Результаты поиска

425 совпадений
Низкий витамин Д у мужа и недостаток тестостерона
10 февраля
Добрый день. Повторно задаю тут вопрос касаемо низкого тестостерона и витамина Д у мужа, т. к. первый мой вопрос закрылся автоматически, пока готовились дополнительные анализы. Предистория - анализы муж начал сдавать после медкомиссии на работе, т. к. там в биохимии была чуть...
Анна
Вопрос закрыт
День добрый.
Эросген и Тесторил содержат компоненты, которые теоретически могли повыситье уровень тестостерона, повлиять на баланс гормонов, включая и щитовидную железу, поскольку тестостерон и эстрогены влияют на уровень тироксинсвязывающего глобулина и тем самым повлиять на уровень свободных Т3 и Т4. Растительные адаптогены могут ускорять или замедлять конверсию Т4 в Т3.
Вит.Д действительно нужно повышать, он достатчно важен для мужского здровья и может быть одной из причин гипогонадизма (низкого тестостерона), хотя и возрастной фактор уже не стоит исключать, и нарушение толерантности к глюкозе. Психогенный фактор тоже дополняет историю! Проблема однозначно - многокомпонентная.

Уровень гормонов, особенно тестостерона, может сильно влиять на сексуальную функцию и общее самочувствие. 2.11 нг/мл (в перерачсете - 7,33 нмоль/л - действмительно низко для 40 лет. Диагностический порог общего Тестостерона, рекомендованный ISSAM ( авторитетным Международным обществом андролоов по изучению проблем "старения" мужчин) и EAU (европейским Обществом Урологов) - 12 нмоль/л. Результаты ниже этого порого - показания для активных действий: либо ЗГТ- заместительная гормональная терапия (быстро, активно, улучшает половую функциюно, но к сожалению, с подавлением фертильности/сперматогненеза); либо негормональная стимуляци БАДами, витамины, предшественниками (более медленно, менее активно, но без влияния на фертильность, если есть планы на детей).
Советую всё-таки пересдать комплексом, чтобы понять, стабилизируются ли показатели - сдавать утром до 11 после хорошего отдыха/сна, исключив тяж. физ. нагрузки и стрессы накануне, возможно что-то повлмяло на первичный результат.
Кстати, снижение частоты и силы утренних эррекции ( или даже их отсутствие) с возрастом - достаточно частое явление (часто они смещаются на ночное время, когда вам сложно это оценить лично.
Тем более, когда видишь низкие цифры - это начинает "морально" угнетать, включается дополнительная психосоматика, мнительность. Плюс возможные стрессы на работе, несбалансированный режим труда и отдыха, физ. нагрузки, недосыпы, да и "в мире черт знает что твориттся"... всё это тоже может оказывает влияние на гормональный фон.
Так что проведение повторного анализа гормонального фона может быть важным первым шагом для оценки вашего мужского гормонального статуса.
После 40 лет и так положено регулярно проходить т.н. ЧЕКАП, по рзультатам которого и можно разработать план действий для поддержки мужского здоровья и сексуальной функции.
Зачастую, узнав по результатам, что отклонений особо нет, отключается и психосоматический фактор, и всё налаживается. Как то так.
Вот основной алгоритм для оценки мужского здоровья:
1. оценить гормональный фон (тестостерон общ и своб, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол), а также в идеале на ферритин, витамин Д, витамин В 12, цинк. - сдавать утром до 11 после хорошего отдыха/сна, исключив тяж. физ. нагруги и стрессы накануне.
2 УЗИ пр. железы (ТРУЗИ) - оценить состояние простаты., УЗИ органов мошонки (исключить варикоцеле, которое тоже может влиять на гормональный статус и феритльность)
3. сдать общий анализ мочи, общий анализ крови и биохимический анализ крови (с 20 лет развернутый б/х крови с липидограммой, глюкозой и гликированным геиоглобином каждые ~ 5 лет), с 40 лет - обязательно сдавать кровь на ПСА (онкомаркер простаты), до 40 лет - при наличии семейного онкоанамнеза
4. сдать анализ на флору (лучше ПЦР-тест Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - тем более если давно не сдавали или вдруг были незащищенные ПА (термин "скрытые инфекции, ИППП" еще не отменен)
5. оценить состояние простаты на наличие воспаления в ней (сдать секрет пр. железы на микроскопию и бак. посев), тем более после 30-35 сложно найти мужчину без признаков хр. простатита или простатодинии - это состояние а не болезнь :) - возрастной/временнóй процесс, причин много...как правило на месте бывших очагов воспаления, которые иногда даже проходят бессимптомно, но структура железы меняется, она становиться менее эластична, и начинает иногда даже побаливать. Кроме того зачастую факторы застоя усугубляют ситуацию.
Чаще всего обострения случаются на фоне бактериальной инфекции - когда хр. простатит начинает обостряться. И именно такие формы острого/подострого простатита требуют активного лечения. Вне обострений простатит не лечится, разве что лечебно-профилактические мероприятия (чтобы не обострялось).
Лечебно-профилактические мероприятия:
- Регулярное сбалансированное питание
- Занятия спортом, полезно ежедневно гулять пешком на свежем воздухе
- Регулярные интимные отношения не только способствуют оттоку секрета из простаты, но и улучшают кровообращение в малом тазу, улучшают тонус всего тела, положительно сказываются на эмоциональной сфере мужчины. В качестве стимуляции оттока секрета приветствуется и умеренно - мастурбация.
- Профилактика заражения ИППП - постоянный половой партнер, и стараться избегать случайных связей, в крайнем случае пользоваться презервативами.
- Упражнения Кегеля. Простейшее упражнение на тренировку мышц тазового дна позволяют улучшить кровообращение в области малого таза.
- Регулярные визиты к врачу-урологу
- Витамины для профилактики простатита – А, D, Е, и К, селен, цинк (мужские витаминизирующие комплексы, я люблю линейку МЭНСФОРМУЛА (Биокомплекс Man's formula®) - МФ потенциал, простата форте, антистресс, больше чем поливитамины - можно их чередовать) и простатотропные препараты (Витапрост, Лонгидаза, Простамол Уно и т.п.)
1. Так что пока начать с витаминных и минеральных добавок и адаптогенов, куча различных БАДов на рынке :) - повторяюсь, люблю МэнсФормулу (Man's formula®), начать можно с МэнсФормула Антистресс или Мэнс формула Потенцил (а можно их чередовать по недели) в течение 1 мес, далее месяц перерыв и повторить.
2. для психологической подстраховки попробовать препараты первой линии - блокаторы ФДЭ-5 - "Тадалафил" с минимальной (больше профилактической психосоматической) дозы 5 мг за 30 мин до ПА (по идее может хватить и минимальной дозы, при слабой эффективности дозу можно повысить до 20 мг) (из доступных по цене - Тадалафил-СЗ (Питерский фармзавод "Северная Звезда"), а можно и подороже "Динамико Лонг" - на мой взгляд - он получше). А оригинал - это Сиалис от компании Lilly, но его сейчас не найти - cанкции.
3. По мере готовности анализов и исследований - присылайте, будем думать. Если эффекта нет, и если детей не планируете, то при выявлении вновь андрогенного дефицита можно будет попробовать и ЗГТ. От нее будет и положительный эффект по поводу имеющегося небольшого лишнего веса и повышеного сахара. Можно коротким - месячным курсом, например, гель для ежедневного приема Андрогель. Бывает, что короткий курс ЗГТ бывает "стимулятор". И с эндокриногом продолжать сотрудничество (дефицит вит.Д, лишний вес, гипергликемия, исключить инсулинорезистентность).
Вот мои мысли. Удачи.



Перелом пястной кости со смещением.
27 сентября 2024
Здравствуйте. Очень нужен совет или консультация. Травматолог в нашем маленьком городке один, чаще колечит, чем лечит, отсюда и моя паника.7го сентября я ударилась и, как оказалось сломала 4ю пястную кость по диоганали, со смещением. В травме мне сказали "на операцию мест...
Евгения
Вопрос закрыт
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.
На представленных рентгенограммах перелом 4 пястной кости с умеренным смещением.Показано консервативное лечение:
Рекомендации:
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 4 нед ;
-иммобилизация на косыночной повязке ;
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани

-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 5 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом.

Скажите, пожалуйста, не навредил ли мне врач сменой гипса на ортез (ведь изменилось положение пальцев)?
-после смены гипсовой лонгеты на ортез желательно выполнять рентгенографию
Нормально ли то, что иногда болит и немеет рука?
-возможно
Можно ли шевелить кончиками пальцев?
-можно немного
Каковы шансы, что все впорядке и срастётся без последствий?
-должно все срастись,если не произойдет вторичного смещения

Всего самого наилучшего!
Проблемы со стулом
25 апреля 2024
Добрый вечер! Простите за столь позднее обращение, но очень очень нужен совет🙏Подскажите пожалуйста, сейчас вечером случились позывы в туалет по большомуНесколько дней не было стула и вот сегодня Днём был стул оформленный, но такой какой то как липки, трудносмываемыйИ потом...
Ольга, Кстово
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Такой стул и жалобы могут быть связаны с патологией поджелудочной железы.

Нужно сделать узи брюшной полости, сдать кровь на клинический анализ, биохимия: срб, амилаза, ггтп, щф, алт,аст, билирубин общий и прямой, кал на эластазу

Сейчас следует принимать:
Тримедат по 1 табл 3 р/сут 1 мес
Креон 25000 с каждым приемом пищи 3 р в сутки 1 месяц
Энтерол по 2 капс 2 раза в день 10 дн
Нольпаза 20 мг 2 раза в сутки 14 дней
Дискинезия, ребёнок какает только с трубочкой пять месяцев
14 апреля 2024
Здравствуйте! И очень нужен совет врачей. Дочка до двух месяцев Сама спокойно ходила в туалет. Первые 2,5 месяца была на смешанном вскармливании. Дальше – на смеси. И примерно двух с половиной месяцев И до сих пор (ей сейчас 5,5) – Какает только с моей помощью. Полагаю -...
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Период младенческой дисхезии, когда малыш учится управлять мышцами своего тела, тужится, краснеет и кряхтит , поджимает ножки.
Младенческая дисхезия может быть до 9 месяцев

На ИВ стул может отсутствовать до 5 дней, если животик мягкий и ребенка не беспокоит, то ничего не делаем.
Ежедневно трубочки использовать не рекомендуется
Ребенок должен сам учиться координировать работу мышц брюшного пресса и тазового дна, если постоянно стимулировать трубочкой, то он нескоро научится опорожняться самостоятельно, процесс затянется. Так что к трубочке прибегаем нечасто.

Воды сколько получает? Какой пробиотик получали?
Ребенок не может спать один
28 августа 2023
Здравствуйте. Нашему сыну 8 лет, 3 года назад мы переехали из однокомнатной квартиры в большой дом, в начале первого года после переезда ребенок спокойно мог спать в своей комнате, последние два года он бегает к нам с мужем. Но где-то уже 1-2 месяца у него просто истерика...
Уля
Вопрос закрыт
Здравствуйте, причина скорее всего в этой привязанности, т.е. ребёнок всё ещё эмоционально с Вами в симбиозе и когда Вы отдаляетесь - будь -то на работу или даже просто спать в соседней комнате, то ребёнок реагирует истерикой (также как реагируют дети в саду, когда малышей возраста трех ле приводят в сад, они плачут - это реакция на разрыв с мамой), он в этот момент словно утрачивает часть себя. Здесь важно начать работу с Вами , ведь по сути состояние и поведение ребёнка - это отражение его родителей.
Нужно начать работать с привязанностью и не сколько со стороны сына, сколько с Вашей, проанализировать то, как строятся отношения, как Вы реагируете на то, когда предстоит поездка, как Вы строите с ним общение дома. Важно постепенно помочь сыну отделиться, он не чувствует свои границы, свою личность и здесь нужно помочь Вам её очертить.
Диарея(подскажите пожалуйста)
10 июля 2023
Добрый день!)Подскажите пожалуйста очень нужен совет🙏Я уже два года мучаюсь с чувством что мутит,когда нервничаю мутит сильнее(работаем с психологом)И вот сегодня днём нервничала и недавно начался позыв к поносу,пошла в туалет сначала немного как понос потом оформленный(до...
Ольга, Кстово
Вопрос закрыт
Ольга, здравствуйте!
Сейчас пройдите курсом лечение, пока похоже на функциональную диарею:
1. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 40 минут до еды 10 дней, затем как закончите Линекс форте по 1 капсуле 3 раза в день во время еды 10 дней.
2. Смекта по 1 пакетику 3 раза в день до купирования диареи.
3. Регидрон 1 пакетик растворить в 1 литре воды, выпить в течение суток чтобы не было обезвоживания.
Пока исключить из рациона молочные продукты, сырые фрукты и овощи.
Если в течение 4х дней не будет улучшения, нужно сдать кал на я/глистов и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3 дня.
Приступы злости
10 апреля 2023
В последнее время у меня стал очень дурной характер, это все влияение стресса и общения с некоторыми людьми. И вот у меня появилась такая проблема, что если я злюсь, то меня просто не остановить: я начинаю гнать на человека, не поддаюсь уговорам и пока я не выплесну все, я не...
Света
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Из методов самопомощи можно порекомендовать "мангуст" (молчание в течение минуты - трех, когда возникает злость), наблюдение за своим дыханием, переключение внимание на ближние окружающие предметы, звуки, потом далёкие). Заняться физической активностью для снятия напряжения с тела.
Обструктивный кашель у малыша
3 июня 2022
Здравствуйте, моему ребёнку 7 месяцев, сейчас лежит в больнице с диагнозом аллергический ринит. На часов 8 поднялась температура две с половиной недели назад. Спала и больше не поднималась. Начал кашлять и задыхаться, четыре дня лечили дома по рецепту педиатра вифероном с...
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте. В роду была Бронхиальная астма? Грудью кормили? На что у ребёнка аллергические реакции?
Сохранить семью или нет?
5 мая 2022
Здравствуйте! Замужем 19 лет, на протяжении практически всей совместной жизни мой супруг был со мною груб. Мог поднять руку, морально унижал обзывал. Мог обозвать в присутствии людей. 4 месяца назад он находясь в алкогольном опьянении начал меня душить. Затем побоявшись...
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Юлия.
Вы приняли решение динственное верное решение в вашей ситуации. Находиться рядом с насильником уже не просто невыносимо, уже опасно. А если не можете самостоятельно справится с опасностью, то от нее нужно уйти, отстраниться настолько, что бы чувствовать себя в безопасности.
Болит горло, отекло
26 августа 2020
Здравствуйте. Помогите хоть немного разобраться. Проснулась сегодня от тупой рези в горле и ощущения отечности спустя 4 часа сна. Еще вчера ничего не беспокоило, разве что, язык немного горел. И да, дочь (4 года) 4 дня была с насморком. Посмотрела в зеркало, горло красное и...
Вероника
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Вероника. Как дышит ваш нос? Есть ли из него выделения?
По-хорошему в вашей ситуации стоило сделать стрептатест (но после применения антисептиков уже не очень актуально), либо сдать общий анализ крови. По фото явления катарального тонзиллофарингита.
Вопросы по специальностям
Показать все
Александр Геннадиевич Побочный
23 отзыва
Рентгенолог
2008-2014 ГБОУ ВПО РязГМУ
Опыт работы: 9 лет
Анжела Вильевна  Москвина
130 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Яков Ашотович Мартиросян
693 отзыва
Хирург
1976-1982, СГМУ им.Разумо
Опыт работы: 42 года
Анна Аркадьевна Реутова
245 отзывов
Ветеринар
Россия, Москва, МГАВМиБ и
Опыт работы: 11 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Александр Сергеевич Жуков
52 отзыва
Венеролог, Дерматолог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Иван Александрович Евсеев
31 отзыв
Офтальмолог
МИ ОГУ 2007-2013
Опыт работы: 10 лет