрыт
Здравствуйте, лечение впм назначили верное, можно добавить прегабалин 75 мг напрочь с постепенным повышением дозы. Массаж спины в острый период не показан
Ортроз ли и условия карантина
19 апреля 2020
Здравствуйте, раньше иногда болела косточка на левой ноге. 1,5месяца назад воспалилась- опухла косточка, не наступить.у нас в городе нет ревматолога, терапевт назначила анализ крови (мочвина - 4,42 ммол/л, холестерин -7,39 ммол/л- назначили аторис, общ белок 76,8 г/л)....
Нина, Орск
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Судя по высокому СРБ это не артроз. Скорее на обострение подагры похоже. Тем более у вас высокий креатинин и холестерин. На мочевую кислоту никогда раньше не сдавали анализ? Можно фото стопы?
Вопросы по специальностям
Показать все
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Луиза Римихановна Римиханова
276 отзывов
Андролог, Уролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Галина Александровна Корчагина
527 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Анастасия Михайловна Головина
57 отзывов
Офтальмолог
2004-2010гг.Первый Москов
Опыт работы: 14 лет