Консультация лора /

Болит горло, отекло

80 просмотров

Здравствуйте. Помогите хоть немного разобраться. Проснулась сегодня от тупой рези в горле и ощущения отечности спустя 4 часа сна. Еще вчера ничего не беспокоило, разве что, язык немного горел. И да, дочь (4 года) 4 дня была с насморком. Посмотрела в зеркало, горло красное и отеки по бокам за миндалинами. Температуры с 9 утра пока не было. После Ингалипта полегчало, но испугавшись ангины (у меня хрон. тонзиллит), поскакала в поликлинику. Там секундой глянули, намазали "волшебным" люголем, выписали рецепт и отпустили с миром. От Люголя горло час горело и резало пуще прежнего, пока снова Ингалиптом не брызнула. Купила препараты выписанные: Лизобакт, тот же Ингалипт, ромашку для полоскания и Глево, который меня очень смутил. Ранее всегда лечилась Цефотоксимом или Сумамедом. Почитала отзывы и обалдела, там 90% людей пишут про жуткую побочку в разных проявлениях, а я довольно восприимчива к лекарствам, а тут еще что-то неизведанное и заведомо нехорошее. Страшно. Сегодня уже ни к какому врачу не попасть, но мне очень нужен совет:
1. Стоит ли в первый же день без температуры принимать антибиотики?
2. Каким антибиотиком лучше воспользоваться в данной ситуации? (попрошу выписать)
И еще..коронавирус так не проявляется случайно?(

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, Вероника. Как дышит ваш нос? Есть ли из него выделения?
По-хорошему в вашей ситуации стоило сделать стрептатест (но после применения антисептиков уже не очень актуально), либо сдать общий анализ крови. По фото явления катарального тонзиллофарингита.
Принятый ответ
Клиент
Марина, в носу никаких новых ощущений пока. Завтра хочу кровь сдать и может мазок какой-то надо?
Детский ЛОР, ЛОР
Резкое начало боли в горле без насморка/кашля всё-таки говорит в пользу бактериального процесса. Мазок конечно сдать можно, но после применения антисептиков его результат может быть недостоверным.
В плане лечения начните пока местное лечение. Воспаление хорошо снимает раствор Оки, плюс стоит добавить любой антисептик для горла (Мирамистин, Местамидин, Хлоргексидин). Если в течение 3 дней не будет выраженной положительной динамики или по результатам анализа крови признаки бактериального воспаления, то надо будет начинать системный антибиотик. Препаратом выбора будет защищённый пенициллин (Аугментин, Амоксиклав).
Клиент
Марина, спасибо большое за рекомендацию, а какая дозировка Амоксиклава и кратность применения?
Детский ЛОР, ЛОР
1000 мг 2 раза в день, как альтернатива по 500 мг 3 раза в день. Но всё-таки рекомендую начать с местного лечения и дождаться результатов анализа.
Клиент
Марина, да,это я на будущее
Гастроэнтеролог, Терапевт
Добрый день. Пока нет гноевидного отделяемого и пленок и налетов то можно без антибиотика попробовать. Хорошо б сдать мазок на флору и чувствительность к антибиотикам, клинику крови и срб. Лизобакт слабоват. Полоскать хорошо первые три дня Оки раствор для полоскания (развести по инструкции), далее хлорофиллиптом тоже разводить по инструкции. Добавить к терапии антигистаминные типа цетрин для снятия отёка глотки. Лизобакт раз купили то рассасывайте не помешает. А антибиотик действительно сразу глево не стоит. Лучше либо супракс либо амоксиклав либо сумамед или клацид смотрите какая группа больше вам подходит и что давно не принимали. Конечно же не забывайте линекс если начнёте принимать.

Есть ещё лайфхак от лор врачей, но таких рекомендаций нигде нет, поэтому как мы это называем оф лэйбл: можно купить раствор ципрофлоксацина для внутривенных введений: его разводить с водой 50/50 и им полоскать горло два раза в день дней 5.
Клиент
Екатерина, спасибо вам большое, я правильно понимаю,что антибиотики надо начинать пить, когда появятся налеты или пробки, а пока лечить симптоматически?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, и смотрите на температуру и по крови обратить внимание на соэ лейкоциты и срб
Гастроэнтеролог, Терапевт
На корону не похоже там все же превалируют лёгочные изменения но можете сдать мазок и антитела крови для спокойствия
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. На данный момент антибактериальная терапия не нужна. Если Я назначу Вам пройти дополнительное обследование у Вас будет возможность пройти его?
У Вас есть аллергия на лекарственные препараты?
Присутствует чувство стекания слизи по задней стенке глотки?
Принятый ответ
Клиент
Эдвард, да, я собираюсь завтра в медцентр, там могу сделать,что потребуется. Как таковой аллергии не замечала, но часто на сильные лекарства побочки в виде тахикардии, головокружений, головной боли. Чувства стекания в данный момент почти нет, если только немного, наоборот будто пересушено. А вообще до появления симптомов на протяжении нескольких месяцев бывало и частенько появлялась прозрачная мокрота мелкими кусочками без кашля, даже при чихании, я не совсем понимала откуда она, списывала на пагубную привычку-курение, т.к. других симптомов не было.
Детский ЛОР, ЛОР
Учитывая жалобы, их длительность, данные фотографии у Вас признаки острого назофарингита
Рекомендовано
1 клинический анализ крови, общий анализ мочи
2 бак посев из носа и зева на Условно патогенную микрофлору
3 носовой душ Аквалор 3 раза в день 10 дней
4 Пиобактериофаг по 1 мл в каждый носовой ход 3 раза в день 10 дней
5 орошение зева Мирамистин 3 раза в день 10 дней
6 Синупрет 1 таб 3 раза в день 10 дней
7 обильное витаминизированное питье ( морс, компот)
Клиент
Эдвард, спасибо большое за рекомендации. Завтра (или послезавтра, как будут готовы анализы) можно будет сюда результаты отправить?
Детский ЛОР, ЛОР
Да конечно
Детский ЛОР, ЛОР
Добрый день. Визуально на данный момент у вас ангины нет, есть фарингит.
Чтобы решить вопрос о целесообразности антибиотикотерапии нужно сделать стрептотест п(продаётся в аптеках) и сдать клинический анализ крови.
Препарат Глево(Левофлоксацин) - хороший, но сильный, не стоит начинать с него лечение ангины. Как вариант замены при положительном стрептотест и" бактериальной" крови - Аугментин (Флемоклав) или Супракс на 7-10 дней.
На данный момент необходимо частое механическое очищение (полоскание) можно настоем ромашки, Фурацилином каждые 2 часа или раствором ОКИ 3р/день 5 дней. Продолжайте Ингалипт в горло по 1 орошению 4р/день (не глотать) 5-7 дней.
В качестве обезболивающих и местных антисептических пастилок мне нравятся Гексорал-табс ЭКСТРА рассасывать каждые 2-3часа 5-7 дней.
На ночь выпейте антигистаминные (Супрастинекс, Лоратодин, Зодак) по 1 таб. На ночь 5 дней
Принятый ответ
Клиент
Елена, спасибо большое, а антигистаминные, что бы горло не отекало ночью?
Детский ЛОР, ЛОР
Да, будет легче
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
По анамнезу и фото глотки данных за ангину гнойную нет
И соответственно показаний для антибиотика тоже.
На мой взгляд это вирусный тонзиллофарингит.
Я бы назначила Ингавирин 90мг 1 раз в день 7 дней
Мирамистин+тантум-верде 3 раза в день
Лоратадин 1т 1 раз в день
Щадящую диету, обильное питье

Выздоравливайте!
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, спасибо вам большое)
ЛОР, Детский ЛОР
Хоть и характерной клинической картины коронавирусной инфекции нет, он не исключается.
ЛОР
Здравствуйте! Антибиотик начинать не стоит. Купите Мирамистин с насадкой для орошения горла (после еды орошаете, не кушать 1-2ч.). Также не пить и не кушать очень горячее, холодное, кислое, острое. Ещё можете приобрести таблетки для рассасывания (Стрепсилс/Трахисан/Декатилен).
Принятый ответ
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Ангина ли это?
2 июня 2019
Ольга, Тамбов
Вопрос закрыт
Очаговая алопеция, тонзиллит.
2 февраля 2020
Дмитрий
Вопрос закрыт
Ком и сдавленность в горле
11 января
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья  Соловьева
3 отзыва
ЛОР
2002-2008, ЗГМУ, лечебное дело, отоларин
Опыт работы: 11 лет
Марина Михайловна Евсикова
60 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015 ОГУ, квалификация врач, специа
Опыт работы: 5 лет
Александр Николаевич Богомолов
23 отзыва
ЛОР
Казанский медицинский институт.
Опыт работы: 41 год
Татьяна Сергеевна Лазарева
98 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
1998-2005, СамГМУ, лечебное дело, врач п
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Елена Демьяненко
Внимательна и профессиональна! Грамотный ответ и теперь понятно дальнейшее лечение. Спасибо!...
— Сергей
фотография пользователя
Очень внимательное, не поверхностное Выздоравливаю. Спасибо, все очень актуально Да, обязательно
— Ольга
фотография пользователя
Детскому лору Марина Евсикова
Я очень благодарна Вам! именно Ваши консультации для меня были очень полезны.
— Ирина, г. Фатеж
фотография пользователя
Детскому лору Елена Демьяненко
Внимательное отношение Врач очень доступно и грамотно ответила на мой вопрос порекомендовала...
— Мария, г. Харьков
фотография пользователя
Спасибо за рекомендации! Лечение уже дало заметный результат
— Ирина
фотография пользователя
Далеко от родины и ваши советы и поддержка очень помогли! Спасибо вам за помощь! Всем советую!...
[email protected], г. Москва
фотография пользователя
Спасибо за помощь! Прекрасный врач !
[email protected], г. Москва
фотография пользователя
Грамотный специалист, вникла в суть проблемы. Дала полезный и развернутый ответ. Советую
— Ксения
фотография пользователя
Грамотный специалист. Быстро получил консультацию. Спасибо огромное. Полезна Да
— Роман
фотография пользователя
Благодарю доктора за консультацию! Ответ поступил быстро и по делу. Компетентный врач! Рекомендую.
— Гор, г. Владимир
фотография пользователя
Отличный специалист !
— Елена
фотография пользователя
Доктор вежлива и внимательна. Консультацией довольна. Подробно и понятно откомментированы...
— Елена, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Елена Демьяненко
Елена внимательно отнеслась к проблеме. все четко и по делу. Рекомендация врача отвечает моему...
— Елена, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый Хорошие рекомендации Да, конечно
— Татьяна
фотография пользователя
Детскому лору Елена Демьяненко
Отзывчивый врач, все рекомендации по делу. Я получила развёрнутые ответы на все свои вопросы!...
— Татьяна