Результаты поиска

Здравствуйте. Вы можете прикрепить общий анализ мочи, возможно это и не цистит.

Здравствуйте

Внутриглазное давление у вас скомпенсировано или высокое на лечении?

Для дообследования выполните рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления.

Нос орошайте солевым раствором с повышенной концентрацией соли Квикс или Аквамарис стронг и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Если нет эффекта от местного лечения в течение 3-5 дней: начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца

Здравствуйте, Екатерина.Давайте разбираться вместе

1.Когда вы сдавали последний раз анализы? Они необходимы, чтобы оценить активность артрита в том числе.

2. Стопы визуально припухают? Боль в суставах стоп при движениях или в покое тоже беспокоят? Фото стоп прикрепите пожалуйста и результат КТ и МРТ

3.Суставы кистей не беспокоят вас? какие то еще другие суставы?Скованности нет в кистях рук утром?

4.В 2010 г диагноз поставили на основании чего? Изначально расскажите с чего все началось с каких жалоб и каких результатов исследований

5.Какой у вас рост и вес?

6.На сульфасалазин аллергия как проявлялась?

7.Метотрексат в дозировке 15 мг как долго уже получаете? С апреля? Без перерыва?

Нельзя висеть на турнике. Нельзя заниматься теми видами спорта, где высок риск травм, паданий, потому что это приводит к воспалению, а в местах воспалений затем формируется новая избыточная костная ткань.
В тренажерный зал можно ходить. Заниматься главное не через боль.

Здравствуйте!
Здесь скорее всего имеем дело с отрывом корня мениска,мениск перестал выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром.

Лечение сейчас:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)

- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз отрыв корня медиального мениска подтвердится,то показана операция-артроскопическая рефиксация корня медиального мениска



Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .

Всего самого наилучшего!

Лечение и правда смущает. Анафранил хороший препарат, но более серьезный и тяжелый, для более сложных депрессий на мой взгляд. Вы человек, который впервые столкнулся с такой проблемой, еще не пробовали никаких других препаратов - на мой взгляд назначение анафранила сейчас с ходу не целесообразно. Есть другие более эффективные препараты для начала, которые вполне могут купировать ваше состояние (Пароксетин, сертралин, флувоксамин).

Заласта тоже хороший препарат, но назначается по показаниям, которых пока я у вас не вижу. Возможно это сделано для нормализации сна, но ситуация та же: есть и другие варианты, более легкие и простые. Противотревожые препараты: например атаракс или грандаксин, которые вы принимали, либо же препараты по типу тералиджен, хлорпротиксен например.

Добрый вечер, Олеся. Хотела бы сделать акцент на том, что антидепрессанты - это довольно серьезные и специфические препараты и курс лечения должен контролировать врач.
Начинают Золофт с 25 или 12,5 мг (лучше начинать с меньшей, в таком случае таблетки покупать сначала по 50 мг) , прибавляя каждую неделю по 12,5-25 мг (1/4 таб), доводя до дозировки 100-150. В первое время может быть усиление тревоги, потом оно уходит. Для облегчения адаптации к препарату используется терапия прикрытия, например, тералиджен 1/4 таб утро, обед, 1/2 на ночь.

Здравствуйте! По УЗИ ОБП всё вполне хорошо, в желчном пузыре нет застойных явлений, нет камней, стенка в норме до 3мм, то н ть она не утолщена и диагноз холецистит вызывает сомнения. Явных причин, для лечения препаратами УДХК (урсосан, урсофальк) у Вас нет! С учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Плохая переносимость УДХК так же является косвенным признаком СИБР. Из дообследований желательно выполнить :
-Биохимия крови развёрнутая (ЩФ, ГГТ, амилаза, билирубин с фракциями, белок, СРБ)
-ОАК с лейкоцитарной формулой
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Тактика ведения по результатам обследований.

Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется.

Фестал является комбинированным желчегонным средством, на фоне приёма которого, метеоризм является закономерной реакцией.
Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа), если боли в комбинации с тяжестью, то лучше препараты на основе тримебутина (тримедат, необутин), они обладают прокинетичеким эффектом и нормализуют перистальтику всех отделов ЖКТ.